Achosion Posibl o Anffrwythlondeb Benywaidd

1 -

Pa Achosion Anffrwythlondeb Benyw?

Bydd rhwng 10 a 15% o gyplau yn dioddef anffrwythlondeb. Mae hyn yn golygu na fyddant yn beichiogi ar ôl o leiaf blwyddyn o geisio. O'r cyplau anffrwythlon hyn, bydd oddeutu un rhan o dair yn darganfod problemau ffrwythlondeb ar ochr y fenyw, bydd trydydd arall yn dod o hyd i'r broblem ar ochr y dyn, a bydd y gweddill yn dod o hyd i broblemau ar y ddwy ochr neu'n cael diagnosis o anffrwythlondeb anhysbys.

Beth sy'n achosi anffrwythlondeb benywaidd?

Yn y termau symlaf, mae anffrwythlondeb benywaidd yn digwydd pan fo un neu ragor o'r canlynol yn digwydd ...

• Mae rhywbeth yn mynd o'i le ar ofalu
• Mae rhywbeth yn atal yr wy a'r sberm rhag cyfarfod
• Mae rhywbeth yn atal embryo iach rhag cael ei greu (gall hyn achosi problemau ar y naill ochr neu'r llall.)
• Mae rhywbeth yn atal mewnblaniad iach o'r embryo

Beth all achosi'r problemau ffrwythlondeb posibl hyn? Mae llawer o wahanol glefydau, amodau, a sefyllfaoedd.

Dyma 8 achos posibl o anffrwythlondeb benywaidd, ynghyd â'u symptomau mwyaf cyffredin, sut y maent yn effeithio ar opsiynau trin ffrwythlondeb, a ffrwythlondeb.

2 -

Syndrom Polygrostig Owaraidd (PCOS)

Mae'n debyg eich bod wedi clywed am syndrom polycystic ofarïau (PCOS). Mae PCOS yn achos cyffredin o anffrwythlondeb benywaidd ac mae'n effeithio ar 8% o fenywod amcangyfrifedig.

Efallai y bydd gan fenywod â PCOS lefelau uwch nag arfer o androgens, neu hormonau "dynion". Gall hyn arwain at broblemau gydag acne a thwf gwallt diangen.

Mae llawer o fenywod â PCOS, ond nid pob un, yn cael trafferth gyda'u pwysau. Efallai y byddant yn cael diagnosis o wrthsefyll inswlin.

Ar ôl archwiliad uwchsain, gall yr ofarïau o fenywod â PCOS ddangos tannau cytiau bach tebyg i berlog.

• Yr hyn y dylech ei wybod am PCOS

Y symptomau mwyaf cyffredin : cylchoedd menstrual afreolaidd neu absennol, acne, croen olewog, tyfiant gwallt annormal a gordewdra.

Sut mae PCOS yn achosi problemau ffrwythlondeb : mae PCOS yn achosi oviwlaidd afreolaidd. Ni fydd rhai menywod sydd â PCOS yn ufudd o gwbl. Mae anghydbwysedd hormonaidd hefyd yn cynyddu'r perygl o gaeafu.

Triniaeth gyffredin : Bydd y mwyafrif o fenywod â PCOS yn cael eu trin â chyffuriau ffrwythlondeb llinell gyntaf fel Clomid neu Femera (letriwsl.) Os nad yw hyn yn llwyddiannus, gellir profi cyffuriau ffrwythlondeb cryfach fel gonadotropin nesaf.

Os na fydd unrhyw un o'r rhain yn gweithio, gellir rhoi cynnig ar IVF nesaf.

Os yw ymwrthedd inswlin yn bresennol, gellir argymell triniaeth gyda'r metformin cyffuriau diabetes cyn dechrau triniaeth â chyffuriau ffrwythlondeb.

Gall argymhellion Ffordd o Fyw gynnwys colli pwysau, ymarfer corff rheolaidd, a newid deiet.

• Sut i Fod Yn Feichiog Gyda PCOS

3 -

Endometriosis

Amcangyfrifir bod 1 o bob 10 o ferched yn dioddef o endometriosis. Oherwydd bod diagnosis yn gymhleth - ni ellir ei ganfod gyda phrawf gwaed syml neu uwchsain - mae llawer o ferched yn dioddef yn dawel.

I ddeall endometriosis, mae angen i chi wybod beth yw endometriwm. Y endometriwm yw'r meinwe sy'n llinyn y gwter. Mae'n trwchus ac yn tyfu pob cylch menstruol, gan baratoi'r gwter ar gyfer embryo.

Os nad yw beichiogrwydd yn digwydd, mae'r endometriwm yn torri i lawr, gan adael eich corff trwy'r menywod.

Endometriosis yw pan fydd endometriwm yn tyfu y tu allan i'r gwter. (Ni ddylai hyn ddigwydd.) Gallant ffurfio ger yr ofarïau a thiwbiau fallopian, o gwmpas y llwybr wrinol a'r traethawd gastroberfeddol, a hyd yn oed, mewn achosion prin, yn yr ysgyfaint.

Gall y dyddodion endometrial achosi poen ac anffrwythlondeb.

Y symptomau mwyaf cyffredin : menstrual iawn yn boenus, poenig nad yn ystod menstru, a phoen yn ystod gorchfygiad a / neu wriniad, yn enwedig yn ystod eich cyfnod.

Fodd bynnag, nid oes gan rai merched unrhyw symptomau clir o endometriosis . Efallai mai anffrwythlondeb yw'r unig arwydd o arwydd sy'n anghywir.

Sut mae endometriosis yn achosi problemau ffrwythlondeb : gall dyddodion endometryddol atal wy rhag cyrraedd y tiwbiau fallopaidd. Gall endometriosis hefyd achosi problemau gydag ovulau, yn enwedig os yw cystau endometryddol yn ffurfio ar yr ofarïau.

Hyd yn oed os yw'r tiwbiau cwympopaidd yn glir ac mae oviwleiddio'n digwydd, gall y llid a achosir gan endometriosis ymyrryd â mewnblaniad iach embryo. Nid yw popeth am endometriosis a ffrwythlondeb yn cael ei ddeall.

• Yr hyn sydd angen i chi ei wybod am Endometriosis
• Cwis: Ydych Chi mewn Perygl ar gyfer Endometriosis?

Triniaeth gyffredin : mae triniaeth yn rhannol yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'r endometriosis. (Gyda llaw, nid yw poen yn rhagfynegydd cywir o ddifrifoldeb. Gallwch gael endometriosis ysgafn â phoen ofnadwy, neu endometriosis difrifol heb unrhyw boen pelisig o gwbl).

Gellir argymell dileu llawfeddygol o ddyddodion endometryddol cyn bod y driniaeth ffrwythlondeb yn digwydd.

Os oes yna broblemau gydag oviwleiddio, efallai y bydd cyffuriau ffrwythlondeb yn cael eu rhoi ar waith. Os bydd y tiwbiau fallopaidd wedi'u rhwystro, efallai y bydd angen triniaeth IVF .

Gellir argymell newidiadau fel ffordd o fyw fel diet ac ymarfer corff er mwyn helpu i ymdopi â phoen, ond prin yw'r dystiolaeth y bydd hyn yn ei helpu gyda beichiogi.

4 -

Anffrwythlondeb sy'n gysylltiedig ag oedran

Nid yw pob achos o anffrwythlondeb yn glefyd na chyflwr annaturiol. Mae heneiddio'n iach yn achos cyffredin o anffrwythlondeb benywaidd.

Er bod dynion a menywod wedi lleihau ffrwythlondeb wrth iddynt fod yn oed, mae'r dirywiad hwn yn fwy amlwg mewn menywod.

Y symptomau mwyaf cyffredin : fel arfer nid oes anffrwythlondeb sy'n gysylltiedig ag oed yn dioddef o symptomau amlwg.

Mae'r anffafrion o brofi anffrwythlondeb yn dechrau cynyddu'n sylweddol bob blwyddyn yn dechrau yn 35 oed ac yn cael hyd yn oed yn fwy amlwg ar ôl 40.

Bydd gan rai menywod symptomau, sy'n cynnwys newidiadau mewn menstruedd (gwaedu yn dod yn ysgafnach), cylchoedd afreolaidd, a sychder y fagina (gostwng mwcws ceg y groth).

Sut mae oed yn achosi problemau ffrwythlondeb : hyd yn oed os ydych chi'n ovulau, mae ansawdd wyau yn gostwng wrth i chi oed. Dyna pam mae menywod dros 35 oed mewn mwy o berygl o gael abortiad neu gael plentyn ag anhwylder genetig.

Bydd rhai menywod hefyd yn profi oviwlaidd afreolaidd, yn ogystal â gostwng ansawdd wy.

• Beth ydyw'n galed i gael ei feichiog Ar ôl 35?

Triniaeth gyffredin : mae hyn yn amrywio'n fawr. Bydd rhai merched yn gallu beichiogi gyda chymorth triniaethau technoleg isel fel Clomid. Bydd eraill angen cyffuriau ffrwythlondeb cryfach ac efallai hyd yn oed IVF.

Y rhwystr mwyaf gydag anffrwythlondeb sy'n gysylltiedig ag oedran yw nad yw cyffuriau ffrwythlondeb mor effeithiol.

Er enghraifft, er bod y cyfraddau llwyddiant IVF ar gyfer y cyfartaledd 31-mlwydd-oed yn 38%, y gyfradd lwyddo ar gyfer y cyfartaledd 43-mlwydd-oed yw 10% yn unig.

• Beth yw'r Cyfraddau Llwyddiant IVF?

Mae hyn oherwydd gostyngiad mewn cronfeydd wrth ofalu . Bydd angen i rai merched gael rhoddwr wy neu embryo i feichiogi.

• 7 Pethau y mae angen i chi wybod os ydych chi'n ceisio rhoi cynnig ar ôl 35

5 -

Dysfuniad Thyroid

Mae'r thyroid yn chwarren hanfodol o'r system endocrin. Wedi'i leoli ar flaen y gwddf ac ychydig yn uwch na'ch ewinedd, mae'r chwarren thyroid yn defnyddio ïodin i gynhyrchu hormonau thyroid penodol. Mae'r hormonau hyn yn rheoleiddio ynni a metaboledd trwy'r corff.

Hypothyroidism yw pan nad yw'r chwarren thyroid yn cynhyrchu digon o'r hormonau hyn. Hyperthyroidiaeth (a achosir yn fwyaf aml gan rywbeth a elwir yn Glefyd Graves) yw pan fydd y chwarren yn gor-gynhyrchu hormonau thyroid.

Er nad yw'r chwarren thyroid yn rhan o'r system atgenhedlu, gall yr hormonau y mae'n rheoleiddio effeithio ar eich ffrwythlondeb.

Mae'r symptomau mwyaf cyffredin : ar gyfer hypothyroidiaeth, blinder, ennill pwysau, yn aml yn teimlo'n oer, ac iselder yn symptomau cyffredin.

Mewn hyperthyroidiaeth, gall pryder, cael gormod o orsaf, blinder, anhunedd, a cholli pwysau anarferol ddigwydd.

• Symptomau Anhwylder Troid

Gall fod gan ferched sydd ag anhwylder thyroid naill ai gyfnodau afreolaidd.

Sut mae anhwylder thyroid yn achosi problemau ffrwythlondeb : p'un a oes gennych chi thyroid dan or orweithgar, gall y naill sefyllfa neu'r llall arwain at ovulation afreolaidd. Gall hyn achosi trafferthion wrth feichiog.

Mae'r rhai sydd â phroblemau thyroid heb eu trin hefyd mewn perygl uwch o ddioddef gormaliad a namau genedigaeth (os ydynt yn feichiog.)

Gall menywod sydd â namau thyroid hefyd fod mewn mwy o berygl o gael clefydau ffrwythlondeb eraill, yn benodol endometriosis.

Triniaeth gyffredin : cyn belled nad oes unrhyw broblemau ffrwythlondeb ychwanegol, diagnosis a thriniaeth y broblem thyroid, bydd yn rheoleiddio'r cylchoedd menstruol yn y rhan fwyaf o fenywod.

Ar ôl i'w hormonau gael eu rheoleiddio, efallai y byddant yn gallu beichiogi ar eu pen eu hunain.

6 -

Gordewdra

Mae gordewdra yn achos cyffredin o anffrwythlondeb y gellir ei atal yn dynion a menywod.

Yn ôl Cymdeithas Americanaidd Meddygaeth Atgenhedlu, ni all 6% o ferched sydd ag anffrwythlondeb cynradd beichiogi oherwydd gordewdra.

Mewn rhai achosion, gordewdra yw canlyniad anghydbwysedd hormonaidd. Er enghraifft, gall PCOS (yn enwedig gyda gwrthsefyll inswlin) a hypothyroidiaeth arwain at broblemau pwysau.

Y symptomau mwyaf cyffredin : gall cylchoedd afreolaidd, cyfnodau anarferol o hir, a gwaedu trwm yn ystod menstruedd ddigwydd. Efallai y bydd rhai menywod yn cael eu cylchedau menstrual yn llwyr atal. Bydd rhai merched hefyd yn dioddef twf gwallt annormal.

Sut mae gordewdra yn achosi problemau ffrwythlondeb : mae celloedd braster yn chwarae rhan mewn rheoleiddio hormonaidd. Pan fo gormod o gelloedd braster, mae'r corff yn cynhyrchu estrogen gormodol.

Mae hyn yn effeithio ar y system atgenhedlu. Gall gormod o estrogen nodi'r system atgenhedlu i gau, gan arwain at broblemau o ran ufuddio.

Mae ovulation neu anovulation afreolaidd yn gwneud beichiogi'n anodd mewn menywod ordew.

• Pam Mae Eich Pwysau'n Bwysig Os ydych chi'n Ceisio Cynghori

Triniaeth gyffredin : colli pwysau trwy ddeiet ac ymarfer corff yn driniaeth effeithiol ar gyfer anffrwythlondeb sy'n gysylltiedig â gordewdra.

Bydd mwy na 70% o ferched gordew sy'n dod â'u pwysau i lefel iachach yn beichiogi ar eu pennau eu hunain heb driniaeth ffrwythlondeb.

Os oes anghydbwysedd hormonaidd yn achosi pwysau annormal neu wneud pwysau arferol yn llai anodd, dylid trin hyn yn gyntaf. Fel arall, efallai na fydd y cynllun colli pwysau yn aflwyddiannus neu'n sylweddol anoddach i'w gyflawni.

Os oes problemau ffrwythlondeb eraill, efallai na fydd colli pwysau yn ddigon. Yn yr achos hwn, efallai y bydd angen triniaethau ffrwythlondeb hefyd.

7 -

Analluogrwydd Owaraidd Cynamserol (Methiant Owaraidd Cynamserol)

Mae annigonolrwydd cynorthwyol ofaaraidd (POI) pan fo maint ac ansawdd wyau yn yr ofarïau yn annormal o isel cyn 40 oed. Mae'n digwydd mewn llai nag 1% o ferched.

Weithiau caiff POI ei alw'n fethiant cynamserol ofarļaidd (POF).

Gyda POI, efallai na fydd yr ofarïau'n ymateb i gyffuriau ffrwythlondeb sy'n ysgogi oviwlaidd. Mae hyn yn ei gwneud yn gyflwr anodd i'w drin.

Mae rhai achosion posibl POI yn cynnwys:

• Cyflyrau cynhenid ​​neu genetig (fel Ffrwd X)
• Anaf llawfeddygol i'r ofarïau
• Datguddiad tocsin (fel cemotherapi)
• Anhysbys - mae hyn yn wir am y mwyafrif o achosion

Mae'n ymddangos bod POI yn rhedeg mewn teuluoedd. Os oedd gan eich mam neu'ch mam, mae mewn perygl.

Ymddengys bod POI hefyd yn gysylltiedig â rhai anhwylderau awtomatig, gan gynnwys camweithrediad thyroid.

Y symptomau mwyaf cyffredin : cyfnodau afreolaidd neu absennol, sychder y fagina, fflachiadau poeth, swing hwyliau, ac anhunedd.

Mae rhai menywod sydd â POI yn profi dim symptomau heblaw anffrwythlondeb.

Sut mae POI yn achosi problemau ffrwythlondeb : mae ansawdd a maint wyau yn isel. Efallai na fyddant yn ogofïo o gwbl, neu gall fod yn ysbeidiol. Os yw ocwlar yn digwydd, gall yr ansawdd wy fod yn wael. Mae hyn yn lleihau'r gwrthdaro o gysyniad.

Mae menywod sydd â POI nid yn unig yn llai tebygol o feichiogi ar eu pen eu hunain, maent hefyd yn fwy tebygol o gael profiad o driniaeth ffrwythlondeb wedi methu.

• Cronfeydd Wrth Gefn yr Ovarian: Yr hyn sy'n ei olygu a beth mae'n wirioneddol ei olygu

Triniaeth gyffredin : mae triniaeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cyflwr. Mewn sefyllfaoedd ysgafn, gall cyffuriau ffrwythlondeb, a thriniaeth IVF helpu menyw i feichiogi.

Nid yw'n amhosibl i ferched sydd â POI i feichiogi gyda'u wyau eu hunain. Bydd tua 10% o ferched yn beichiogi gyda neu heb gymorth cyffuriau ffrwythlondeb.

Gyda hynny, mae llawer o ferched ag POI angen rhoddwr wy neu embryo.

8 -

Menopos yn gynnar / yn gynnar

Mae menopos yn gynnar pan fo menopos yn digwydd cyn 40 oed.

Mae'n debyg i'r un peth ag annigonolrwydd cynamserol y ofari (POI). Gyda POI, efallai y byddwch yn dal i ofalu, a gall beichiogrwydd gyda'ch wyau eich hun fod yn bosibl o hyd.

Gyda menopos, cynamseru wedi gorffen. Ni allwch feichiogi ar eich pen eich hun neu gyda'ch wyau eich hun.

Mae menopos yn gynnar yn tueddu i redeg mewn teuluoedd. Gall hefyd ddigwydd ar ôl triniaeth feddygol (fel cemotherapi) neu lawdriniaeth (fel mewn symudiad llawfeddygol yr ofarïau).

Gall rhai cyflyrau genetig a chlefyd awtomiwn arwain at ddiffyg menopos.

Y symptomau mwyaf cyffredin : cylchoedd menstruol absennol am o leiaf 12 mis, fflachiadau poeth, sychder y fagina, swing hwyliau, ac anawsterau cwsg.

Sut mae menopos yn gynnar yn achosi problemau ffrwythlondeb : ni all menywod mewn menopos yn gynnar ofalu o gwbl. Felly, ni allant beichiogi gyda'u wyau eu hunain.

Triniaeth gyffredin : IVF gyda rhoddwr wy neu embryo yw'r unig driniaeth sydd ar gael.

Ni ellir defnyddio cyffuriau ffrwythlondeb i ysgogi'r ofarïau ar ôl y menopos yn gynnar.

9 -

Hyperprolactinemia

Mae hyperprolactinemia yn achos cymharol gyffredin ond llai adnabyddus o ovulau afreolaidd mewn menywod.

Yn ôl Cymdeithas Americanaidd Meddygaeth Atgenhedlol, mae 1 o bob 3 o fenywod â chyfnodau afreolaidd ond mae asarïau iach fel arall yn hyperprolactinemia.

Mae prolactin yn hormon sy'n datblygu'r bronnau ac yn helpu i gynhyrchu llaeth y fron. Mae lefelau prolactin yn naturiol uwch yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.

Hyperprolactinemia yw pan fo lefelau prolactin yn uchel, ond nid yw'r fenyw yn feichiog neu'n bwydo ar y fron.

(Sylwer: Gall dynion hefyd gael hyperprolactinemia, a gall achosi anffrwythlondeb gwrywaidd .)

Y symptomau mwyaf cyffredin : rhyddhau llaethog o'r nipples, cyfnodau afreolaidd neu absennol, rhyw boenus oherwydd sychder y fagina, twf gwallt diangen, ac acne.

Bydd gan rai merched hefyd broblemau cur pen neu weledigaeth. Nid oes gan fenywod eraill unrhyw symptomau amlwg.

Sut mae hyperprolactinemia yn achosi problemau ffrwythlondeb : fel arfer, rhyddheir prolactin pan fyddwch chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron.

Heblaw am helpu i gynhyrchu llaeth y fron, mae lefelau uchel o prolactin yn cau'r system atgenhedlu. Fel hyn, pan fyddwch chi'n cael babi bwydo ar y fron, rydych chi'n llai tebygol o feichiog gyda babi arall.

(Gelwir amsefydliad lactational naturiol yn achos menstru yn ystod bwydo ar y fron.)

Gyda hyperprolactinemia, mae'r system atgenhedlu yn cael ei atal heb reswm da. Mae gorfeddiant yn mynd yn afreolaidd neu'n llwyr atal, ac mae hyn yn achosi anffrwythlondeb.

Triniaeth gyffredin : mae triniaeth yn dibynnu ar achos yr hyperprolactinemia.

Mae'r meddyginiaethau bromocriptine a cabergoline yn cael eu defnyddio fel arfer i ostwng lefelau prolactin ac adfer ovulation rheolaidd.

Gall rhai meddyginiaethau achosi hyperprolactinemia. Os yw hyn yn eich sefyllfa chi, efallai y bydd eich meddyg yn mynd â chi oddi ar y feddyginiaeth broblem.

Mae rhai merched yn profi hyperprolactinemia oherwydd problem thyroid. Dylai trin y broblem o thyroid leihau lefelau prolactin.

• 17 Opsiynau ar gyfer Triniaeth Ffrwythlondeb

_Ffynonellau:

_{G. William Bates, MD Pwysau Corff Anarferol: Achos Ataliadwy o Infertility. https://www.asrm.org/Abnormal_Body_Weight/}

_{Hyperthyroidiaeth. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hyperthyroidism.html}

_{Hypothyroidiaeth. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000353.htm}

_{Hypothyroidiaeth. MayoClinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/expert-answers/hypothyroidism-and-infertility/faq-20058311}

_{Hyperprolactinemia (lefelau prolactin uchel). Taflen Ffeithiau ReproductiveFacts.org. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Hyperprolactinemia_Prolactin_Excess/}

_{Krassas GE1, Poppe K, Glinoer D. "Swyddogaeth thyroid ac iechyd atgenhedlu dynol." Endocr Rev. 2010 Hyd; 31 (5): 702-55. doi: 10.1210 / er.2009-0041. Epub 2010 Mehefin 23. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2265.2007.02752.x/full}

_{Menopos: Menopos yn gynnar / cynamserol. WomensHealth.gov. http://womenshealth.gov/menopause/early-premature-menopause/}

_{Methiant Owaraidd Cynamserol. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/prematureovarianfailure.html}

_{Methiant Owaraidd Cynamserol (POF). Cymdeithas Americanaidd Meddygaeth Atgenhedlu. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Premature_Ovarian_Failure/}

_{Prolactinoma: Clefydau ac Amodau. MayoClinic.org. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prolactinoma/basics/symptoms/con-20028094}

_{Priya DM1, Akhtar N1, Ahmad J2. "Cyffredinrwydd hypothyroidiaeth mewn menywod anffrwythlon a gwerthusiad o'r ymateb i'r driniaeth ar gyfer hypothyroidiaeth ar anffrwythlondeb." Indian J Endocrinol Metab. 2015 Gorffennaf-Awst; 19 (4): 504-6. doi: 10.4103 / 2230-8210.159058. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3657979/}

_{Yuk JS1, Parc EJ, Seo YS, Kim HJ, Kwon SY, WI WI. "Mae Beddau Clefyd yn gysylltiedig â Endometriosis: Astudiaeth Trawsadrannol sy'n Seiliedig ar Boblogaeth 3-Blynedd." Meddygaeth (Baltimore). 2016 Mawrth; 95 (10): e2975. doi: 10.1097 / MD.0000000000002975. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26962803}