Metoclopramid (Reglan), Domperidone (Motilium) a Bwydo ar y Fron
Nid oes unrhyw feddyginiaethau ar gael mewn gwirionedd sy'n cael eu cynhyrchu'n benodol i gynyddu'r cyflenwad o laeth y fron , ond mae cyffuriau presgripsiwn wedi'u cynllunio ar gyfer cyflyrau eraill a ddefnyddir at y diben hwnnw.
Sut Maen nhw'n Gweithio
Mae'r meddyginiaethau hyn yn achosi cynnydd yn lefel y prolactin , yr hormon sy'n gyfrifol am gynhyrchu llaeth, felly maen nhw'n cael sgîl-effaith gwneud llaeth y fron.
O dan oruchwyliaeth uniongyrchol a monitro meddyg, mae'r meddyginiaethau hyn wedi'u rhagnodi er mwyn helpu i greu, ailsefydlu neu gynyddu'r cyflenwad o laeth y fron ar gyfer mamau nyrsio.
Rhesymau Maen nhw'n Rhagnodedig
- Hoffwn fwydo babi mabwysiedig ar y fron
- Rydych chi wedi diflannu eich plentyn a hoffech ddechrau nyrsio eto
- Rydych chi'n pwmpio i fabi yn yr ysbyty ac mae eich cyflenwad llaeth yn isel
Os ydych chi wedi ceisio cynyddu'r cyflenwad llaeth yn naturiol a gyda thriniaethau llysieuol, ond heb fawr ddim llwyddiant, siaradwch â'ch meddyg i weld a yw meddyginiaeth ar bresgripsiwn yn iawn i chi.
Ochr Effeithiau Meddyginiaeth
Mae gan bob meddyginiaeth sgîl-effeithiau a gall fod yn beryglus, felly ni fyddwch byth yn dechrau unrhyw feddyginiaeth heb ei drafod yn gyntaf gyda'ch darparwr gofal iechyd, yn enwedig os ydych chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron.
Os ydych chi a'ch meddyg yn penderfynu y byddech chi'n elwa o ragnodyn, byddwch yn siŵr ei bod yn ei gymryd yn union fel y'i gorchmynnir, ac yn dilyn eich meddyg yn rheolaidd.
Mae hefyd yn bwysig deall nad yw meddyginiaeth ar ei ben ei hun yn ddigon i sefydlu neu gynyddu eich cyflenwad llaeth. Mae angen nyrsio'n aml a / neu bwmpio i ysgogi'r bronnau a chael gwared â'r llaeth hefyd.
Meddyginiaethau a Ragnodir yn Gyffredin
Y ddau feddyginiaeth fwyaf cyffredin a ddefnyddir fel galactagogau yw metoclopramid (Reglan) a domperidone (Motilium).
Metoclopramid (Reglan)
- Mae metoclopramid yn feddyginiaeth a ddefnyddir i drin problemau stumog fel reflux, cyfog a chwydu. Dyma'r feddyginiaeth a ddefnyddir fwyaf cyffredin ar gyfer sefydlu llawdriniaeth a chynyddu cyflenwad isel o laeth y fron yn yr Unol Daleithiau.
- Fel arfer, gellir gweld y canlyniadau mewn ychydig ddyddiau, a byddant fel arfer yn para am fod y feddyginiaeth yn parhau. Mae'r cyflenwad yn aml yn troi'n ôl unwaith na fydd y feddyginiaeth yn cael ei gymryd mwyach.
- Mae metoclopramid yn teithio i'r babi trwy laeth y fron, ond ni ddangoswyd iddo achosi unrhyw broblemau mewn babanod y fron.
- Mae sgîl-effeithiau cyffredin metoclopramid yn gysglyd, cur pen, neu aflonyddwch. Mae sgîl-effeithiau llai cyffredin, ond difrifol hefyd wedi cael eu hadrodd wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth hon.
- Mae Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau yn rhybuddio y gallai dyskinesia iselder a thardal, cyflwr sy'n achosi tics, crwydro neu symudiadau anffurfiol yr wyneb a'r corff, arwain at gymryd metoclopramid mewn dosau uchel dros gyfnod estynedig. Mewn rhai achosion, nid yw'r symudiadau anwirfoddol yn datrys hyd yn oed ar ôl i'r meddyginiaeth gael ei atal.
- Ni ddylid cymryd metoclopramid am fwy na 12 wythnos, ac ni ddylid defnyddio unrhyw un sy'n dioddef o iselder ysbryd, anhwylder trawiad, asthma na phwysedd gwaed uchel.
Domperidone (Motilium)
- Defnyddir domperidone , fel metoclopramid, hefyd i drin problemau gastrig. Nid yw ar gael yn yr Unol Daleithiau, ond fe'i defnyddir yn aml yng Nghanada a gwledydd eraill i ysgogi cynhyrchu llaeth y fron.
- Y tu allan i'r UD, credir bod domperidone yn fwy diogel na metoclopramid, gyda llai o sgîl-effeithiau ar gyfer mamau nyrsio. Mae hefyd yn cael ei ystyried i fod yn ddiogel i'w gymryd yn y tymor hir. Gall sgîl-effeithiau megis cur pen, crampiau stumog a cheg sych ddigwydd, ond maent yn tueddu i fod yn anghyffredin.
- Yn yr Unol Daleithiau, nid yw'r FDA wedi cymeradwyo domperidone am unrhyw amod. Mae'n rhybuddio yn erbyn y defnydd o'r cyffur hwn i unrhyw un, yn enwedig menywod sy'n bwydo ar y fron.
- Mae adroddiadau o broblemau calon difrifol a marwolaeth sydyn wedi bod yn gysylltiedig â defnydd intravenous (IV) o'r feddyginiaeth hon, felly mae'r FDA wedi ei ystyried yn anniogel. Felly, yn yr Unol Daleithiau, mae'n anghyfreithlon i fewnforio, gwerthu neu orchuddio domperidone ac eithrio cleifion penodol â phroblemau stumog difrifol, a dim ond ar ôl i feddyg gyflwyno cais arbennig i'r FDA.
Meddyginiaethau Eraill
Mae tranquilizers megis chlorpromazine (Thorazine) a haloperidol (Haldol), a'r methyldopa meddyginiaeth pwysedd gwaed (Aldomet) yn rhai o'r presgripsiynau eraill a all gynyddu lefel y prolactin yn y corff a allai gynyddu'r cyflenwad o laeth y fron.
Fodd bynnag, gall sgîl-effeithiau o'r cyffuriau hyn fod yn beryglus iawn. Mae'r risgiau y mae'r meddyginiaethau hyn yn eu hwynebu i famau nyrsio yn gorbwyso'r manteision, felly ni chânt eu defnyddio i wella'r cyflenwad llaeth.
Ffynonellau:
Academi Pediatrig America. Canllaw Mamau Newydd I Bwydo ar y Fron. Llyfrau Bantam. Efrog Newydd. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Bwydo ar y Fron Canllaw i'r Proffesiwn Feddygol Chweched Argraffiad. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Y Llyfr Atebion Bwydo ar y Fron. Gwasg y Tair Afon. Efrog Newydd. 2006.
Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau. Domperidone. Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau. Mehefin 19, 2009. Wedi cyrraedd Ionawr 7, 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau. Mae FDA yn Angen Strategaeth Rhybuddio a Risg Bocsio ar gyfer Cyffuriau Metoclopramid. Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau. Chwefror 26, 2009. Wedi cyrraedd Ionawr 7, 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau. FDA Talk Paper: FDA yn Rhybuddio yn Erbyn Menywod gan ddefnyddio Cyffuriau heb eu Gwell, Domperidone, I Cynyddu Cynhyrchu Llaeth. Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau. Gorffennaf 28, 2009. Wedi cyrraedd Ionawr 7, 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau. Sut i Gael Domperidone. Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau. Hydref 1, 2008. Wedi cyrraedd Ionawr 7, 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm