Deall yr Achosion a'r Opsiynau Triniaeth Gyfredol
Mae endometriosis yn gyflwr lle mae leinin y gwter ( endometriwm ) yn tyfu y tu allan i'r gwter. Mae'n anhwylder annormal ac yn aml yn boenus sy'n effeithio ar unrhyw le rhwng chwech a 10 y cant o ferched. Mwy o wybodaeth eto yw'r ffaith y gall arwain at anffrwythlondeb mewn cymaint â 30 i 50 y cant o'r rhai yr effeithir arnynt.
Dim ond rhan o'r rheswm pam y mae endometriosis yn ymyrryd â ffrwythlondeb yw gorgyfiant y meinwe.
Yn ffodus, mae yna driniaethau a all helpu .
Deall Endometriosis: A Primer
Y endometriwm yw leinin arwynebol y groth sydd â'i rôl yw darparu lle ar gyfer wyau ffrwythlon i mewnblannu. Yn ystod cylch bechgyn, bydd y leinin yn trwchus wrth baratoi ar gyfer embryo . Os nad yw beichiogrwydd yn digwydd, mae'r leinin yn torri i lawr ac yn cael ei siedio yn ystod menstru.
Gyda endometriosis, bydd y leinin yn tyfu y tu hwnt i'r gwter. Mae'r gorgyfiant hwn o feinwe yn bennaf yn rhanbarth pelfig ar neu o gwmpas yr ofarïau. Gall hefyd ddatblygu'n llai cyffredin ger y rectum, y fagina, tiwbiau fallopian, neu hyd yn oed yn y rhannau wrinol neu gastroberfeddol. Mewn achosion prin, mae'n bosibl y bydd yn ffurfio ymhellach i gyrraedd y corff, gan gynnwys yn yr ysgyfaint, breichiau, neu gluniau.
Er bod y gorgyfiant meinwe hon ymhell y tu allan i'r groth, mae'n dal i gael ei lywodraethu gan yr un newidiadau hormonol y cylch menstruol.
Fel y cyfryw, bydd yn trwchus, yn torri i lawr ac yn gwaedu. Eto, yn wahanol i linell endometrial y groth, ni ellir diddymu'r dyddodion meinwe hyn yn faginal. Yn lle hynny, maent yn cronni dros amser ac yn ffurfio cystiau, adlyniadau , a meinwe craith.
Gall symptomau endometriosis gynnwys:
- poen peligig cyffredinol, hyd yn oed pan nad yw'n menstruol
- cyfnodau poenus
- cyfathrach boenus
- cyfnodau trwm neu sylwi rhwng cylchoedd
- cylchoedd afreolaidd
- wriniad poenus a symudiadau coluddyn, yn enwedig yn ystod eich cyfnod
Un o'r agweddau mwy pryderus o endometriosis yw'r risg gynyddol o anffrwythlondeb . Gall hyd yn oed menywod nad ydynt yn dioddef unrhyw symptomau allanol ond yn dysgu bod ganddynt endometriosis yn ystod gwerthusiad anffrwythlondeb.
Sut mae Endometriosis yn Achosi Anffrwythlondeb
Er y credir bod endometriosis yn gysylltiedig â 30 y cant o achosion anffrwythlondeb, nid yw'n gwbl glir sut y maent yn gysylltiedig. Er y gallai fod yn deg tybio y gall datblygiad adlyniadau a chrafiadau ymyrryd yn uniongyrchol â beichiogi, gall anffrwythlondeb arwain at fenywod lle nad oes rhwystr amlwg hyd yn oed.
Ymhlith yr achosion hysbys a amheuir:
- Gall meinwe gorgyffwrdd o gwmpas yr ofarïau atal wy rhag mynd i mewn i'r tiwbiau fallopaidd.
- Gall gorgyffwrdd endometreg yn yr ofari atal rhagdybiaeth rhag digwydd.
- Gall endometriosis ffurfio tu mewn i'r tiwbiau fallopaidd, gan atal yr wy a'r sberm rhag cyfarfod.
- Mae ymchwil yn awgrymu bod gan fenywod â endometriosis lefelau isel o gonadotropin chorionig dynol (hCG) , hormon sy'n hanfodol i gynnal beichiogrwydd.
- Mae cystau endometryddol yn cynhyrchu cemegau a sylwedd arall sy'n debygol iawn o ddwysedd is o ffollylau ofaidd y mae wyau aeddfed yn cael eu rhyddhau ohono.
Hyd yn oed o safbwynt ceisio beichiogi, gall endometriosis wneud cyfathrach rywiol yn boenus, os nad yw'n annioddefol, mewn rhai menywod. Ar ben hynny, mae'r poen yn dueddol o waethygu yn ystod y broses owlaidd.
Trin Anffrwythlondeb mewn Merched ag Endometriosis
Mae trin anffrwythlondeb mewn menywod sydd â endometriosis fel arfer yn golygu naill ai cael gwared â meinweoedd sy'n ymyrryd â beichiogi, y defnydd o dechnegau atgenhedlu a gynorthwyir traddodiadol, neu'r ddau.
Ymhlith yr opsiynau trin mwyaf cyffredin:
- Gellir defnyddio llawfeddygaeth laparosgopig i gael gwared â gorbeniad endometryddol tra'n cadw swyddogaeth ofarïau. Nid yw hyn yn "iachâd" y gall per se fel endometriosis ddychwelyd yn nes ymlaen. Fodd bynnag, bydd rhai menywod yn profi ffrwythlondeb cynyddol am hyd at naw mis yn dilyn llawdriniaeth.
- Gall ffrwythloni in vitro (IVF) fod yn opsiwn i rai menywod heb yr angen i gael llawdriniaeth laparosgopig. Mae'n eraill, gellir ei ddefnyddio ar y cyd â llawfeddygaeth.
- Efallai y bydd mewnblaniad mewnol (IUI) , ynghyd â chyffuriau ffrwythlondeb, yn cael ei ystyried hefyd yn opsiwn ar gyfer menywod sydd â endometriosis ysgafn i gymedrol.
Os yw cyfathrach poenus yn rhwystr sylweddol i beichiogi, bydd dileu llawfeddygol gorchuddiad meinwe bron yn sicr yn darparu rhyddhad.
Mae cyfraddau llwyddiant yn amrywio ac yn dibynnu i raddau helaeth ar ba mor bell mae'r clefyd wedi symud ymlaen. Mae menywod sydd â endometriosis ysgafn i gymedrol yn tueddu i gael mwy o lwyddiant yn dilyn y llawdriniaeth na'r rhai â chlefyd uwch.
Os yw llawdriniaeth yn aflwyddiannus yn y naill achos neu'r llall, mae IVF yn dal yn opsiwn cryf.
Gair o Verywell
Os oes gennych endometriosis, mae'n well ei gael wedi'i werthuso os ydych chi a'ch partner yn bwriadu beichiogi. Ar y llaw arall, os ydych chi'n cael problemau anffrwythlondeb ac nad ydych wedi'ch diagnosio, trafodwch yr opsiwn o gael gwerthusiad laparosgopig gyda'ch cynecolegydd neu arbenigwr ffrwythlondeb.
Mae'n bwysig cofio na fydd pob menyw sydd â endometriosis yn cael trafferth meddwl. Os a phryd y byddwch chi'n feichiog, ni fydd endometriosis ar y cyfan yn effeithio ar y beichiogrwydd. Mewn gwirionedd, gall newidiadau hormonaidd a achosir gan feichiogrwydd leihau symptomau a dilyniant y clefyd yn aml, er ei fod yn dros dro.
> Ffynhonnell:
> Bulleti, C .; Coccia, M .; Battistoni, S .; et al. "Endometriosis ac anffrwythlondeb." J Cynorthwyo Repro Genet. Awst 2010: 27 (8): 441-447.