Sut i Dioddef Rhyfeddod mewn Babanod

Mae Rhyfeddod yn Gyffredin i'w drin mewn Babanod

Mae rhwymedd yn broblem gyffredin i fabanod a phlant, a dyma'r rheswm dros bron i dair y cant o ymweliadau â phaediatregydd. Beth sydd angen i chi ei wybod a pha driniaethau sydd ar gael?

Diffiniad

Fel rheol, diffinnir bod rhwymedd yn cael symudiadau coluddyn anghyffredin sy'n anodd ac yn boenus. Mae hyn yn aml yn wir gyda phlant hŷn ac oedolion, ond mae'r diffiniad ychydig yn wahanol mewn babanod.

Mae'n debyg nad yw babanod sy'n strain neu yn groan pan fydd ganddynt symudiad coluddyn yn gyfyngu os yw eu stôl yn feddal, hyd yn oed os mai dim ond symudiad coluddyn sydd ganddynt bob dau neu dri diwrnod. Mae hefyd yn bwysig cofio bod gan lawer o fabanod sy'n cael eu bwydo ar y fron yn unig symudiad coluddyn yn unig unwaith bob wythnos neu ddwy.

Er bod rhai achosion meddygol rhwymedd, megis clefyd Hirschsprung, ffibrosis systig, a hypothyroidiaeth, mae'r rhan fwyaf o blant sy'n gyfyngdod mewn iechyd arferol. Mae arwyddion rhybudd a allai fod yn arwydd o gyflwr mwy difrifol yn bresennol yn cynnwys chwydu, colli pwysau, ennill pwysau gwael, twymyn, gwahanu'r abdomen, cael anfodlonrwydd gwael, neu gael gwaethygu'n ddifrifol ers geni.

Achosion

Un o'r pethau sy'n rhwystredig i rieni yw ceisio deall achosion rhwymedd eu plentyn. Er bod rhai rhieni yn deall y rôl mae gormod o laeth buwch, diet yn isel mewn ffibr , ac nid yfed digon o hylifau, wrth gyfrannu at gyfyngu, efallai bod gan blant eraill yr un diet nad ydynt yn rhwym.

Yn ychwanegol at ddeiet eich plentyn, y prif ffactor arall sy'n cyfrannu at rhwymedd yw cael symudiadau coluddyn anghyffredin. Mae hyn yn aml yn digwydd ar ôl i blentyn gael symudiad coluddyn mawr, caled a phoenus. Oherwydd y gallai fod yn gysylltiedig â chael symudiad coluddyn gyda phoen ar ôl y profiad hwn, bydd yn ceisio dal ei stôl.

Mae hyn yn creu cylch dieflig lle mae symudiadau coluddyn yn boenus, felly mae'n eu dal nhw i mewn, gan achosi ei stôl i fod hyd yn oed yn fwy ac yn fwy anodd, sy'n achosi mwy o boen pan fydd yn gorffen.

Mae llawer o rieni yn camgymryd yr ymddygiadau y mae plant yn eu datblygu i ddal mewn stôl fel straen i gael symudiad coluddyn, ond fel arfer, maent yn cryfhau eu cyhyrau neu yn ffidiog fel ymgais i ddal eu stôl ac i osgoi symudiad coluddyn poenus.

Mae achos cyffredin arall o ddiffyg ac ystlumod anaml yn cael profiad gwael gyda hyfforddiant potia .

Mae rhwymedd hefyd yn cael ei ganfod yn aml mewn plant ag anghenion arbennig , fel spina bifida, syndrom Down, a pharlys yr ymennydd, a gall fod yn sgîl-effaith llawer o feddyginiaethau.

Triniaethau

Dylai babanod ifanc a newydd-anedig â rhwymedd gael eu gwerthuso'n ofalus gan eu pediatregydd. Gall bwydo gwael arwain at ddadhydradu a rhwymedd, felly mae gwerthusiad o arferion bwydo eich babanod a sicrhau ei fod yn ennill pwysau fel arfer yn bwysig.

Hefyd, cofiwch mai anaml iawn y bydd babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron yn dod yn gyfyngu. Nid yw symudiadau coluddyn anaml yn golygu rhwymedd os yw carthion eich plentyn yn feddal pan fydd yn olaf yn pasio un.

Os yw eich baban hŷn yn wirioneddol gyfyngol, mae triniaethau cychwynnol fel arfer yn cynnwys rhoi dwr ychwanegol neu sudd ffrwythau pasteureiddio, 100 y cant ohonynt unwaith neu ddwy y dydd.

Mae triniaeth gyffredin a ddefnyddir gan rieni yn ychwanegu surop Karo neu suropau corn ysgafn neu dywyll eraill at boteli fformiwla eu babanod. Er bod hyn yn aml yn cael ei ysgogi oherwydd y risg damcaniaethol o botwliaeth, mae Academi Pediatrig America yn dweud ei fod yn ddiogel i'w wneud. Os yw rhoi fformiwla, gall newid fformiwla soi weithiau fod o gymorth, cyn belled nad oes gan eich plentyn alergedd soi.

Fel arfer, mae meddyginiaethau a ddefnyddir i drin babanod iau a phlant sydd â rhwymedd yn gyfyngedig i Colace, maltsupex, lactwlos, a defnydd achlysurol o suppository glycerin.

Triniaethau Deietegol ar gyfer Rhyfeddod

Y nod pennaf wrth drin rhwymedd yw i'ch plentyn gael symudiad coluddyn meddal bob dydd.

Un o'r prif ffyrdd o atal a thrin rhwymedd yw trwy addasu deiet eich plentyn. Mae hyn yn cynnwys lleihau bwydydd sy'n gyfyngu, gan gynnwys llaeth buwch, bananas, iogwrt, caws, moron wedi'u coginio, a bwydydd eraill sy'n ffibr isel. Ar gyfer babanod hŷn a phlant bach sy'n yfed llawer o laeth buwch cyflawn, llaeth braster isel a llaeth soi yn ddewisiadau amgen da, gan eu bod fel arfer yn llawer llai rhwymach na llaeth buwch cyfan.

Newid dietegol bwysig arall yw cynyddu faint o ffibr yn niet eich plentyn. Mae'r argymhellion ffibr diweddaraf yn dweud y dylai plant gael tua 14g o ffibr am bob 1,000 o galorïau y maen nhw'n eu bwyta.

Gall fod yn ddefnyddiol dysgu darllen labeli maeth i ddewis bwydydd braster isel sy'n ffibr uchel . Mae ffrwythau a llysiau , yn enwedig os ydynt yn amrwd ac heb eu seilio, yn ddewisiadau da. Mae llysiau sy'n arbennig o uchel mewn ffibr yn cynnwys ffa fel arennau, areniaid, pinto a ffa lima, tatws melys, pys, gwyrdd melyn, a tomatos crai.

Mae bwydydd eraill sy'n dda i blant â chyfynguedd yn cynnwys cawl llysiau (llawer o ffibr a hylif ychwanegol) a popcorn. Gall bran ychwanegol hefyd fod o gymorth, gan gynnwys grawnfwydydd bran, melinau bran, gwenith wedi'i dorri, cracwyr graham, a bara gwenith cyfan .

Mae hefyd yn bwysig cynyddu faint o hylif y mae eich plentyn yn yfed. Dylai fod o leiaf dwy i dri sbectol o ddŵr a rhywfaint o sudd ffrwythau bob dydd. Mae opsiynau Apple, gellyg, sudd prith, neu sudd eraill yn uchel mewn sorbitol, yn ddewisiadau da, cyhyd â'u pasteureiddio a 100 y cant o sudd ffrwythau, nid diod ffrwythau.

Meddyginiaethau Rhyfeddod

Mae newidiadau dietegol yn cymryd amser i ddod yn effeithiol, a hyd nes y byddant, bydd yn debygol y bydd angen i'ch plentyn fod ar feddalydd carthion. Defnyddir y meddyginiaethau hyn yn aml yn y tymor hir fel therapi cynnal a chadw ac ystyrir eu bod yn ddiogel, yn effeithiol ac yn ddi-arfer yn ffurfio neu'n gaethiwus. Dylech, fodd bynnag, osgoi defnydd cronig o lacsyddion ysgogydd, fel Bisacodyl, ExLax neu olew castor. Fel arfer mae saxiad math osmotig, sy'n gweithio trwy dynnu hylif ychwanegol i'r colon i feddalu'r stôl, yn fwy diogel ar gyfer defnydd hirdymor.

Ymhlith y meddyginiaethau cyflyriad a ddefnyddir yn gyffredin i blant ifanc mae:

Mae meddyginiaethau eraill sydd ar gael trwy bresgripsiwn yn cynnwys Lactwlos, llaethog osmotig

Yn ogystal â meddalydd carthion, efallai y bydd hefyd yn helpu i gynyddu ffibr trwy gymysgu Metamucil neu Citrucel gydag 8 ons o ddŵr neu sudd, neu atchwanegiadau llaethog neu ffibr arall sy'n swmp-ffurfio. Mae llawer o atchwanegiadau ffibr ar gael nawr fel tabledi chwythadwy i blant, ac mae yna hyd yn oed atodiad ffibr ffibr.

Gyda unrhyw un o'r triniaethau hyn, siaradwch â'ch pediatregydd yn gyntaf. Mae astudiaethau diweddar yn awgrymu y gallai polyethylen glycol (Miralax) fod y paratoad mwyaf diogel ar gyfer babanod a phlant bach. Wedi dweud hynny, mae pob plentyn yn wahanol a gall eich pediatregydd wneud yr argymhelliad gorau yn seiliedig ar ei gwybodaeth am eich babanod a'i hanes meddygol.

Sut mae Angen Triniaeth?

Y prif nod o drin rhwymedd eich plentyn yw sicrhau bod ganddi stôl feddal bob dydd. Er mwyn cyflawni hyn, efallai y bydd angen i'ch plentyn gymryd ei feddyginiaeth am gyfnod hir, yn aml hyd at 4 i 6 mis. Un o'r camgymeriadau mwyaf y mae rhieni yn ei wneud wrth drin rhwymedd eu plant yw atal eu meddyginiaeth ar ôl iddynt ddechrau cael stolion meddal. Os byddwch yn dod i ben yn rhy gynnar, mae'ch plentyn yn debygol o ail-dorri a dod yn rhwym eto.

Unwaith y bydd eich plentyn yn cael carthion meddal yn rheolaidd, gallwch siarad â'ch pediatregydd am ostwng dosau'r llaethiad yr ydych yn ei ddefnyddio. Gwneir hyn fel arfer yn raddol, yn aml trwy ostwng y dos 25 y cant bob 1 i 2 fis. Gall atal y lacsyddion yn rhy gyflym arwain at eich plentyn yn dod yn gyfyngu eto. Mae hefyd yn bwysig parhau â diet anhyblyg ar eich plentyn yn ystod ac ar ôl i'r meddalyddion carthion gael eu stopio.

Byddwch yn siŵr ei drafod â'ch pediatregydd cyn i chi ddechrau'ch plentyn ar feddyginiaeth newydd neu os ydych chi'n newid dos meddyginiaeth y mae wedi'i ragnodi eisoes.

Triniaethau Diffygiol

Oherwydd bod màs mawr, caled o stôl yn aml sydd wedi 'cefnogi' yn rectum eich plentyn, efallai bydd angen i'ch plentyn "glân allan" neu ddiffyg cyn y bydd therapi diet a therapi cynnal a chadw yn gweithio. Gwneir hyn fel rheol gan ddefnyddio enema neu suppository dan oruchwyliaeth pediatregydd. Gellir gwneud disimpaction hefyd trwy ddefnyddio dosages uchel o olew mwynau neu glycol polyethylen.

Yn gyffredinol, gall plant dan 18 oed gael cymhorthion glyserin, ond dim ond dan gyfarwyddyd pediatregydd. Gall plant rhwng 18 mis a 9 oed gael naill ai enema Fflyd Pediatrig neu hanner suppository Dulcolax. Gall plant hŷn gael gwared ar Fandiau rheolaidd neu gynhadledd Dulcolax cyfan.

Dylech, fodd bynnag, osgoi defnyddio enema neu suppository yn rheolaidd. Maent weithiau'n angenrheidiol fel 'therapi achub' os nad yw'ch plentyn wedi cael symudiad coluddyn mewn 3-4 diwrnod, ond os oes angen i chi eu defnyddio'n rheolaidd, yna mae'n debygol y bydd angen i chi gynyddu dosages y meddalyddion carthion rydych chi defnyddio.

Addasiad Ymddygiad

Unwaith y bydd stolion eich plentyn wedi dod yn feddal ac yn rheolaidd, mae'n bwysig addasu ei ymddygiad a'i annog i gael symudiadau coluddyn rheolaidd. Mae hyn yn aml yn cynnwys ei eistedd ar y toiled am tua 5 munud ar ôl prydau bwyd unwaith neu ddwy y dydd. Gallwch gadw dyddiadur neu siart sticer pan fydd yn ceisio cael symudiad coluddyn a / neu'n cymryd ei feddyginiaeth, yna cynnig gwobr am gydymffurfiaeth yn rheolaidd. Peidiwch â cheisio gorfodi ef i eistedd nes iddo gael symudiad coluddyn.

Cymhlethdodau

Yn ogystal â phoen, gall rhwymedd arwain at fissures neu ddagrau dadansoddol yn y croen o gwmpas y rectum, gwaedu, hemorrhoids, cywasgiad rectal, a gwahanu. Mae Encopresis yn gymhlethdod arall o gyfyngu cronig a gall arwain at gollyngiadau stwff anuniongyrchol yn eilaidd i ddiffyg masau mawr o stôl.

Er bod cyfyngder yn gyflwr cronig sy'n aml yn anodd ei drin, nid yw symudiadau coluddyn poenus yn rhywbeth y mae'n rhaid i'ch plentyn "ddysgu byw gyda hi". Mewn pryd, gydag ymyriadau dietegol a meddygol priodol, dylai'r plentyn allu cael symudiadau coluddyn meddal yn rheolaidd.

Os nad yw'ch pediatregydd yn gallu helpu i drin rhwymedd eich plentyn, yna efallai y byddwch am geisio help ychwanegol gan gastroenterolegydd pediatrig. Mae atgyfeiriad at arbenigwr hefyd yn syniad da os oes gan eich plentyn unrhyw arwyddion rhybudd o gyflwr mwy difrifol neu os nad yw'n gwella gyda'ch therapïau cyfredol.

Llinell Isel ar Driniaeth Rhyfeddod mewn Babanod

Mae rhwymedd ymhlith babanod yn gyffredin iawn ac yn aml mae'n gysylltiedig â diet, yn ogystal â gwrthod stôl pan fo rhwymedd yn achosi anghysur. Fel rheol mae angen cyfuniad o therapïau ar driniaeth a gall gymryd sawl mis. Wedi dweud hynny, mae yna lawer o opsiynau ar gael. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch pediatregydd a chael ei mewnbwn a'ch cyngor ar unrhyw newidiadau dietegol a wnewch neu feddyginiaethau a ddefnyddiwch.

> Ffynonellau:

> Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A., ac A. Thomas. Laxyddion Osmotic a Stimulant ar gyfer Rheoli Amlygrwydd Plentyndod. Cronfa Ddata Adolygiadau Systematig Cochrane . 2016. (8): CD009118.

> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, a Waldo E. Nelson. Llyfr testun Pediatrig Nelson. 20fed Argraffiad. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Argraffwch.

> Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Gwerthuso a Thrin Gwaharddiad Gweithredol mewn Babanod a Phlant: Argymhellion yn seiliedig ar Dystiolaeth gan ESPGHAN a NASPHAN. Journal of Gastroenterology Pediatrig a Maeth . 2014. 58 (2): 258-74.