Beth sy'n Gyffredin, Beth sy'n Annormal, a Pam
Mae dadansoddiad semen yn brawf ffrwythlondeb pwysig ar gyfer cyplau anffrwythlon, a dylai'r prawf gael ei wneud cyn bod unrhyw driniaethau (hyd yn oed " clomid yn unig") wedi'u rhagnodi. Mae llawer o ddynion yn profi pryder dros y prawf - ac yn ddiweddarach, dros y canlyniadau. Bydd eich meddyg yn esbonio'ch canlyniadau i chi, ac oherwydd gall gwahanol labordai a meddygon ddefnyddio amrywiadau gwerth arferol gwahanol, gall yr hyn y mae eich meddyg yn ei ystyried yn normal neu'n annormal yn wahanol i'r hyn a ddarganfyddwch yn yr erthygl hon ac mewn mannau eraill ar y rhyngrwyd.
Gyda'r hyn a ddywedodd, dyma'r ffactorau iechyd semen a werthusir fel arfer mewn dadansoddiad semen, eu gwerthoedd arferol yn unol â chanllawiau Sefydliad Iechyd y Byd 2010, a pha ganlyniadau annormal a allai olygu hynny.
Mae canllawiau Sefydliad Iechyd y Byd yn seiliedig ar ganrannau, sy'n seiliedig ar grŵp o ddynion a enillodd blant mewn blwyddyn neu lai. Mae'r niferoedd derbyniol is yn cynrychioli 5ed canran y grŵp hwn. Mewn geiriau eraill, roedd gan lai na 5 y cant o'r dynion a enillodd blentyn yn ystod y flwyddyn ddiwethaf fesurau paramedr semen islaw'r toriadau hyn.
| Paramedr | Cyfyngiadau Cyfeirio Is |
|---|---|
| Cyfaint semen (ml) | 1.5 (1.4 i 1.7) |
| Cyfanswm cyfrif sberm (10 ^ 6) | 39 (33 i 46) |
| Crynodiad sberm (10 ^ 6 / ml) | 15 (12 i 16) |
| Cyfanswm motility (y cant) | 40 (38 i 42) |
| Motility cynyddol (y cant) | 32 (31 i 34) |
| Vitality (y cant) | 58 (55 i 63) |
| Morffoleg sberm (y cant) | 4 (3 i 4) |
Yr hyn y mae hyn yn ei olygu yw nad yw cael niferorau gwell neu waeth o reidrwydd yn golygu y byddwch chi neu na fyddant yn gallu dadchu plentyn. Y paramedrau semen yn unig yw canllawiau i'w hystyried wrth ymchwilio i'r hyn a allai achosi anffrwythlondeb.
Cyfrol Semen Ejaculate
Beth ydyw : Semen yn cynnwys mwy na sberm.
Mewn gwirionedd, mae llai na 5 y cant o semen yn cynnwys sberm.
Mae semen iach yn cynnwys hylif o'r profion (lle mae'r sberm yn dod), o'r ffeithiaduron (sy'n cynnwys maetholion pwysig ar gyfer y sberm), o'r chwarren brostad (sy'n cynnwys hylif cyfoethog i gynnal sefydlogrwydd DNA y sberm) , ac o'r chwarennau bulbourethral (sy'n cynnwys mwcws i helpu'r semen nofio).
Yr hyn sy'n cael ei ystyried yn arferol : Mae semen arferol yn oddeutu 1.5 mililitr i 6 mililitr o hylif. Mae hyn tua thraean o llwy de o ychydig i fwy na llwy de.
Beth a allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : gall achosi semen isel gael ei achosi gan rwystro'r vas deferens (y duct sy'n cario sberm o'r ceffylau i'r wrethra), absenoldeb neu rwystr y cywegyn seminaidd, ejaculation rhannol ôl-radd, neu anghydbwysedd hormonaidd.
Gall cyfaint isel hefyd gael ei achosi gan straen dros y prawf . (Siaradwch â'ch meddyg os yw hyn yn wir i chi.) Gall llwm y chwarennau atgenhedlu achosi cyfaint annormal o uchel.
Cyfanswm Rhif Sberm
Beth ydyw : Dyma gyfanswm y sberm a ddarganfyddir yn y sampl o semen a ddarperir.
Yr hyn a ystyrir yn arferol : Ystyrir tua 39,000,000 (neu 39 x 10 ^ 6) sberm fesul ejaculate yw'r terfyn derbyniol is.
Weithiau mae cael cyfer is o arfer sberm yn cael ei alw weithiau oligospermia. Os na cheir celloedd sberm, gelwir hyn yn azoospermia.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : efallai y bydd cael cyfrif sberm is yn nodi nifer o broblemau, gan gynnwys amrywiadau , heintiau, problemau iechyd cronig neu ddiagnosis fel diabetes neu glefyd celiag , problemau gydag ejaculation fel ejaculation retrograde , problemau duct, anghydbwysedd hormonaidd, ac amlygiad i sylweddau gwenwynig.
Gall meddyginiaethau penodol, salwch diweddar, ynghyd â thwymyn uchel, achosi cyfrifon sberm annormal isel hefyd, ac amlygu'r sgrotwm i wresogi (fel mewn twb poeth).
Mae ysmygu, gordewdra, a gormodedd o alcohol yn gysylltiedig â chyfrif sberm isel. Yn aml, ni chaiff yr achos am gyfrif sberm isel ei ddarganfod byth.
Mae'n bosibl y bydd Azoospermia yn achosi problem duct, anghydbwysedd hormonaidd, neu broblem gyda'r profion.
Crynodiad Sberm
Beth ydyw : crynodiad sberm yw'r nifer o sberm a geir mewn un milwrydd o semen.
Yr hyn a ystyrir yn Normal : Dylai fod o leiaf 15,000,000 (neu 15 x 10 ^ 6) sberm fesul milimedr.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : gall crynodiad sberm isel fod yn rhan o gyfrif sberm isel cyffredinol, neu gallai fod yn gysylltiedig â chyfaint ejaculate annormal uchel. Gweler uchod am fwy ar y ddau fater hyn.
Motility
Beth yw hi : Motility yw canran y sberm sy'n symud. Er mwyn i ffrwythloni ddigwydd, rhaid i sberm nofio i fyny'r llwybr atgenhedlu benywaidd i gwrdd â'r wy. Mae'n hanfodol bod yn gallu nofio i'w cyrchfan. Mae symudoldeb cyfan yn cyfeirio at unrhyw symudiad, tra bod motility cynyddol yn cyfeirio at symud symud ymlaen naill ai mewn llinell neu mewn cylch mawr.
Yr hyn a ystyrir yn Normal : Dylai o leiaf 40 y cant o'r sberm fod yn symud, a dylai o leiaf 32 y cant nofio mewn symudiad ymlaen neu mewn cylchoedd mawr.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : Asthenozoospermia yw'r term a ddefnyddir ar gyfer motility sberm gwael . Gall salwch, rhai meddyginiaethau, diffygion maeth, neu arferion iechyd gwael, fel ysmygu, achosi motility sberm gwael. Gall llawer o achosion cyfrif sberm isel hefyd achosi motility gwael. (Gweler uchod.) Yn aml ni chaiff yr achos ei ganfod.
Hyfywedd neu Fywioldeb
Beth Ydi : Mae hyfywedd sberm yn cyfeirio at ganran y sberm byw yn y sampl semen. Mae hyn yn arbennig o bwysig i fesur a yw motility sberm yn isel, felly gwahaniaethu rhwng sberm byw heb fod yn motile a sberm marw.
Yr hyn sy'n cael ei ystyried yn normal : Dylai o leiaf 58 y cant o'r celloedd sberm fod yn hyfyw.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : niwrozoospermia yw'r term a ddefnyddir pan fo'r holl sberm yn y sampl semen yn farw. Mae amrywiaeth o achosion ar gyfer necrozoospermia, gan gynnwys llawer o'r un pethau a all achosi cyfrif sberm isel. (Gweler uchod.)
Gall defnyddio irir diogel heb ffrwythlondeb neu gondom rheolaidd ladd sberm, hyd yn oed os nad ydynt yn cynnwys sbermicid. Gwnewch yn siŵr eich bod yn datgelu i'ch meddyg os ydych chi'n defnyddio irid neu condom rheolaidd i gynhyrchu eich sampl semen. Mae irid a gymeradwyir â ffrwythlondeb a condomau arbenigol ar gael ar gyfer casglu samplau semen. Gofynnwch i'ch meddyg am ragor o wybodaeth.
Morffoleg
Beth ydyw : mae morffoleg sberm yn cyfeirio at siâp y celloedd sberm. Mae'r technegydd labordy yn edrych yn fanwl ar sampl o sberm, gan wirio i weld pa ganran sydd â siâp arferol. Caiff y pennaeth, y canolbarth a'r cynffon eu gwerthuso, yn ogystal â'r mesuriadau a'r cyfrannau rhwng pob un.
Cyn 2010, roedd gan Sefydliad Iechyd y Byd ofynion gwahanol i sberm gael eu hystyried yn "normal" mewn siâp. Efallai y bydd Labs wedi gwerthuso morffoleg sberm yn ôl meini prawf WHO, neu'r hyn a elwir yn feini prawf Kruger's Strict.
Fodd bynnag, mae canllawiau WHO 2010 yn annog y defnydd o feini prawf Kruger's Strict, yn seiliedig ar ymchwil Dr. TF Kruger a Dr. R. Menkeveld. Siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod a ydynt yn defnyddio'r meini prawf WHO sydd heb eu henwi neu feini prawf Kruger.
Yr hyn sy'n cael ei ystyried yn normal: Dylai o leiaf 4 y cant fod â siâp arferol.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : teraposospermia yw'r term a ddefnyddir ar gyfer morffoleg sberm gwael. Gall morffoleg sberm gwael fod yn achos gan yr un pethau a all achosi cyfrif sberm isel. (Gweler uchod.)
Ni chaiff morffoleg sberm ei ddeall yn wael, ac oherwydd bod y gwerthusiad braidd yn oddrychol, gall sgorau amrywio ar yr un sampl semen, yn yr un labordy, gan ddefnyddio'r un technegau sgorio. Os yw morffoleg sberm yn unig yn annormal, ond mae'r holl baramedrau semen eraill yn dod o fewn terfynau arferol, yna gellir ystyried ffrwythlondeb gwrywaidd yn normal.
Liquefaction
Beth ydyw : Pan fo semen wedi'i ejaculated, mae'n drwchus ac yn gelatinous. Mae hyn i'w helpu i glynu wrth y serfics . Yn y pen draw, mae'r semen yn hylifo i alluogi'r sberm i nofio yn well.
Yr hyn sy'n cael ei ystyried yn normal : Dylai semen liwgrio o fewn 20 i 30 munud o ejaculation.
Beth a allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : gallai hesgiadu oedi ddangos problem gyda'r prostad, y pecynau sbardunol, neu'r chwarennau bulbourethral, a elwir hefyd yn y chwarennau dynion cysylltiol.
Os bydd camddefnyddio oedi yn digwydd, efallai y bydd eich meddyg yn dilyn prawf prawf ôl-asidol (PCT). Mae'r prawf ffrwythlondeb hwn yn arfarnu mwcws ceg y groth ar ôl cyfathrach rywiol. Os darganfyddir sberm ac yn symud yn normal, nid yw'r hesgiadiad oedi yn ystyried problem.
Semen pH
Beth ydyw : Semen pH yn fesur o ba mor asidig neu alcalïaidd yw'r semen. Dylai'r hylif blychau seminal fod yn fwy alcalïaidd, tra dylai'r hylifau prostad fod yn fwy asidig. Gyda'i gilydd, maent yn cydbwyso'i gilydd yn y semen.
Gall semen sy'n rhy asidig ladd y sberm neu atal ffrwythloni.
Yr hyn sy'n cael ei ystyried yn normal : Dylai'r semen gael pH yn fwy na 7.2. Ar hyn o bryd, nid oes consensws ar sut y gall mwy o semen alcalïaidd effeithio ar ffrwythlondeb, ac felly nid oes terfyn pH uwch yn unol â chanllawiau WHO.
Beth allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : Fel arfer, mae mesuriadau annormal eraill yn cynnwys pH isel, gan gynnwys nifer isel o semen neu gyfrif sberm isel. Gall hyn olygu rhwystr neu absenoldeb y vas deferens.
Celloedd Gwaed Gwyn (WBC)
Beth ydyw : Celloedd gwaed gwyn yw'r celloedd sy'n ymladd haint yn y corff. Mae'r holl semen yn cynnwys celloedd gwaed gwyn.
Yr hyn a ystyrir yn Normal : Dylai'r cyfrif celloedd gwaed gwyn fod yn llai na 1,000,000 fesul mililiter o semen, neu 1.0 x 10 ^ 6 y ml.
Beth a allai fod yn anghywir os yw'r canlyniadau'n annormal : Gelwir cyfrif celloedd gwaed gwyn uwch na'r arfer yn leukocytospermia, a gallai ddangos haint. Bacterospermia yw pan geir lefelau gormodol o facteria mewn semen.
Fodd bynnag, efallai bod gan rai dynion leukocytospermia ac nid oes ganddynt unrhyw haint weithredol na nam ar ffrwythlondeb gwrywaidd. Mae'n bosib y ceir hyd i leukocytospermia ym mhobman o 5 i 20 y cant o ddynion a brofir. Mae theori mai un heintiau posibl o bacterospermia yw heintiau deintyddol heb eu trin , er nad yw hyn wedi'i brofi eto.
Os yw'ch Canlyniadau yn Anarferol
Nid yw canlyniad dadansoddiad semen annormal o reidrwydd yn arwydd o ffrwythlondeb gwrywaidd sydd â nam arno. Oherwydd bod cymaint o ffactorau yn gallu arwain at ganlyniad gwael, gan gynnwys salwch diweddar neu hyd yn oed straen dros y prawf, bydd eich meddyg yn debygol o ailadrodd y dadansoddiad semen mewn ychydig wythnosau.
Siaradwch â'ch meddyg am yr hyn i'w ddisgwyl nesaf, a sicrhewch eich bod yn datgelu unrhyw achosion posibl am ganlyniadau gwael (gan gynnwys salwch diweddar, cariad tiwbiau poeth neu seddi ceir wedi'i gynhesu, trafferth cynhyrchu sampl ar gyfer y dadansoddiad, a'r holl feddyginiaethau rydych chi ' Ar hyn o bryd yn cymryd.)
> Ffynonellau:
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka, ac Ashok Agarwal. "Diweddariad ar asesiad clinigol y dynion anffrwythlon." Clinigau (Sao Paulo) . 2011 Ebrill; 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.
> Llawlyfr Labordy WH ar gyfer Archwilio a Phrosesu Sbemen Dynol . Pumed Argraffiad.