Mae gludiadau yn fandiau annormal o feinwe crai sy'n ymuno â'i gilydd organau neu rannau o organau nad ydynt fel arfer yn ymuno â'i gilydd. Gellir eu hachosi gan haint, rhai clefydau, neu lawdriniaeth flaenorol.
Gall adlyniadau achosi anffrwythlondeb trwy ...
- Atal yr wy a'r sberm o'r cyfarfod
- Ymyrryd ag ofalu
- Gwneud y groth yn anhospitable i embryo ffrwythlon
Mae adhesions yn un achos posibl o tiwbiau fallopian sydd wedi'u blocio .
Gall endometriosis a chlefyd llidiol pelfig achosi adlyniadau sy'n ymyrryd â'ch gallu i feichiogi.
Syndrom Asherman, neu synechiae uterine, yw pan fydd adlyniadau yn ffurfio tu mewn i'r gwter. Gall achosi anffrwythlondeb neu adael gêm rheolaidd.
Gall adlyniadau achosi poen, gan gynnwys crampiau menywod yn boenus neu boen yn ystod rhyw. Gall adlyniadau achosi gwaedu menstrual annormal, cyfnodau menstrual ysgafn iawn, neu ddiffyg gwaed gwaedlif menstruol.
Fodd bynnag, mae'n bosibl nad oes gennych unrhyw symptomau amlwg.
Achosion
Gall adlyniadau ddigwydd pan fydd proses iacháu naturiol y corff yn mynd ychydig yn ddigalon.
Fel rheol, mae arwynebau'r gwteri, y ceudod y abdomen, a'r tiwbiau fallopaidd yn llithrig. Mae hyn yn galluogi organau i symud o gwmpas ei gilydd yn rhwydd.
Fodd bynnag, pan fo anaf - boed o haint, llawfeddygaeth flaenorol, neu blaendal endometryddol - gall yr wyneb fod yn "gludiog." Gall hyn achosi organau yn sownd gyda'i gilydd.
Gall meinwe'r Scarlets ffurfio a dal yr organau mewn sefyllfa annormal. Gall meinwe'r Scar hefyd greu atodiadau tebyg i'r we rhwng organau.
Gall y adlyniadau hyn fod yn drwchus ac yn gryf. Gall eich organau dynnu'n annaturiol ar ei gilydd. Gall hyn achosi poen, yn enwedig yn ystod cyfathrach rywiol neu yn ystod menstru.
Yn achos syndrom Asherman, mae adlyniadau yn digwydd o fewn y groth.
Efallai mai ychydig iawn o adlyniadau, neu, mewn achosion difrifol, gallant achosi'r waliau gwterog i gadw at ei gilydd bron yn gyfan gwbl.
Mae adlyniadau intrauterineidd yn atal endometrwm iach rhag cael ei ffurfio. Gall hyn atal mewnblaniad iach o embryo.
Neu, os yw mewnblannu embryo yn digwydd, efallai y bydd y risg o gludo gormod yn uwch.
Yn achos afiechyd llidiol pelfig , neu rywfaint o haint arall y llwybr atgenhedlu, gall y tiwbiau fallopaidd gael eu llidro. Gall yr arwynebau arllwys ddatblygu meinwe neu adlyniadau cychod o fewn y tiwbiau.
Mae'r adlyniadau hyn yn atal wyau a sberm rhag dod at ei gilydd.
Mae adlyniadau a achosir gan endometriosis fel arfer yn digwydd yn y ceudod pelvig. Efallai y byddant yn bresennol ger y tiwbiau neu ofarïau'r Falopïaidd. Efallai y bydd gludiadau endometryddol yn ymyrryd ag ovulation.
Weithiau, mae adlyniadau endometryddol yn atal y tiwb fallopaidd rhag symud yn naturiol.
Nid yw'r ofarïau ynghlwm wrth y tiwbiau fallopaidd yn uniongyrchol. Yn ystod y broses ofalu, pan ryddheir wy o'r asariad, mae'n rhaid iddo ddod o hyd i'r ffordd i'r tiwb gwympopaidd.
Os yw adhesions yn ymyrryd â'r symudiad naturiol tiwbiau fallopaidd, efallai na fydd wy yn ei wneud yn y tiwb fallopaidd.
Mae hyn yn lleihau ffrwythlondeb.
Diagnosis
Mae yna dri phrif ddull o adlynu diagnosis:
- HSG (hysterosalpingogram)
- Hysterosgopi
- Laparosgopi
Mae HSG yn fath arbennig o pelydr-x y gellir ei ddefnyddio i gael syniad o'r siâp uterin ac a yw'r tiwbiau fallopaidd yn glir. Gellir diagnosio tiwbiau fallopian sydd wedi'u rhwystro gyda HSG.
Gyda hysterosgopi, mae tiwb tenau, golau a elwir yn hysterosgop wedi'i fewnosod i'r gwter trwy'r ceg y groth. Mae hyn yn galluogi'r meddyg i weld y tu mewn i'r ceudod gwterog a'r agoriadau i'r tiwbiau fallopaidd.
Gellir defnyddio hysterosgop i wneud diagnosis o broblemau gyda'r ceudod gwterog, gan gynnwys Syndrom Asherman.
Gellir defnyddio'r un weithdrefn i ddileu a gwella gludiadau intrauterin.
Mae laparosgopi yn weithdrefn lle mae toriad bach yn cael ei wneud yn yr abdomen. Yna, mewnosodir tiwb bach, golau gyda dyfais camera, ynghyd ag offerynnau.
Llawfeddygaeth laparosgopig yw'r unig ffordd i ddiagnosio endometriosis.
Gallwch gael canlyniadau arferol ar HSG a hysterosgopi, ond mae gennych endometriosis ysgafn i ddifrifol.
Efallai y bydd rhyw 50% o gleifion anffrwythlon arferol yn cael diagnosis o gludiadau pelfig neu endometriosis ar ôl laparosgopi. Weithiau, mae anffrwythlondeb "anhysbys" mewn gwirionedd yn unig heb adiawsiad o adlyniadau pelfig neu endo.
Gellir defnyddio'r un feddygfa sy'n cael ei ddefnyddio i ddiagnosis endometriosis neu gludiadau pelfig i drin a dileu'r adlyniadau. Felly, does dim rhaid i chi fynd trwy lawdriniaeth ddwywaith.
Siaradwch â'ch meddyg cyn i chi gael y weithdrefn.
Triniaeth Ffrwythlondeb
Os yw'r adlyniadau o fewn y tiwbiau fallopaidd, efallai y bydd angen trwsio llawfeddygol. Fodd bynnag, gall triniaeth IVF fod yn fwy llwyddiannus ac yn gost-effeithiol.
Os yw syndrom Asherman yn achos anffrwythlondeb, gellir dileu'r adlyniadau yn ystod hysterosgopi gweithredol. Efallai y byddwch chi'n gallu beichiogi'n naturiol ar ôl hynny, neu efallai y bydd angen triniaeth ffrwythlondeb arnoch yn ogystal â llawfeddygaeth.
Yn achos gludiadau pelfig neu endometriosis, gall cael gwared â'r adlyniadau leihau poen a gall wella cyfyngiadau llwyddiant beichiogrwydd. Fodd bynnag, yn dibynnu ar y sefyllfa, efallai y bydd angen triniaeth IVF neu ffrwythlondeb arnoch ar ôl llawdriniaeth.
Siaradwch â'ch meddyg bob amser am eich holl opsiynau. Gofynnwch beth ellir ei ddisgwyl ar ôl llawdriniaeth.
Ffynonellau:
Gludiadau: Beth ydyn nhw a sut y gellir eu hatal? Cymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu.
Beth yw Hysterosgopi? Triniaeth a Gweithdrefnau. Clinig Cleveland.
Tsui KH1, Lin LT2, Cheng JT3, Teng SW4, Wang PH5. "Triniaeth Gyfun ar gyfer Menywod Infertil â Syndrom Asherman Difrifol. "Taiwan J Obstet Gynecol. 2014 Medi; 53 (3): 372-5. doi: 10.1016 / j.tjog.2014.04.022.