Yr hyn y dylech ei wybod am ICSI-IVF

Beth ICSI-IVF yw, Pam ei Wneud, a P'un a yw'n Ddiogel

Mae ICSI-IVF yn fath arbenigol o ffrwythloni in vitro a ddefnyddir yn fwyaf cyffredin mewn achosion o anffrwythlondeb gwrywaidd difrifol , ar ôl ymdrechion ffrwythloni methu ailadroddus gyda IVF confensiynol, neu ar ôl rhewi wyau (cadwraeth oocyte) . Wedi'i enwi ick-see IVF , mae ICSI yn sefyll am chwistrelliad sberm intracytoplasmig. Yn ystod IVF rheolaidd, rhoddir llawer o sberm ynghyd ag wy, yn y gobaith y bydd un o'r sberm yn dod i mewn ac yn ffrwythloni'r wy ar ei ben ei hun.

Gyda ICSI-IVF, mae'r embryolegydd yn cymryd un sberm ac yn ei chwistrellu'n uniongyrchol i wy.

Mae rhai clinigau ffrwythlondeb yn argymell ICSI ar gyfer pob cylch IVF. Mae eraill yn cadw'r driniaeth ar gyfer y rhai sydd ag anffrwythlondeb gwrywaidd difrifol neu reswm arall a nodir yn feddygol. Mae dadleuon da yn erbyn defnydd rheolaidd ICSI. (Mae risgiau ICSI-IVF isod.)

Gyda dweud hynny, mae ICSI-IVF wedi galluogi llawer o gyplau anffrwythlon i feichiog pan na fyddent wedi gallu beichiogi, hebddo, gan ddefnyddio eu wyau a'u sberm eu hunain.

Pam mae ICSI-IVF wedi'i wneud?

Fel arfer, defnyddir ICSI-IVF mewn achosion o anffrwythlondeb gwrywaidd difrifol, gan gynnwys:

Os nad oes gan ddyn unrhyw sberm yn ei ejaculate, ond mae'n cynhyrchu sberm, efallai y byddant yn cael eu hadennill trwy echdynnu sberm y ceffyl, neu TESE.

Mae sberm a adferwyd trwy TESE yn gofyn am ddefnyddio ICSI. Defnyddir ICSI hefyd mewn achosion o ejaculation ôl - raddol os yw'r sberm yn cael ei adfer o wrin y dyn.

Nid anffrwythlondeb dynion difrifol yw'r unig reswm sy'n defnyddio ICSI-IVF. Mae rhesymau eraill ar sail tystiolaeth ar gyfer ICSI yn cynnwys:

Rhesymau Dadleuol ar gyfer Defnyddio IVF-ICSI

Gall IVF gydag ICSI fod yn dechnoleg wych pan fo angen. Fodd bynnag, mae peth anghytuno ar y pryd y gall ac ni all wella cyfraddau llwyddiant. Mae ymchwil yn mynd rhagddo, ond dyma rai sefyllfaoedd nad oes modd gwarantu ar Gymdeithas Meddygaeth Atgenhedlu America IVF IVF gydag ICSI:

Beth yw'r Weithdrefn ar gyfer ICSI-IVF?

Mae ICSI yn cael ei wneud fel rhan o IVF . Gan fod ICSI yn cael ei wneud yn y labordy, ni fydd eich triniaeth IVF yn ymddangos yn llawer gwahanol na thriniaeth IVF heb ICSI.

Fel gyda IVF rheolaidd, byddwch yn cymryd cyffuriau ysgogol ofaraidd , a bydd eich meddyg yn monitro'ch cynnydd gyda phrofion gwaed ac uwchsain. Unwaith y byddwch wedi tyfu ffoliglau digon o faint, fe gewch chi adennill wyau , lle mae wyau yn cael eu tynnu oddi wrth eich ofarïau â nodwydd arbenigol, uwchsain.

Bydd eich partner yn darparu ei sampl sberm yr un diwrnod (oni bai eich bod chi'n defnyddio rhoddwr sberm neu sberm sydd wedi'i rewi o'r blaen).

Unwaith y bydd yr wyau yn cael eu hadennill, bydd embryolegydd yn gosod yr wyau mewn diwylliant arbennig, a defnyddio microsgop a nodwydd bach, bydd un sberm yn cael ei chwistrellu i mewn i wy. Gwneir hyn ar gyfer pob wy wedi'i adfer.

Os yw ffrwythloni yn digwydd, ac mae'r embryonau'n iach, bydd embryo neu ddau yn cael eu trosglwyddo i'ch gwter, trwy gathetr a osodir drwy'r serfics, dau i bum niwrnod ar ôl yr adferiad.

Gallwch gael mwy o wybodaeth fanwl yma yn y Mesur Cam wrth Gam Triniaeth IVF .

Faint yw ICSI-IVF Cost?

Mae'r weithdrefn ICSI ei hun yn costio rhwng $ 1,400 a $ 2,000. Mae hyn ar ben y gost IVF cyffredinol, sy'n costio $ 12,000 i $ 15,000 ar gyfartaledd. Efallai y bydd yn costio mwy na hyn os bydd opsiynau IVF eraill yn cael eu defnyddio.

Beth yw Risgiau ICSI-IVF? A yw'n Ddiogel i'r Babi?

Daw ICSI-IVF â phob risg o gylch IVF rheolaidd, ond mae'r weithdrefn ICSI yn cyflwyno rhai ychwanegol.

Mae beichiogrwydd arferol yn wynebu risg o 1.5 i 3 y cant o ddiffyg geni mawr. Mae triniaeth ICSI yn wynebu risg uwch o ddiffygion geni, ond mae'n dal yn brin.

Mae rhai diffygion genedigaeth yn fwy tebygol o ddigwydd gyda ICSI-IVF, yn benodol syndrom Beckwith-Wiedemann, syndrom Angelman, hypospadias, ac annormaleddau cromosomau rhyw. Maent yn digwydd mewn llai nag 1 y cant o fabanod a gredir gan ddefnyddio ICSI gyda IVF.

Mae yna berygl ychydig yn uwch o fabi gwryw sy'n cael problemau ffrwythlondeb yn y dyfodol. Mae hyn oherwydd y gellir trosglwyddo anffrwythlondeb gwrywaidd yn enetig.

Y risgiau ychwanegol hyn yw pam mae llawer o feddygon yn dweud na ddylid defnyddio ICSI ar gyfer pob cylch IVF. Mae'n un peth os bydd angen ICSI arnoch i feichiogi. Yna, gallwch drafod gyda'ch meddygon y manteision a'r anfanteision o ddefnyddio'r dechnoleg atgynhyrchu hon a gynorthwyir. Fodd bynnag, os gallwch chi gael cylch IVF llwyddiannus heb ICSI, pam fod risg yn codi hyd yn oed y cynnydd bach mewn diffygion geni?

Beth yw'r Gyfradd Llwyddiant ar gyfer ICSI-IVF?

Mae'r weithdrefn ICSI yn ffrwythloni 50 i 80 y cant o wyau. Efallai y byddwch yn tybio bod yr holl wyau yn cael eu gwrteithio â ICSI-IVF, ond nid ydynt. Nid yw gwrtaith yn cael ei warantu hyd yn oed pan fo sberm wedi'i chwistrellu i'r wy.

Cofiwch nad yw cyfraddau ffrwythloni yn dweud wrthych chi am y beichiogrwydd clinigol na'r cyfraddau geni byw.

Unwaith y bydd ffrwythloni yn digwydd, mae'r gyfradd lwyddo ar gyfer cwpl gan ddefnyddio ICSI gyda IVF yr un fath â chwpl gan ddefnyddio triniaeth IVF rheolaidd.

> Ffynhonnell:

> Taflen Ffeithiau Cleifion: Chwistrelliad Sberm Intracytoplasmig (ICSI) . Cymdeithas Americanaidd Meddygaeth Atgenhedlu.

> Pwyllgorau Ymarfer Cymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlu a Chymdeithas ar gyfer Technoleg Atgynhyrchiol a Gynorthwyir. "Chwistrelliad sberm intracytoplasmig (ICSI) ar gyfer anffrwythlondeb ffactor nad yw'n ddynion: barn y pwyllgor. " Fertil Steril . 2012 Rhagfyr; 98 (6): 1395-9. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.026. Epub 2012 Medi 12.