Goresgyn rhwystrau Yswiriant Ariannol, Ymarferol ac Iechyd
Mae triniaeth a thechnolegau ffrwythlondeb yn cynnig dynion a merched na fyddai fel arall yn gallu cael cyfle i blant gael teulu. Yn anffodus, nid yw'r triniaethau hyn ar gael bob amser neu'n hawdd eu cyrraedd. Mewn gwirionedd, mae ymchwil yn dangos nad yw'r mwyafrif o gyplau anffrwythlon yn cael y triniaethau ffrwythlondeb y maent eu hangen neu na allant eu derbyn.
Yn yr Arolwg Cenedlaethol o Dwf Teuluol Rheoli Canlyniadau Clefydau, adroddodd 11 y cant o ferched a 9 y cant o ddynion yn anodd ymdrechu .
Canfu'r un arolwg hwn mai dim ond 38 y cant o fenywod sy'n ddi-blant ar hyn o bryd gyda phroblemau ffrwythlondeb yr amheuir eu bod yn ceisio neu'n derbyn unrhyw ofal ffrwythlondeb. O fewn y grŵp hwn o ferched, y rhan fwyaf yn unig oedd wedi cael profion ffrwythlondeb a chyngor-ond nid triniaeth.
Pan ddaw i driniaeth IVF yn yr Unol Daleithiau, amcangyfrifir mai dim ond un o bob pedair cyplau sydd angen y dechnoleg atgenhedlu hon sydd ei angen mewn gwirionedd yn ei dderbyn.
Pam mae cymaint o bobl yn methu â chael y triniaethau sydd eu hangen arnynt? Os ydych chi'n cael anhawster cael triniaeth anffrwythlondeb, a oes unrhyw beth y gallwch ei wneud i wella'ch mynediad? Ac, os nad yw triniaeth ffrwythlondeb yn opsiwn i chi, beth allwch chi ei wneud i wneud y gorau o'ch trawiadau o lwyddiant beichiogrwydd?
Rydych chi Ddim yn Unigol: Rhwystrau Cyffredin i Mynediad Triniaeth Ffrwythlondeb
Os ydych chi'n cael trafferth cael y driniaeth sydd ei angen arnoch, rydych chi'n bell oddi wrth eich pen eich hun. Efallai y byddwch yn wynebu un rhwystr, neu sawl. Dyma rai rhwystrau posibl i ofal ffrwythlondeb:
Diffyg Buddion Ffrwythlondeb mewn Yswiriant Iechyd: Mae hyn yn dibynnu ar ble rydych chi'n byw a phwy rydych chi'n gweithio iddo. Yng Nghanada ac Ewrop, mae cyfraith ffrwythlondeb wedi'i orchymyn yn ôl y gyfraith mewn sawl maes. Nid yw hyn yn wir yn yr Unol Daleithiau. Dim ond 11 o wladwriaethau sydd â chyfreithiau sy'n gofyn am yswiriant ffrwythlondeb. O'r rhai hynny 11, dim ond chwech sydd angen sylw cynhwysfawr.
Yn yr Unol Daleithiau, nid yw 75 y cant o bolisïau yswiriant preifat yn cwmpasu anffrwythlondeb yn ddigonol. Os ydych chi ar gynllun yswiriant cyhoeddus, mae'n annhebygol iawn bod gennych unrhyw sylw ffrwythlondeb.
Diffyg Yswiriant Heath : Gall pobl sydd â yswiriant iechyd - hyd yn oed heb sylw anffrwythlondeb - gael gofal atgenhedlu sylfaenol o leiaf. Weithiau, gall hyn fod yn ddigon i drin problemau ffrwythlondeb syml. Er enghraifft, gallai eich OB / GYN ragnodi Clomid os yw eich ovulau yn afreolaidd . Efallai y bydd angen i chi dalu pris llawn ar gyfer y pils, ond byddai'ch apwyntiad meddyg a phrofion ffrwythlondeb sylfaenol iawn yn debyg o gael eu cwmpasu.
Fodd bynnag, os nad oes gennych unrhyw yswiriant iechyd, mae eich gallu i gael gofal ffrwythlondeb yn gyfyngedig. Mae hyn hefyd yn wir os mai dim ond cynllun yswiriant iechyd trychinebus sydd gennych.
Diffyg arian (gyda neu heb yswiriant): Hyd yn oed os oes gennych yswiriant iechyd gwych, gall y gost barhau i sefyll rhyngoch chi a'r triniaethau sydd eu hangen arnoch. Efallai y bydd eich cyd-dâl yn rhy uchel ar gyfer eich cyllideb. Efallai na fydd rhannau o'ch triniaeth yn cael eu cynnwys o gwbl. Os oes arnoch chi angen rhoddwr neu roddwr wy i gael plentyn , mae hyn yn arbennig o wir.
Lleoliad : Efallai na fydd digon o endocrinolegwyr atgenhedlu yn eich gwladwriaeth neu wlad. Yn yr Unol Daleithiau, os ydych chi'n byw ar yr Arfordir Dwyrain neu'r Gorllewin, rydych chi'n llawer mwy tebygol o gael clinig ffrwythlondeb mewn pellter gyrru rhesymol nag os ydych chi'n byw yn y Canolbarth.
Mae 16 o wladwriaethau yn yr UDA gyda phum neu lai o feddygon ffrwythlondeb achrededig (Cymdeithas o Gymorth Atgynhyrchu Atgynhyrchiol).
Mae tueddiad i fod yn ofal mwy ffrwythlondeb ar gael mewn gwladwriaethau sy'n gofyn am yswiriant iechyd ffrwythlondeb. Gallwch wirio sut mae eich cyfraddau wladwriaeth yn y dudalen Cerdyn Sgorio Ffrwythlondeb RESOLVE.
Anhawster yn Derbyn Gofal Da Oherwydd Tuedd Darparwyr Gofal: Mewn byd delfrydol, ni ddylid rhagfarnu gofal meddyg gan ragfarn bersonol. Ond mae meddygon yn ddynol, ac weithiau mae credoau personol yn cael y ffordd o ddarparu gofal meddygol.
Rhesymau meddygon wedi gwrthod gofal claf, neu wedi darparu gwybodaeth anghywir (gan ddweud wrth y claf na allant dderbyn gofal, pryd y gallent), yn cynnwys:
- Gwrthwynebiadau crefyddol meddyg neu ysbyty i IVF
- Statws economaidd-gymdeithasol (neu statws cymdeithasol-gymdeithasol canfyddedig) y claf
- Cleifion sy'n rhy drwm (nid am resymau meddygol dilys, ond oherwydd tuedd bersonol)
- Statws priodasol (mae angen i rywfaint o yswiriant iechyd ffrwythlondeb fod y claf yn briod)
- Cyfeiriadedd rhywiol
- Hunaniaeth rywiol
- Ethnigrwydd neu hil
- Oedran
Gall y rhwystr ffordd hon ddigwydd yn y meddyg gofal sylfaenol neu ar lefel OB / GYN, neu gall ddigwydd ymhellach i fyny'r gadwyn gydag arbenigwr ffrwythlondeb. Efallai y bydd y rhai sy'n cwrdd â rhagfarn ar y lefel gyntaf o ofal yn llai tebygol o ofyn am gymorth gan glinig ffrwythlondeb erioed. (Efallai na fyddant hyd yn oed yn gwybod y gallent, pe baent yn dymuno, yn dibynnu ar ba wybodaeth y mae'r meddyg cyntaf wedi'i rannu).
Mae'r gyfraith yn amddiffyn yn erbyn rhai o'r rhagfynegiadau hyn. Fodd bynnag, nid yw gwahaniaethu yn anghyfreithlon yn ei atal rhag digwydd.
Anhawster Ceisio Gofal Oherwydd Rhagfarn Bersonol ac Ofn : Mae'r rhwystr hwn yn digwydd o fewn y person sy'n cael ei herio i ffrwythlondeb eu hunain. Mae llawer o ddynion a menywod yn gwybod eu bod yn cael trafferth beichiogi, ond maent yn diflannu yn chwilio am help ffrwythlondeb (neu byth yn ceisio help).
Rhesymau posib na all rhywun gyrraedd allan am gymorth ffrwythlondeb yn cynnwys stigma diwylliannol yn erbyn anffrwythlondeb , diffyg ymddiriedaeth neu ofn meddygon, rhagdybiaeth na allant fforddio unrhyw driniaethau, ideoleg grefyddol neu gred y bydd mwy o amser neu lwc yn ddigon i oresgyn anffrwythlondeb.
Peidiwch â Tybio yn Awtomatig na Allwch Fod y Triniaeth sydd ei angen arnoch chi
Mae rhai cyplau byth byth yn siarad â'u meddygon am eu pryderon ffrwythlondeb oherwydd maen nhw'n tybio na fyddant yn gallu fforddio triniaeth. Mae hyn yn anffodus, o ystyried y gall y rhan fwyaf o driniaeth ffrwythlondeb fod yn rhad.
Yn gyntaf, gweler eich meddyg. Cael gwerthusiad ffrwythlondeb sylfaenol. (Mae hyn yn tybio bod gennych yswiriant iechyd, gweler isod am yr hyn i'w wneud os nad oes gennych yswiriant da.)
Yna, unwaith y bydd eich meddyg yn gwerthuso, darganfod pa driniaethau a argymhellir a'u cost. Mae canran fach iawn o gleifion ffrwythlondeb yn gofyn am IVF .
Addysgwch Eich Hun ar Opsiynau Cymorth Ariannol Posib
Oes, gall rhai triniaethau ffrwythlondeb fod yn ddrud. Os oes angen chwistrellu , IUI , neu unrhyw dechnoleg atgenhedlu a gynorthwyir arnoch, gall costau uchel eich atal rhag cael y triniaethau sydd eu hangen arnoch.
Wedi dweud hynny, mae yna opsiynau nad ydych wedi eu hystyried. Gall ychydig o gymorth ariannol ychwanegol eich gwthio o beidio â phosib i ie-ni.
Mae rhai opsiynau i'w hystyried yn cynnwys:
- Cael gostyngiadau ar driniaeth neu feddyginiaeth
- Opsiynau benthyca ar gyfer triniaeth ffrwythlondeb
- Rhaglenni IVF risg a ad-daliad ar y cyd
- Grantiau ac ysgoloriaethau
- Crowdfunding
Cymerwch Fanteision Gwasanaethau Iechyd Rhydd neu Gostyngiedig
Dywedwch nad oes gennych yswiriant iechyd, neu fod eich yswiriant iechyd yn hynod o sylfaenol. Efallai y byddwch yn medru cael gofal fforddiadwy o glinig iechyd am ddim neu gostyngiad.
Ni fyddwch yn dod o hyd i driniaeth IVF yma. Ond dylai gofal atgenhedlu sylfaenol fod ar gael, gan gynnwys profion ffrwythlondeb sylfaenol iawn. Gall rhai o'r clinigau iechyd cyhoeddus neu ostyngiadau hyn hyd yn oed ragnodi cyffuriau ffrwythlondeb fel Clomid .
I ddod o hyd i Ganolfan Iechyd Cymwysedig Ffederal (FQHC), gallwch ddefnyddio'r offer chwilio ar wefan Adnoddau Iechyd a Gweinyddiaeth Gwasanaeth (HRSA):
- Dod o hyd i Ganolfan Iechyd Rydd neu Gostyngiad
Yr opsiwn arall yw cysylltu â'ch swyddfa United Way leol neu glinig Rhianta Cynlluniedig lleol.
Trin Afiechydon Israddedig mor Gorau â phosib
Pan fyddwch yn meddwl am broblemau ffrwythlondeb, mae'n debyg eich bod yn tybio bod y mater yn tarddu yn y system atgenhedlu. Ond nid yw hyn bob amser yn wir. Weithiau, mae cyflwr meddygol sylfaenol (sy'n effeithio nid yn unig ar ffrwythlondeb) yn achosi anffrwythlondeb. Efallai mai anffrwythlondeb yw'r symptom cyntaf y byddwch chi'n sylwi arno.
Er enghraifft, mae gordewdra yn achos cyffredin (y gellir ei atal) o anffrwythlondeb. Gall anghydbwysedd thyroid heb ei drin a diabetes achosi problemau ffrwythlondeb. Mae amheuaeth o glefyd celiaidd heb ei diagnosio rhag achosi anffrwythlondeb.
Dyma reswm arall pam y dylech chi weld eich meddyg os ydych chi'n cael trafferth i feichiogi, hyd yn oed os nad oes gennych fudd-daliadau ffrwythlondeb ar eich yswiriant iechyd. Efallai na fydd angen triniaethau ffrwythlondeb arnoch i fod yn feichiog.
Gofynnwch i'ch Meddyg Ffrwythlondeb i Gostwng y Gost o gymaint ag sy'n bosibl
Dywedwch fod angen triniaeth ffrwythlondeb arnoch chi. Weithiau, os ydych chi'n esbonio i'r clinig ffrwythlondeb eich sefyllfa ariannol, efallai y byddant yn gallu lleihau'r costau (rhywfaint).
Dyma rai ffyrdd posibl o leihau costau:
- Llai o fonitro
- Defnyddio opsiynau meddyginiaeth llai costus
- Ceisio cylch naturiol neu mini-IVF
Wrth gwrs, mae yna risgiau a manteision i ddefnyddio llai o fonitro neu roi cynnig ar gylch mini-IVF yn hytrach nag un confensiynol. Nid yw'r opsiynau torri costau hyn bob amser yn bosibl. Trafodwch eich opsiynau gyda'ch meddyg.
Optimeiddio Iechyd Ar Gyfer Fel Arall Fel Posibl
Nid yw ffordd o fyw iachach yn mynd i ddad-blocio'ch tiwbiau fallopiaidd , gwella anhwylderau cynorthwyol y defaid , neu osgoospermia gwrthdro (cyfrif sberm sero) . Fodd bynnag, gall cyplau sy'n wynebu problemau ffrwythlondeb "ffiniol" effeithio ar groes y beichiogrwydd yn eu plaid.
Rhai pethau i'w hystyried:
Bwyta diet iach . Mae ymchwil wedi canfod bod diet yn chwarae rhan yn ffrwythlondeb . Gall bwydydd iach weithiau fod yn ddrutach. Gall coginio iach hefyd gymryd amser, ac efallai na fydd gennych chi os ydych chi'n gweithio oriau hir.
I gael mwy o fwydydd yn eich deiet, prynwch gynnyrch yn y tymor, a chofiwch fod llysiau wedi'u rhewi mor maethlon â ffres.
Hefyd, peidiwch â chywilydd i fanteisio ar eich banc bwyd lleol (os ydych chi'n gymwys). Mae rhai ardaloedd wedi cynhyrchu rhaglenni i helpu teuluoedd incwm isel i gael mwy o fwydydd ffres yn eu diet.
Er mwyn arbed amser gyda'ch coginio, edrychwch ar-lein ac yn y llyfrgell er mwyn cael gwybodaeth am baratoi bwydydd uwch a ryseitiau "cyflym a hawdd". Gall popty araf fod yn fuddsoddiad da. Nid oes rhaid i iach olygu ffansi neu gymhleth.
Cael digon o gwsg, yn ystod yr oriau cywir . Mae cwsg yn bwysig i'ch iechyd cyffredinol a'ch ffrwythlondeb. Gall gweithwyr Shift wynebu risg gynyddol o golli beichiogrwydd hefyd. Pan fyddwch chi'n ceisio beichiogi, gwnewch eich cwsg yn flaenoriaeth.
Torri'r arferion iechyd gwael hynny . Ydych chi'n ysmygu? A yw diodydd alcoholig yn ddigwyddiad bob dydd yn eich bywyd? Gall arferion afiach niweidio'ch ffrwythlondeb.
Gwnewch amser i ymlacio . Nid yw straen yn achosi anffrwythlondeb, ond gall anffrwythlondeb fod yn straenus iawn. Nid yw straen gormodol yn dda i'ch iechyd cyffredinol. Gall therapïau corff-meddwl eich helpu i ymdopi'n well.
Addysgwch Eich Hun ar Anffrwythlondeb a Cyswllt ag Eraill
Po fwyaf rydych chi'n ei wybod, po fwyaf y gallwch chi eich helpu chi. Addysgwch eich hun ar anffrwythlondeb, eich opsiynau triniaeth ffrwythlondeb, a pha gamau y gallwch eu cymryd i wella'r anghyffredin o gysyniad ar eich pen eich hun (os yw hynny'n bosib).
Hefyd, ceisiwch gefnogaeth gymdeithasol ar gyfer eich brwydrau ffrwythlondeb. Gall cysylltu ag eraill sy'n delio ag anffrwythlondeb eich helpu i weld nad ydych chi wedi "torri" ac nad oes unrhyw beth i'w gywilyddio. Efallai y bydd y newid hwn mewn agwedd yn ei gwneud hi'n haws ceisio help.
Bod yn Eiriolwr Eich Hun
Rydym yn cymryd yn ganiataol y bydd ein meddyg bob amser yn rhoi'r cyngor meddygol gorau i ni, heb ragfarn bersonol. Yn anffodus, nid yw hyn bob amser yn realiti. Gall bod yn ymwybodol o'r posibilrwydd o ragfarn helpu. Rydych chi'n fwy tebygol o gydnabod hynny, ac yn gwybod y gall darparwr gofal arall gynnig opsiynau gwahanol.
Er enghraifft, mae eu meddygon wedi dweud wrth gyplau anffrwyth nad oedd ganddynt "unrhyw opsiynau" i gael babi, pan yn wir roedd IVF yn opsiwn, ond roedd gan y meddyg wrthwynebiadau crefyddol i'r weithdrefn. Dywedwyd wrth fenywod eu bod yn "rhy fraster" ar gyfer triniaeth ffrwythlondeb, pan fyddai meddyg arall wedi cynnig triniaeth. Dywedwyd wrth eraill nad oedd ganddynt unrhyw opsiynau triniaeth ffrwythlondeb oherwydd bod y meddyg yn tybio na allent fforddio'r triniaethau sydd eu hangen arnynt.
Os nad ydych yn fodlon â'r atebion y mae eich meddyg yn eu darparu, neu os nad yw rhywbeth yn teimlo'n iawn, ceisiwch ail farn.
Dim ond un clinig ffrwythlondeb yn eich ardal chi? Bydd rhai meddygon yn cynnig ymgynghoriad dros y ffôn neu fideo gynadledda. Efallai na fydd yn rhaid i chi deithio i ddarganfod a yw'n werth cael help mewn man arall.
Beth os ydych yn amau (neu yn gwybod) bod y clinig ffrwythlondeb lleol yn gwrthod eich trin oherwydd eich statws priodasol, tueddfryd rhywiol, neu hunaniaeth rhywedd? Mae Cymdeithas Americanaidd Meddygaeth Atgenhedlu (ASRM) a'r Coleg Americanaidd Obstetreg a Gynecolegwyr (ACOG) yn annog eu haelodau i drin pob claf yn gyfartal, waeth beth fo statws priodasol, tueddfryd rhywiol, neu hunaniaeth rhyw. Fodd bynnag, ni allant orfodi'r agwedd hon ar eu meddygon.
Efallai y bydd angen i chi deithio i ddinas arall neu wladwriaeth gyda chlinig a fydd yn cynnig triniaeth i chi, waeth beth fo'ch statws priodasol, tueddfryd rhywiol, neu hunaniaeth rhyw. Mae hyn yn anffodus yn ychwanegu baich ariannol ychwanegol.
Yr opsiwn arall yw ystyried ymgynghori â chyfreithiwr sy'n arbenigo mewn cyfraith deuluol neu atgenhedlu. Mae'r gyfraith yn debygol ar eich ochr chi, ond nid o reidrwydd. Mae gan rai datganiadau gyfreithiau sy'n amddiffyn cleifion LGBT rhag gwahaniaethu meddygol, tra bod eraill yn caniatáu i feddygon wrthod triniaeth ar sail "crefyddol" neu "moesol".
Efallai y byddwch hefyd am gysylltu â Lambda Legal, sefydliad di-elw sy'n argymell hawliau'r gymuned LGBT. Maent yn cynnig "Desg Gymorth Cyfreithiol" trwy eu gwefan, ynghyd â gwybodaeth i'ch helpu i wybod a deall eich hawliau.
Eiriolwr dros Eraill: Gweithredu i Wella Mynediad i Ofal
Cymerwch eich rhwystredigaeth a'i ddefnyddio i helpu eraill. Efallai na fydd eich ymdrechion eiriolaeth yn gwneud gwahaniaeth mewn pryd ar gyfer eich teulu, ond gall wneud gwahaniaeth i rywun arall yn y dyfodol.
Gall dod yn eiriolwr ffrwythlondeb fod yn brofiad grymus . Os oes gennych ddiddordeb mewn cymryd rhan, cysylltwch â RESOLVE: Y Gymdeithas Infertility National . Gallant ddarparu gwybodaeth ar sut i wneud gwahaniaeth ar lefel leol a chenedlaethol.
Mae anffrwythlondeb yn glefyd, a dylai mynediad triniaeth ffrwythlondeb fod yn hawl dynol. Gyda eiriolaeth ac ymwybyddiaeth, gobeithio y byddwn yn dod i amser yn fuan pan fydd y rhai y mae angen triniaeth ffrwythlondeb arnynt yn gallu cael y gofal sydd ei angen arnynt, waeth ble maent yn byw, faint o arian maent yn ei wneud, neu sut y maent yn ei adnabod.
> Ffynonellau:
> Mynediad i Driniaeth Ffrwythlondeb gan Gays, Lesbiaid, a Phoblau Priod: Barn y Pwyllgor . Cymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu.
> Pwyllgor Moeseg Cymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu. "Gwahaniaethau mewn mynediad at driniaeth effeithiol ar gyfer anffrwythlondeb yn yr Unol Daleithiau: barn y Pwyllgor Moeseg. " Fertil Steril . 2015 Tachwedd; 104 (5): 1104-10. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.07.1139. Epub 2015 Medi 10.
> Gweinyddiaeth Moeseg: Mynediad at Ofal Infertility. Cymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu.
> Cyfweliad Ffôn. Dawn Brubaker, MSW (ymgeisydd DSW) Dydd Mercher, Mawrth 22ain.