Symptomau, Triniaeth, ac Atal OHSS
Mae bod yn gyfarwydd â symptomau syndrom hyperstimulation ovarian (OHSS) yn allweddol i atal achos difrifol. Fel arfer, mae syndrom hyperstimulation ovarian yn ysgafn, ond gall fod yn fygythiad bywyd.
Gall dal y symptomau'n gynnar, ynghyd â monitro eich cylch triniaeth yn ofalus gan eich meddyg, leihau'r risg o gymhlethdodau difrifol.
Mae OHSS yn sgîl-effaith posibl cyffuriau ffrwythlondeb , yn enwedig gyda chwistrellu ( gonadotropinau ) a gymerwyd yn ystod cylch triniaeth IVF .
Bydd tua 10 y cant o fenywod sy'n mynd trwy driniaeth IVF yn dioddef o syndrom hyperstimulation ovarian.
Gall OHSS ddigwydd wrth gymryd clomid a chyffuriau ffrwythlondeb eraill yn cael eu cymryd ar lafar, ond mae'n brin.
Achosion
Mae rhywfaint o ehangu'r ofarïau yn normal yn ystod triniaeth cyffuriau ffrwythlondeb .
Gyda OHSS, fodd bynnag, mae'r ofarïau'n cael eu hymestyn yn beryglus gyda hylif.
Gall yr hylif hwn ollwng i'r ardal bol a chist, gan arwain at gymhlethdodau. Ond nid yw'r rhan fwyaf o'r hylif yn dod o'r ffoliglau eu hunain. Daw'r rhan fwyaf ohono o bibellau gwaed sy'n "gollwng" oherwydd sylweddau a ryddhawyd o'r ofari.
Symptomau
Gall syndrom hyperstimulation ovarian ddim ond yn digwydd ar ôl i uwleiddio ddigwydd. Efallai y bydd symptomau yn digwydd ychydig ddyddiau ar ôl i gael eu holi neu adfer IVF, neu efallai na fyddant yn ymddangos am wythnos neu fwy ar ôl eu holi.
Mae symptomau ysgafn yn cynnwys:
- Blodeuo
- Poen neu anghysur ysgafn yn yr abdomen
- Enillion pwysau ysgafn
- Cyflym ysgafn
- Dolur rhydd
Mae symptomau mwy difrifol yn cynnwys:
- Enillion pwysau cyflym, mwy na 10 punt o 3 i 5 diwrnod.
- Poen difrifol yn yr abdomen
- Blodeuo difrifol
- Cam difrifol (cymaint na allwch gadw i lawr unrhyw fwyd neu hylif)
- Llithro
- Trouble gyda dyrnu
- Prinder anadl
- Calon galon gyflym
Os ydych chi'n dioddef symptomau ysgafn, dylech gysylltu â'ch meddyg cyn gynted ag y bo modd, felly gall ef neu hi fonitro'r sefyllfa.
Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau difrifol, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith.
Ffactorau Risg
Mae rhai menywod mewn perygl uwch o ddatblygu OHSS nag eraill. Dylai'ch meddyg gymryd y ffactorau hyn i ystyriaeth cyn i'ch cylch triniaeth ddechrau.
Efallai y bydd eich risg ar gyfer OHSS yn uwch os ...
- Mae gennych PCOS .
- Rydych chi'n 30 oed neu'n iau.
- Mae eich lefelau AMH yn uchel.
- Rydych chi wedi datblygu OHSS yn y gorffennol.
- Rydych chi'n denau neu'n dan bwysau.
Gall rhagnodi dosau is o hormonau, neu ddefnyddio protocolau triniaeth amgen, leihau eich risg. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn monitro'ch beic yn fanylach.
Er y gall OHSS ddigwydd yn unig ar ôl y broses olafu, mae yna arwyddion y gall eich meddyg eu gwylio am hynny, a allai ddangos bod eich risg yn uwch yn ystod cylch triniaeth arbennig.
Er enghraifft, os yw'ch ofarïau'n datblygu fflicliclau "gormod" mewn ymateb i'r cyffuriau ffrwythlondeb, neu mae eich lefelau o estradiol yn codi'n gyflym, gallai hyn nodi eich risg chi ar gyfer OHSS y cylch hwn yn uchel.
Efallai y bydd eich meddyg yn canslo eich cylch triniaeth os yw'n amau bod eich risg yn uchel. Os ydych chi'n cael cylch IUI, gall hyn olygu canslo'r ffrwythloni a gofyn ichi beidio â chael cyfathrach rywiol. Os ydych chi'n cael IVF, gall unrhyw embryonau wedi'u gwrteithio o'r cylch triniaeth IVF gael eu rhewi a'u harbed i'w defnyddio yn ystod cylch yn y dyfodol.
Un rheswm dros ganslo'r cylch triniaeth yw oherwydd os byddwch chi'n feichiog, efallai y bydd adferiad o OHSS yn cymryd mwy o amser. Gall beichiogrwydd waethygu OHSS.
Yr opsiwn arall y gall eich meddyg ei gymryd yw oedi cynhyrfu ychydig ddyddiau. Mae'n bosibl y bydd hi'n rhagnodi antagonist GnRH , a fydd yn atal ymchwydd LH naturiol y corff, gan atal neu oedi rhag ofwlu. Neu, efallai y bydd eich meddyg yn syml oedi gweinyddu'r ergyd sbarduno hCG, cyffur ffrwythlondeb sy'n sbardunu oviwleiddio.
Weithiau cyfeirir at ofalu am oedi i leihau'r risg o syndrom hyperstimulation ovarian fel "arfordirol."
Gall yr oedi hwn o ychydig ddyddiau leihau'r risg a'r difrifoldeb, heb leihau eich siawns o beichiogrwydd llwyddiannus yn ddifrifol.
Cymhlethdodau prin OHSS
Gall cael eich cylch triniaeth gael ei ganslo fod yn siomedig iawn. Efallai y cewch eich temtio i gael cyfathrach rywiol yn erbyn cyfarwyddiadau eich meddyg, heb fod eisiau "wastraff" y cylch. Peidiwch â gwneud hyn!
Gall OHSS fod yn beryglus a hyd yn oed yn bygwth bywyd. Os ydych chi'n datblygu achos difrifol o OHSS ac yn cael eich beichiogrwydd, efallai y bydd eich risg o ddioddef gaeaf hefyd yn uwch.
Mae rhai o gymhlethdodau posibl OHSS yn cynnwys ...
- Adeiladu hylif yn yr ysgyfaint neu'r abdomen
- Clotiau gwaed peryglus (fel arfer yn y goes)
- Methiant yr arennau
- Mae ofari wedi'i chwistrellu (mae'r ofari mor drwm â hylif, mae'n tyfu ar ei bwysau ei hun)
- Cyst Oaraidd wedi'i Rwystro
- Anhawster anadlu
- Colli beichiogrwydd
- Marwolaeth (prin iawn)
Atal a Thrin Syndrom Hyperstimulation Ovari
Dylai eich meddyg fonitro ymateb eich corff i gyffuriau ffrwythlondeb gyda phrofion gwaed ac uwchsain.
Mae pob lefel estrogen neu uwchsain sy'n cynyddu nifer fawr o ffoliglau canolig yn gyflym yn holl ddangosyddion posib o risg syndrom hyperstimulation ovarian.
Os ydych chi'n datblygu achos ysgafn o syndrom hyperstimulation ovarian, mae'n debyg na fydd angen triniaeth arbennig arnoch chi.
Dyma rai pethau y gallwch eu gwneud gartref er mwyn teimlo'n well:
- Cymerwch ddibynyddion poen dros y cownter, megis Tylenol.
- Peidiwch â overexert eich hun; cymerwch hi'n hawdd tra byddwch chi'n gwella.
- Er na ddylech ymyrryd eich hun, dylech gynnal rhywfaint o weithgaredd ysgafn. Gall holl weddill gwelyau gynyddu'r risg o rai cymhlethdodau.
- Rhowch eich traed i fyny. Gall hyn helpu eich corff i gael gwared â'r hylif ychwanegol.
- Dylid osgoi rhyw nes eich bod chi'n teimlo'n well. Gall gweithgarwch rhywiol gynyddu eich anghysur, ac yn y senarios gwaethaf, gall achosi cystiau ogaidd i gollwng neu rwystro.
- Peidiwch â yfed alcohol neu ddiodydd caffeiniedig , megis coffi, colas neu ddiodydd ynni caffeiniedig.
- Ydych chi'n ddigon o hylif, tua 10 i 12 sbectol y dydd. Mae diodydd gyda electrolytau, megis Gatorade, yn ddewis da.
Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ynglŷn â beth i'w wylio a phryd i gysylltu â hi. Os yw'ch symptomau'n gwaethygu, dylech bendant roi gwybod iddynt. Efallai y bydd yn gofyn i chi bwyso eich hun bob dydd, i fonitro pwysau. Os ydych chi'n dod o hyd i 2 bunned neu ragor y dydd, dylech ffonio'ch meddyg.
Mewn achosion prin, efallai y bydd angen i chi gael eich ysbyty. Gall ysbytai gynnwys derbyn hylifau mewnwythiennol (trwy IV), a gallant gael gwared ar rai o'r hylifau dros ben yn eich bol trwy nodwydd. Efallai y byddwch hefyd yn cael eich cadw yn yr ysbyty i gael eich monitro'n ofalus nes bod eich symptomau'n lleihau.
Fel rheol, bydd y symptomau'n gostwng ac yn mynd i ffwrdd unwaith y byddwch yn cael eich cyfnod.
Os ydych chi'n feichiog, fodd bynnag, efallai y bydd eich symptomau'n hir. Gall gymryd sawl wythnos i deimlo'n hollol well. Gall beichiogrwydd hefyd wneud y symptomau yn waeth, felly bydd eich meddyg am fonitro'ch sefyllfa yn ofalus.
> Ffynonellau:
Syndrom Hyperstimulation Ovariaidd. Gwyddoniadur Meddygol, MedlinePlus.
Syndrom Hyperstimulation Ovariaidd. Clearinghouse Canllawiau Cenedlaethol.
Syndrom Hyperstimulation Ovariaidd: Symptomau a Achosion. MayoClinic.org.