Mae beichiogrwydd deuol yn dod â risgiau, i'r fam a'r babanod. Mae rhai moms yn gobeithio canfod gefeilliaid neu hyd yn oed lluosrifau gorchymyn uwch a byddant yn cymryd camau gweithredol yn ystod triniaeth ffrwythlondeb i gynyddu eu gwrthdaro . Mae mamau eraill yn gwneud yr hyn y gallant i osgoi beichiogi gemau, ond maent yn dal i feichiog gyda mwy nag un babi.
Gall deall risgiau beichiogrwydd deuol cyn i chi beichiogi eich helpu i wneud penderfyniadau ynglŷn â'ch triniaeth ffrwythlondeb .
Er enghraifft, os yw'ch meddyg yn cynnig dewis o drosglwyddo embryonau lluosog yn erbyn un embryo yn ystod triniaeth IVF , efallai y byddwch yn fwy parod i roi cynnig ar un trosglwyddiad embryo (SET) os ydych chi'n gwybod eich risgiau. (Neu, os nad yw eich meddyg hyd yn oed yn sôn am SET, gallwch ofyn a ydych chi'n ymgeisydd da ar ei gyfer, ond dim ond os ydych chi'n gwybod eich opsiynau.)
Mae deall y risgiau o feichiogrwydd ewinedd ar ôl i chi eisoes ddod o hyd i efeilliaid hefyd yn bwysig. Er enghraifft, gallwch addysgu'ch hun ar arwyddion a symptomau llafur cynamserol , gan wybod bod prematurity yn berygl gydag efeilliaid.
Nid yw pob risg yn osgoi nac o fewn eich rheolaeth. Yn dal i fod, gall gwybod beth i wylio amdano helpu i leihau annisgwyl ar hyd y ffordd a chynyddu eich ymwybyddiaeth o symptomau a allai fod yn drafferthus.
Risgiau i'r Mam Yn ystod Beichiogrwydd Twin
Nid yw beichiogrwydd twin yn beryglus i'r babanod, ond hefyd i'r fam. Fodd bynnag, mae llawer o'r risgiau i'r fam hefyd yn risg i'r babanod sydd heb eu geni, gan y gallant arwain at lafur cynamserol, cymhlethdodau, neu yn yr achosion gwaethaf, marwolaeth y ffetws.
Mae rhai o'r risgiau hyn yn fwy o niwsans na pherygl go iawn, tra gall eraill fod yn fygythiad bywyd os na chânt eu trin.
- Mae pwysedd gwaed uchel-ysgogi (PIH) a achosir gan beichiogrwydd yn bwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd. Mae cymaint â 37% o feichiogrwydd ewinedd yn cynnwys PIH, sef tair i bedair gwaith y gyfradd mewn beichiogrwydd sengl. Wedi'i gadael heb ei drin, gall arwain at lafur cynamserol, babi nad yw'n tyfu'n dda , neu fabi marw-enedigol. Gall hefyd fod yn fygythiad difrifol i iechyd y fam, yn enwedig os yw'n datblygu i mewn i preeclampsia.
- Mae Preeclampsia yn amod sy'n cynnwys pwysedd gwaed uchel a phrotein yn yr wrin. Gall symptomau gynnwys chwyddo, cur pen difrifol, ac ennill pwysau cyflym. Mae'n ddwywaith yn fwy tebygol o ddigwydd mewn mamau lluosrifau. Os na chaiff ei drin, gall preeclampsia arwain at eclampsia, a elwir hefyd yn dememia. Mae Eclampsia yn achosi trawiadau a gall fod yn fygythiad i'r fam a babanod sydd heb eu geni. Er y gall meddyginiaethau pwysedd gwaed a meddyginiaethau gwrth-ysgogol sefydlogi'r fam mewn achosion difrifol, felly gall y babi dreulio ychydig yn fwy o amser yn y groth, yr unig reswm ar gyfer preeclampsia yw cyflwyno'r babi.
- Mae diabetes gestational yn gyflwr lle mae menyw, nad oedd yn diabetig cyn beichiogrwydd, yn cael anhawster i gynnal lefelau siwgr gwaed arferol. Mae diabetes gestational yn digwydd mewn tua 5% o feichiogrwydd sengl, ond mae menywod sy'n feichiog gydag efeilliaid ddwywaith yn fwy tebygol o brofi hynny. Gellir trin diabetes gestational fel arfer gyda newidiadau ar ddiet a ffordd o fyw.
- Mae mamau sy'n feichiog gyda lluosrifau yn fwy tebygol o gael problemau gyda gwaedu cyn neu yn ystod y cyfnod cyflwyno.
- Mae salwch dwys yn y bore yn fwy tebygol o fenywod sy'n feichiog gydag efeilliaid. I rai, mae hyn yn fwy o niwsans na pherygl, ond efallai y bydd rhai yn datblygu hyperemesis gravidarum . Hyperemesis gravidarum yw salwch boreol difrifol, sy'n arwain at golli 5% o bwysau corff i'r fam ac efallai y bydd angen ysbyty.
- Mae mamau efeilliaid yn fwy tebygol o gael problemau gastroberfeddol yn ystod beichiogrwydd, fel rhwymedd.
- Os bydd llafur cynamserol yn bygwth, mae beichiogrwydd lluosog yn fwy tebygol o orfod gweddill gwely , a all arwain at iselder ysbryd a cholli swyddi.
- Os bydd llafur cynamserol yn dechrau, efallai y bydd angen i'r fenyw gymryd meddyginiaeth i atal llafur a chaniatáu i'r babanod fwy o amser yn y gwter. Gall y meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau, rhai ysgafn ac eraill yn fwy dwys.
- Mae adran Cesaraidd yn fwy tebygol o fod yn lluosog, oherwydd cyflwyniad anffafriol (megis pan nad yw'r babi cyntaf yn mynd i lawr) neu gymhlethdodau, sy'n golygu adferiad hirach i'r fam ar ôl ei eni a bod risg uwch o gymhlethdodau yn ystod y cyfnod llafur.
- Mae mamau lluosrifau yn fwy tebygol o brofi iselder ôl-ddum.
Risgiau ar gyfer y Babanod Yn ystod Beichiogrwydd Twin
Mae gan feichiogrwydd Twin gyfradd uwch o abortiad. Mewn rhai achosion, mae'n bosib y bydd un gefeilliog yn ymgyrchu neu'n syml "diflannu", gan adael twin sy'n goroesi. Gelwir hyn hefyd yn Syndrom Twf Vanishing .
Mae gwenynod mewn perygl o gael anghysondeb tyfiant mewnol, sef pan fydd un gwyn yn tyfu'n sylweddol arafach nag un arall. Mewn beichiogrwydd yr un fath â'i gilydd neu feichiogrwydd, lle mae efeilliaid yn rhannu un llain, gall hyn fod yn arwydd o syndrom trallwysiad ewbl i dwbl (TTTS) , lle mae un ewinedd yn cymryd mwy na'i gyfran o lif y gwaed o'r placenta. Mae TTTS yn digwydd mewn 10% o feichiogrwydd monochorionig . Os na chaiff ei drin, gall TTTS difrifol arwain at fethiant y galon yn y babanod neu farwolaeth un neu ddau geffyl.
Mae efeilliaid yn fwy tebygol o gael pwysau geni isel, hyd yn oed pan gaiff eu geni ar amser. Mae efeilliaid hefyd yn fwy tebygol o gael eu clefydu.
Risg o Ansefydlogrwydd
Mae gan feichiogrwydd Twin risg uwch ar gyfer prematurity, sy'n golygu genedigaeth sy'n digwydd ar ôl 20 wythnos ond cyn 37 wythnos o ystumio. Dim ond 40% o'r beichiogrwydd eiriol sy'n mynd yn y tymor llawn. Y beichiogrwydd twin cyfartalog yw 35 wythnos, o'i gymharu â'r beichiogrwydd sengl gyffredin, sef 39 wythnos.
Gall ansefydlogrwydd arwain at nifer o broblemau, gan gynnwys:
- Ysgyfaint anhygoel, gan arwain at anhawster i anadlu. Gellir rhoi babanod cynamserol ar awyrennau nes bod yr ysgyfaint yn aeddfedu.
- Problemau llosg y stumog a chonfeddygaeth.
- Problemau system nerfol, gan gynnwys gwaedu yn yr ymennydd.
- Pwysau geni isel.
- Problemau bwydo, gan gynnwys anhawster gyda bwydo ar y fron.
Diolch i ddatblygiadau mewn technoleg, mae 90% o fabanod a anwyd ar ôl 28 wythnos yn goroesi. Fodd bynnag, mae hyd yn oed babanod sy'n goroesi prematurity mewn perygl o gael effeithiau hirdymor. Gall cymhlethdodau hirdymor o prematurity gynnwys:
- Dysplasia Broncopulmonary (BPD), cyflwr yr ysgyfaint cronig a all fod angen cefnogaeth ocsigen am wythnosau neu fisoedd ar ôl ei eni.
- Problemau anadlol cyffredinol, gan gynnwys tebygrwydd uwch o ddatblygu asthma ac heintiau anadlol.
- Oedi Datblygiadol.
- Anableddau dysgu, ac mewn achosion difrifol, arafu. Efallai na fydd hyn yn amlwg ers blynyddoedd.
- Parlys yr ymennydd.
- Problemau gweledigaeth.
- Colli clyw.
Mae geni cynamserol hefyd yn anodd i'r rhieni, sy'n mynd trwy'r straen o gael y babanod yn NICU am ddyddiau, wythnosau neu fisoedd, yn dibynnu ar ba mor gynnar y mae'r babanod yn cael eu geni a pha gymhlethdodau sy'n digwydd. Gall peidio â mynd â'ch babi gartref fod yn ofidus iawn, a gall gweld eich babi sydd wedi ei ymgysylltu â chyfarpar NICU fod yn drallog.
Ffynonellau:
David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Diabetes mellitus gestational: paramedrau metabolaidd a glwcos yn y gwaed mewn beichiogrwydd sengl yn erbyn twinau. Journal Journal of Obstetrics a Gynaecoleg . Cyfrol 181, Rhifyn 4, Hydref 1999, Tudalennau 912-914.
Croft ML, Morgan V, Darllenwch AW, Jablensky AS. "Hanes beichiogrwydd cofnodedig mamau singletons a mamau efeilliaid: cymhariaeth hydredol." Ymchwil Twin a Geneteg Ddynol. 2010 Rhag; 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "Gorbwysedd ysgogi a achosir gan beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd dwywaith." Journal of Cymdeithas Feddygol Gwlad Thai. 2005 Hyd; 88 Cyflenwad 2: S69-74.
Yn ceisio mynd yn Feichiog. Mawrth o Dimes. Wedi cyrraedd 3 Chwefror, 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "Gorbwysedd ysgogi a achosir gan beichiogrwydd mewn beichiogrwydd dwywaith." British Journal of Obstetrics a Gynaecoleg. 1984 Mawrth; 91 (3): 240-3.
Geni Cynamserol. Canolfan Rheoli Clefydau. Wedi cyrraedd 3 Chwefror, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Baban cynamserol. MedlinePlus. Wedi cyrraedd 3 Chwefror, 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm