Sut i Gludo Clomid am Anffrwythlondeb

Canllaw o ddydd i ddydd ar gyfer triniaeth clomid ar gyfer Problemau Owleiddio

Sut ydych chi'n cymryd Clomid am anffrwythlondeb ? Os yw'ch meddyg wedi rhagnodi'r cyffur ffrwythlondeb poblogaidd hwn, mae'n debyg eich bod chi'n chwilfrydig am yr hyn i'w ddisgwyl. Wrth gwrs, bydd y driniaeth yn amrywio o berson i berson, yn dibynnu ar rai ffactorau.

Er enghraifft, mae triniaeth Clomid â chynecolegydd yn aml yn edrych yn wahanol i driniaeth gan arbenigwr ffrwythlondeb . Weithiau, caiff Clomid ei gyfuno â thriniaeth IUI (insemination intrauterine) . Yn amlach, rhagnodir ei fod yn cael ei amseru gyda chyfathrach yn y cartref. Bydd y canllaw hwn i driniaeth o ddydd i ddydd yn rhoi syniad cyffredinol i chi o'r hyn y gallai'ch cylch ymddangos.

Nodyn pwysig : Fel arfer, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg wrth gymryd Clomid, a pheidiwch â bod yn swil ynghylch gofyn cwestiynau cyn, yn ystod, neu ar ôl triniaeth.

Diwrnod Beic Clomid 1: Eich Cyfnod yn Dechrau

Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images

Bydd eich meddyg yn debygol o ddweud wrthych i gysylltu â'i swyddfa ar ddiwrnod cyntaf eich cyfnod. Os oes gennych gyfnodau afreolaidd , efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi'r feddyginiaeth Provera, math o progesterone, i ysgogi cyfnod yn gyntaf.

Diwrnod cyntaf eich cyfnod yw'r diwrnod y mae gennych lif menstrual ac nid dim ond golau ysgafn iawn. Os nad ydych yn siŵr a ddechreuodd eich cyfnod mewn gwirionedd, neu os yw eich gwaedu'n anarferol o oleuni, gofynnwch i'ch meddyg. Efallai y byddwch chi wedi cymryd prawf beichiogrwydd beta (trwy waith gwaed) i sicrhau nad ydych chi'n feichiog.

Diwrnod cyntaf eich beic yw diwrnod cyntaf eich cyfnod. Fodd bynnag, dim ond i fod yn fwy dryslyd, efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych mai eich diwrnod swyddogol un yw'r diwrnod ar ôl dechrau'ch cyfnod. Mae'n dibynnu ar ba adeg o'r dydd y dechreuodd eich llif. Mae hwn yn un rheswm efallai y bydd angen i chi alw'ch meddyg cyn i chi ddechrau triniaeth.

Ysgrifennwch y dyddiad hwn i lawr, gan y bydd angen i chi gymryd Clomid ar ddiwrnodau penodol eich beic. Efallai y bydd angen i chi hefyd wneud rhai profion ar ddiwrnodau penodol. Er mwyn gwneud y seiclo'n haws i'w olrhain, gallwch farcio calendr personol ddyddiau eich cylch ochr yn ochr â dyddiadau'r calendr. Er enghraifft, os byddwch yn cael eich cyfnod ar Ebrill 3, byddech chi'n ysgrifennu 1 mewn cylch ar Ebrill 3ydd, 2 mewn cylch ar Ebrill 4ydd, ac yn y blaen.

Diwrnod Cylch Clomid 2-3: Gwiriad Uwchsain Sylfaenol

Pan fyddwch yn galw'ch meddyg ar ddiwrnod cyntaf eich beic, efallai y gofynnir i chi drefnu gwiriad uwchsain sylfaenol. Mae hyn yn fwy tebygol o gael ei wneud gan arbenigwr ffrwythlondeb. Mae'r apwyntiad uwchsain yn gyflym a bydd yn cael ei wneud yn trawsffiniol. Mae uwchsain trawsffiniol yn cael ei wneud gyda chwiliwr uwchsain trwy'ch fagina.

Mae'ch meddyg yn chwilio am gistiau ar yr ofarïau, ac ni ddylid eu drysu gyda'r cystiau bach y gallai un ohonynt eu gweld gydag ofarïau polycystig . Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn chwilio am syst fwy. Fel arfer, nid yw'r uwchsain yn dod o hyd i unrhyw beth. Os yw popeth yn edrych yn dda, gall eich cylch fynd ymlaen fel y bwriadwyd.

Os yw'r uwchsain yn canfod cyst neu gistiau, bydd eich meddyg yn debygol o ganslo'r cylch hwn. Efallai y bydd angen i chi aros tan fis nesaf i geisio eto. Os ydynt yn dod o hyd i syst, peidiwch â phoeni. Anaml y bydd y cystiau hyn yn niweidiol ac fel arfer byddant yn diflannu ar eu pen eu hunain. Y prif anfantais yw y bydd yn rhaid i chi aros mis arall i ddechrau triniaeth.

Fel bob amser, gofynnwch i'ch meddyg os ydych chi'n poeni.

Diwrnod Cylch Clomid 3-5: Mae Triniaeth Clomid yn Dechrau

Unwaith y bydd eich meddyg wedi'ch clirio i gychwyn y cylch, byddwch yn cymryd eich dos cyntaf o Clomid ar y diwrnod y mae eich meddyg wedi cyfarwyddo. Byddwch yn cymryd un dos bob dydd am bum diwrnod, ond ni fyddwch yn cymryd unrhyw Clomid ar ddiwrnod cyntaf eich beic.

Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi i gymryd y pils Clomid ar un o'r dilyniannau canlynol:

Bydd rhai meddygon yn dechrau triniaeth ar ddiwrnod beicio 2 neu ddiwrnod beicio 4, er bod hyn yn llai cyffredin. Nid yw'n ymddangos bod gwahaniaeth yn llwyddiant beichiogrwydd rhwng dechrau Clomid ar ddiwrnod 3 neu ddydd 5. Mae'n well gan wahanol feddygon ddefnyddio gwahanol brotocolau.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn gofyn i chi newid y diwrnod cychwyn ar eich cylch nesaf, i weld a fydd yn gwneud gwahaniaeth i chi. Yn ddelfrydol, cymerwch y Clomid ar yr un pryd bob dydd. Mae rhai yn dweud y gall cymryd y bilsen cyn gwely eich helpu i gysgu trwy rai o'r sgîl-effeithiau . Mae eraill yn gwneud yn well os ydynt yn cymryd y bilsen yn y bore.

Os oes gennych chi gylch Clomid arall, gallwch geisio ei gymryd ar adeg wahanol o'r dydd, ond peidiwch â newid amser y dydd ar ôl i chi ddechrau'r cylch oni bai eich bod chi'n siarad â'ch meddyg.

Diwrnodau Beicio Clomid 3-9: Clomid yn Dechrau Gweithio

Ni fyddwch yn ufuddio ar y pum niwrnod rydych chi'n mynd â pils Clomid. Fodd bynnag, gyda'ch dos cyntaf, mae Clomid yn dechrau adwaith cadwyn a fydd yn arwain at ofalu yn y pen draw.

Yn fyr, mae'r hormon FSH (hormon symbylol follicle) yn dynodi'r ofarïau i dyfu ac i wyau aeddfed (wedi'u hamlygu mewn ffoliglau hylif) gael eu rhyddhau trwy ofalu. Wrth i'r ffoliglau ar yr ofarïau dyfu, maent yn rhyddhau estrogen. Mae'r cynnydd yn estrogen yn arwyddi'r ymennydd i arafu cynhyrchu FSH. Mae hyn, yn ei dro, yn arafu symbyliad yr ofarïau.

Mae clomid yn gweithio trwy guro'r ymennydd i feddwl bod eich lefelau estrogen yn anarferol o isel. Mae'n gwneud hyn trwy atal estrogen rhag rhwymo i'w dderbynydd. Mae estrogen yn cylchredeg yn eich llif gwaed, ond nid yw'r derbynyddion yn gallu ei ganfod. Gan feddwl nad oes ffoliglau sy'n tyfu ers i estrogen fod yn isel, mae eich corff yn ymateb trwy ryddhau mwy o hormon rhyddhau gonadotropin, neu GnRH.

Mae GnRH yn arwydd o'ch chwarren pituadurol i gynhyrchu mwy o FSH a LH. Mae lefelau uwch FSH yn ysgogi'r ofarïau, ac mae'r lefelau uwch o LH yn ysgogi ovulation yn y pen draw. Er eich bod yn cymryd Clomid am bum niwrnod yn unig, mae'r adwaith cadwyn sy'n dechrau gyda'ch bilsen gyntaf yn parhau trwy'r mis. Dyma un rheswm pam y gallech barhau i brofi rhai diwrnodau sgîl-effeithiau ar ôl i chi gymryd eich dos olaf.

Diwrnodau Cylch Clomid 10 i 21: Monitro'r Follylau

Y tu hwnt i awgrymu eich bod yn defnyddio pecyn rhagfynegwyr o ran ufuddio er mwyn i chi gael amser cyfathrach ar gyfer eich diwrnodau mwyaf ffrwythlon, nid yw'r rhan fwyaf o gynecolegwyr yn monitro cylchoedd trin Clomid yn ofalus.

Wedi dweud hynny, mae llawer o endocrinolegwyr atgenhedlu yn ei wneud. Mae meddygon ffrwythlondeb yn monitro cylchoedd Clomid am ddau reswm sylfaenol:

Mae monitro'r beic fel arfer yn dechrau ychydig ddyddiau ar ôl cymryd eich pilsen Clomid olaf a gall gynnwys uwchsain a gwaith gwaed bob ychydig ddyddiau nes i chi ofalu. Bydd y technegydd uwchsain yn mesur y ffoliglau sy'n tyfu, a bydd eich meddyg yn penderfynu yn seiliedig ar eu twf-pryd i'w gilydd, ergyd sbardun (os ydych chi'n cael un), IUI, neu gyfathrach ar gyfer y cylch.

Os yw dwy ffoliglau yn datblygu i faint aeddfed, efallai na fydd eich meddyg yn eich cynghori i gael gwared ar y cylch. Mae dwy ffoliglelau mawr yn codi eich gwrthdaro ar gyfer beichiogi gemau , ond nid yw'n sicr. Dywedwch wrth eich meddyg os yw hi'n bwysig ichi osgoi beichiogi gefeilliaid, er mwyn iddi allu'ch cynghori'n well ar beth i'w wneud.

Os yw tri neu fwy o ffoliglau aeddfed, bydd eich meddyg yn debygol o ganslo'r cylch, sy'n golygu y gofynnir i chi beidio â chael rhyw (er mwyn osgoi beichiogi). Ac os cynlluniwyd ergyd IUI neu sbardun, ni roddir i osgoi beichiogrwydd lluosog uwch, sy'n peri risgiau difrifol i chi a'ch babanod yn y dyfodol.

Os yw'ch cylch yn cael ei ganslo, mor rhwystredig ag y gall hyn (ac yn ddryslyd ag y gallai anwybyddu'ch doc a chael rhyw beth bynnag), dylech gymryd rhybuddion eich meddyg o ddifrif. Gall fod yn arwydd da bod eich corff yn ymateb i Clomid mor sensitif. Gobeithio, yn y cylch nesaf, bod eich meddyg yn gallu addasu'ch triniaeth er mwyn peidio ag ysgogi cymaint o wyau. Mae'n well aros tan y tro nesaf na'r diwedd gyda beichiogrwydd risg uchel.

Diwrnodau Beicio Clomid 15 i 25: The Shot Shot (Efallai)

Os ydych chi'n gweld arbenigedd ffrwythlondeb, gall ragnodi chwistrelliad o gonadotropin chorionig dynol (hCG) hormon yn ychwanegol at Clomid - a elwir hefyd yn "sbardun sbarduno". Fe'i gelwir yn ergyd sbardun gan ei fod yn sbarduno oviwleiddio i ddigwydd o fewn 24 i 36 awr. Efallai y bydd eich meddyg yn archebu sbardun i helpu amser gwell i IUI neu gyfathrach neu i roi ychydig o hwb ychwanegol i'ch ofarïau.

Efallai eich bod wedi clywed am hCG wrth ddarllen am brofion beichiogrwydd, oherwydd hCG yw'r hormon beichiogrwydd. Yn y corff, mae hCG yn gweithredu'n llawer fel LH ​​(hormon luteinizing), sef yr hormon sy'n ymddangos yn union cyn y oviwlaidd ac yn arwyddi'r ffoliglau i rwygo a rhyddhau wy.

Fel arfer, fe roddir yr ysgogiad o 7 i 9 diwrnod ar ôl eich bilsen Clomid olaf, ond gellir ei roi yn hwyrach na hyn os yw monitro uwchsain yn canfod bod eich fflicliclau angen mwy o amser i aeddfedu cyn cael eu cicio allan o'u gwelyau follicle clyd.

Nodyn pwysig : os rhoddir sbardun i chi, byddwch yn ymwybodol y gall prawf beichiogrwydd a gymerwyd o fewn wythnos wedyn gofrestru mor gadarnhaol, hyd yn oed os nad ydych chi'n feichiog. Bydd y prawf yn unig yn codi ar yr hormonau a roddir trwy'r pigiad.

Diwrnodau Beicio Clomid 10 i 17: Amser Sexy Clomid, Efallai IUI

Fel arfer, mae ovalau yn digwydd rhwng 5 a 10 diwrnod ar ôl cymryd y polin Clomid olaf.

Felly, os cymeroch Clomid ar ddiwrnodau 3 i 7 o'ch beic, yr ydych yn fwyaf tebygol o ufuddio rhwng dyddiau 10 ac 16. Os cymeroch Clomid ar ddyddiau 5 i 9, mae'n debyg y bydd oviwlaidd yn digwydd rhwng dyddiau 12 a 17 eich beic .

Gall ocwleiddio ddigwydd, hyd yn oed yn hwyrach na 10 diwrnod ar ôl eich bilsen Clomid olaf, felly mae'n rhywbeth i'w gadw mewn cof. Pe rhoddwyd taflu sbardun i chi, yna bydd oviwlaidd yn digwydd 24 i 36 awr ar ôl y pigiad.

Oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych fel arall, dylech ddechrau cael rhyw bob dydd , neu bob dydd, gan ddechrau tri diwrnod ar ôl i chi gymryd eich pilsen Clomid olaf. Dylech barhau i gael rhyw nes i chi gadarnhau bod yr owlaidd wedi digwydd. Mae'n bosib y cewch gadarnhad o siart tymheredd basal corff neu brawf gwaed progesterone (a roddir ar ddiwrnod 21 y cylch).

Ydych chi'n gwneud cylch IUI ? Yn seiliedig ar eich uwchsainiau ac amseriad eich ergyd sbarduno, bydd eich meddyg yn dweud wrthych pryd i ddod i mewn i'r IUI. Yn y rhan fwyaf o achosion, gallwch hefyd gael rhyw ar eich diwrnodau ffrwythlon gartref yn ogystal â'ch IUI. (Meddyliwch amdano fel credyd ychwanegol!)

Diwrnod Cylch Clomid 19 neu 21: Prawf Gwaed Progesterone

Fel arfer, mae cynecolegwyr ac arbenigwyr ffrwythlondeb yn archebu prawf gwaed progesterone rywbryd rhwng dyddiau 19 a 21, er y gellir ei roi yn ddiweddarach os yw eich meddyg yn gwybod eich bod wedi ufuddio yn hwyrach na diwrnod 21 eich beic.

Hysbonaidd sy'n codi ar ôl oviwlaidd yw Progesterone, a gall profi iddo gadarnhau a yw Clomid yn ysgogi oviwleiddiad ai peidio. Rheswm arall dros brofi lefelau progesterone yw sicrhau nad yw lefelau yn rhy isel. Os ydynt, efallai y bydd eich meddyg yn archebu suppository vaginal progesterone fel atodiad.

Diwrnodau Beicio Clomid 21 i 35: Arhoswch y Ddwy Wythnos

Mae'r aros dwy wythnos yn dechrau ar ôl ichi ofalu a dod i ben naill ai gyda phrawf beichiogrwydd cadarnhaol neu'ch cyfnod . Mae'n debyg mai dyma'r rhan anoddaf o'r beic i ddioddef. Y cyfan y gallwch ei wneud yw aros a gweld a yw'r cylch yn gweithio.

Yn ystod yr arosiad dwy wythnos , efallai y byddwch chi'n dioddef symptomau ysgafn o syndrom hyperstimulation ovarian . Y symptom mwyaf cyffredin o OHSS yw blodeuo. Mae achos difrifol yn brin wrth gymryd Clomid, ond gall ddigwydd. Cofiwch gysylltu â'ch meddyg os yw'ch symptomau'n ddifrifol neu os ydych chi'n poeni.

Sylwer : Mae rhai merched yn drysu'r blodeuo o'r ofarïau a ysgogwyd gan Clomid fel symptom beichiogrwydd cynnar , pan nad yw hynny'n wir. Cofiwch y gall rhai sgîl-effeithiau Clomid ddiddymu "symptomau beichiogrwydd," a cheisiwch gofio nad yw teimlo'n feichiog yn golygu eich bod yn feichiog .

Diwrnodau Beicio Clomid 28 a 35: Diwrnod Prawf Beichiogrwydd!

Yn olaf, y diwrnod y gwnaethoch chi aros am bob mis: diwrnod prawf beichiogrwydd !

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu prawf beichiogrwydd beta neu brawf gwaed sy'n mesur faint o hCG , yng nghanol eich aros dwy wythnos ac ar y diwedd, neu fe all orchymyn gwaith gwaed yn unig ar y diwedd. Mae hefyd yn bosibl y bydd yn gofyn i chi gymryd prawf beichiogrwydd yn y cartref rywbryd rhwng dyddiau 28 a 35 eich beic, a'ch cyfarwyddo i alw os cewch ganlyniad cadarnhaol.

Os yw'r prawf yn gadarnhaol , llongyfarchiadau! Bydd eich meddyg yn debygol o fonitro'r beichiogrwydd am ychydig wythnosau i sicrhau bod popeth yn mynd yn esmwyth, ac i wirio a ydych wedi ennyn efeilliaid (neu fwy). Os ydych chi'n teimlo'n fwy nerfus na chyffrous, sicrhewch ei fod yn normal. Nid yw beichiogrwydd ar ôl anffrwythlondeb bob amser yn hawdd, yn enwedig yn emosiynol .

Os yw'r prawf yn negyddol , fe all eich meddyg aros eto a'i dychwelyd eto. Mae'n bosib nad yw'r lefelau hormon yn ddigon uchel eto. Ond os cewch eich cyfnod, mae'n debyg nad oedd y cylch yn gweithio.

Gall cael cylch anffodus fod yn ofidus, ac mae'n gyffredin teimlo'n cael ei drechu a cholli rhywfaint o obaith. Cofiwch y gallwch geisio eto a bod angen triniaethau weithiau ar addasiadau cyn i chi gyrraedd llwyddiant.

> Ffynonellau:

> Cymdeithas Americanaidd ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu, Meddyginiaethau ar gyfer Cynhyrfu.

Coughlan C, Fitzgerald J, Milne P, Wingfield M. "A yw'n ddiogel rhagnodi citrate clomiphene heb gyfleusterau monitro uwchsain?" J Obstet Gynaecol . 2010 Mai; 30 (4): 393-6. doi: 10.3109 / 01443611003646280.