Yr hyn y mae angen i chi ei wybod
Mae'r rhan fwyaf o feichiogrwydd yn para oddeutu 40 wythnos. Ystyrir babanod a anwyd rhwng 37 a 42 wythnos o ystumio yn dymor llawn. Diffinnir babanod a aned cyn 37 wythnos o ystumio fel cynamserol.
Ar hyn o bryd, mae diffiniad o hyfywedd meddygol yn cael ei osod yn ystod cyfnod o 23 wythnos. Mewn llawer o ysbytai dyma bwynt torri ymyriad meddygol yn yr ymgais i achub bywyd baban a anwyd yn gynnar.
Fodd bynnag, mae hwn yn ddiffiniad rhydd yn seiliedig ar gyffredinoli ac yn cadw mewn cof y gall y dyddiadau fod i ffwrdd ychydig wythnosau yn y naill gyfeiriad neu'r llall. Fel arfer bydd babi a aned yn ystod 23 wythnos neu cyn hynny yn golygu bod angen ymyrraeth feddygol helaeth, gan gynnwys cefnogaeth resbiradol, triniaethau ymledol, ac yn aros yn yr Uned Gofal Dwys Newyddenedigol.
Ystadegau Geni Cynamserol
- Mae cymaint â 11.4 y cant o'r holl feichiogrwydd yn dod i ben yn gynnar.
- Mae tua 450,000 o fabanod yn yr Unol Daleithiau yn unig yn cael eu geni yn rhy fuan ac mae 15 miliwn o fabanod yn cael eu geni o flaen llaw ar draws y byd - mae hynny'n 1 o bob 10!
- Ni ragwelir 80 y cant a mwy o enedigaethau cyn-geni.
- Mae oddeutu 45-50% o enedigaethau cynamserol yn idiopathig. (anhysbys)
- Mae 30% yn gysylltiedig â thorri pilenni cynamserol. (PROM)
- Mae 15-20% yn cael eu priodoli i gael eu nodi'n feddygol (enghraifft: preeclampsia, abruption, IUGR) neu drosglwyddiadau cyn-ddewisol dewisol.
"Nid yw digwyddiadau sy'n arwain at eni cyn geni yn dal i gael eu deall yn llwyr, er y credir bod yr etioleg yn aml-ffactoriol.
Fodd bynnag, mae'n aneglur a yw geni cyn-amser yn deillio o ryngweithio nifer o lwybrau neu effaith annibynnol pob llwybr. Mae ffactorau achos sy'n gysylltiedig â geni cynamserol yn cynnwys cyflyrau meddygol y fam neu'r ffetws, dylanwadau genetig, amlygiad amgylcheddol, triniaethau anffrwythlondeb, ffactorau ymddygiadol a chymdeithasol-gymdeithasol, ac anatrogenig (sy'n gysylltiedig ag archwiliad meddygol neu driniaeth) prematurity "(WHO)
Oeddet ti'n gwybod?
- Mae'r gyfradd genedigaethau cynamserol yn yr Unol Daleithiau wedi gostwng am y seithfed flwyddyn yn olynol, i 11.4 y cant o'r holl enedigaethau yn 2013.
- Dyma'r gyfradd isaf mewn 17 mlynedd! Nod y llywodraeth ffederal oedd lleihau genedigaethau cynamserol o waelodlin o 12.7 y cant yn 2007 i 11.4 y cant erbyn 2020. Mae'r ffigurau newydd yn golygu bod y wlad yn cyrraedd y targed saith mlynedd yn gynnar.
- Mae'r Unol Daleithiau yn dal i fod yn un o'r cyfraddau uchaf o enedigaeth cyn-amser unrhyw wlad adnodd uchel
- Mae treuliau meddygol ar gyfer babi a anwyd yn gyfartal yn gyfartal tua $ 54,000, o'i gymharu â $ 4,000 ar gyfer newydd-anedig iach, llawn-amser.
- Mae cyfraddau geni cyn-amser yn parhau'n ystyfnig yn uwch ymysg rhai grwpiau hiliol ac ethnig yn yr Unol Daleithiau, gan gynnwys merched du, Brodorol America a Sbaenaidd. Mae'r gyfradd geni cyn geni ymhlith merched heb yswiriant hefyd yn llawer uwch na'r cyfartaledd cenedlaethol (19.8 y cant yn 2013.)
Canran yn seiliedig ar Oes Gestational (brasamcan)
- Mae mwy na 70 y cant o fabanod cynamserol yn cael eu geni rhwng 34 a 36 wythnos o ystumio.
- Mae 12 y cant o fabanod cynamserol yn cael eu geni rhwng 32 a 33 wythnos o ystumio.
- Mae 10 y cant o fabanod cynamserol yn cael eu geni rhwng 28 a 32 wythnos o ystumio.
- Mae 6 y cant o fabanod cynamserol yn cael eu geni cyn 28 wythnos o ystumio.
Cyfraddau Goroesi (yn seiliedig yn seiliedig ar ffactorau lluosog)
- Mae gan 23 o feibion babanod siawns o 17 y cant o oroesi.
- Mae gan babanod a anwyd mewn 24 wythnos siawns o 39 y cant o oroesi.
- Mae gan fabanod a anwyd mewn 25 wythnos gyfle 50% o oroesi.
- Mae gan babanod a anwyd mewn 26 wythnos gyfle 80% o oroesi.
- Mae gan babanod a anwyd am 27 wythnos gyfle 90% o oroesi.
- Mae babanod a anwyd rhwng 28-31 wythnos yn cael eu hamseru ar y cyfle i oroesi o 90-95 y cant.
- Mae gan babanod a anwyd rhwng 32-33 wythnos gyfle 95% o oroesi.
- Mae gan y rhan fwyaf o fabanod a anwyd 34 wythnos neu fwy yr un tebygolrwydd o oroesi fel babanod tymor llawn.
Y posibilrwydd o gynnydd goroesi wrth i'r beichiogrwydd fynd yn ei flaen. Gyda phob wythnos, mae babi yn parhau i fod yn y groth yn gyfle i gynyddu ffyniannus a goroesi.
Fodd bynnag, nid oedran ystadegol yw'r unig ffactor pennu ar gyfer goroesi babanod a enwyd yn rhy gynnar. Mae ffactorau lluosog yn chwarae rhan bwysig o ran pa mor dda y bydd babi yn ei wneud, gan gynnwys pwysau geni, cymhlethdodau beichiogrwydd megis toriad placentig, haint, a datblygiad anhwylder yr ysgyfaint i enwi dim ond ychydig. Yn ffodus, mae ymchwil feddygol a datblygiadau wedi cynyddu'r siawns o oroesi yn y babanod mwyaf cyffredin hyd yn oed.
Ystadegau Canlyniad (amcan)
Ystadegau canran yn seiliedig ar fabanod a anwyd cyn 26 wythnos o ystumio:
- Y rhai a allai ddatblygu anabledd difrifol yn eilaidd i enedigaeth gynnar- 22%
- Y rhai a allai ddatblygu anabledd cymedrol neu anghenion arbennig rhag geni cynamserol- 24%
- Y rhai a allai ddatblygu anabledd ysgafn- 34%
- Ni fydd 20% o'r rhai sy'n cael eu geni am 26 wythnos o ystumio neu gynharach yn cael unrhyw effeithiau hirdymor o'u prematurity.
Yn seiliedig ar oedran arwyddocaol a phwysau geni, rhoddir babanod cynamserol yn ddoeth i gategorïau diffiniedig o prematurity ysgafn, cymedrol, ac eithafol:
Mân: Babanod a anwyd rhwng 33 a 36 wythnos yn ystumio a / neu os oes pwysau geni rhwng 1500g-2000g (3lbs 5oz a 5lbs 8oz)
Cymedrol : Babanod a anwyd rhwng 28 a 32 wythnos o ystumio gyda phwysau geni rhwng 1000g-1500g (2lbs 3oz a 3lbs 5oz)
Eithriadol : Babanod a anwyd cyn 28 wythnos o ystumio neu sydd â phwysau geni llai na 1000g (2lbs 3oz)
- Babi cyn hynaf, a anwyd rhwng 34 a 37 wythnos o feichiogrwydd
- Preemie , a anwyd yn llai na 32 wythnos o feichiogrwydd
- Micro-preemie , a anwyd yn llai na 25 wythnos o feichiogrwydd
Ail-ddiffinio Anhwylderau
Yn ddiweddar, cyhoeddodd Cyngres y Obstetregwyr a Gynaecolegwyr Americanaidd (ACOG) a'r Gymdeithas Meddygaeth Fetal-y-fam (SMFM) eu bod yn argymell y dylid defnyddio'r dynodiad "term" yn y beichiogrwydd gan ddynodiadau oedran arwyddiadol newydd.
Yn ôl y dynodiadau newydd, bydd y tymor llawn yn cyfeirio at 39 wythnos trwy 40 wythnos a 6 diwrnod o feichiogrwydd. Yn y gorffennol, ystyriwyd beichiogrwydd rhwng 37 a 42 wythnos yn dymor llawn.
Mae'r newid hwn yn adlewyrchu canfyddiadau Sefydliad Cenedlaethol Iechyd a Datblygiad Plant NICHD, ymchwil am ganlyniadau iechyd tlotach babanod a anwyd yn 37 a 38 wythnos o feichiogrwydd, (a ystyriwyd yn flaenorol yn y tymor hir) o'i gymharu â'r rhai a anwyd ar ôl 39 wythnos.
Er enghraifft, mae ymchwil yn dangos, o gymharu â babanod a anwyd yn neu ar ôl 39 wythnos o feichiogrwydd, babanod a anwyd cyn 39 wythnos yw:
- Mewn mwy o berygl o gael eich derbyn i'r Uned Gofal Dwys Newyddenedigol (NICU)
- Ar risg uwch o 20% o gymhlethdodau, gan gynnwys anadlu, bwydo a phroblemau tymheredd; sepsis (haint gwaed difrifol); a pharlys yr ymennydd
- 5% yn fwy tebygol o gael anabledd deallusol neu ddatblygiadol
- Ar risg o 50% yn fwy o farwolaeth yn ystod blwyddyn gyntaf bywyd
Fel arfer mae gan famau sy'n cyflawni yn 39 oed neu ar ôl beichiogrwydd ganlyniadau gwell na mamau sy'n cyflawni cyn 39 wythnos.
Categorïau newydd fel y'u diffinnir gan NICHD:
- Y tymor cynnar: 37 wythnos trwy 38 wythnos a 6 diwrnod
- Tymor llawn: 39 wythnos i 40 wythnos a 6 diwrnod
- Hwyr dymor: 41 wythnos trwy 41 wythnos a 6 diwrnod
- Ôl-dymor: 42 wythnos a thu hwnt
Preemies Enwog o Ddoe a Heddiw
- Napoleon Bonaparte: a aned ym 1769 oedd un o'r arweinwyr milwrol mwyaf mewn hanes. Nodir ei gerflun fechan fel canlyniad ei enedigaeth cynamserol.
- Roedd Victor Hugo : nofelydd Ffrangeg wych, y mwyaf enwog am greu Les Miserable, yn enedigol yn 1802
- Mark Twain: Awdur Americanaidd daw a anwyd ym 1835, a enwyd 2 fis cyn pryd.
- Sidney Poitier: Actor, cyfarwyddwr ffilm, ac actifydd sydd wedi ennill gwobrau.
- Winston Churchill: Gwleidydd a gwladwrwr Prydeinig, a anwyd yn 2 fis cyn pryd yn 1874.
- Albert Einstein : Ganwyd yn gynnar yn yr Almaen ym mis Mawrth 1879. Profodd Einstein dechreuadau bach mewn cyfnod lle nad oedd neonatoleg bron yn bodoli ac aeth ymlaen i wneud cyflawniadau rhagorol mewn mathemateg a gwyddoniaeth.
- Anna Pavlova : Ganwyd 2 fis cyn cynamserol ym 1881 ac fe'i tyfodd i fod yn un o'r ballerinas enwocaf yn y byd.
- Patrick Bouvier Kennedy : Ganed 3ydd blentyn Jacqueline a John F. Kennedy am 34 wythnos a bu farw yn 2 ddiwrnod oed oherwydd Clefyd Membrane Hyaline, a elwir hefyd yn syndrom anhwylder anadlol neu RDS. RDS yw un o'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin o prematurity. Bu colli babi y teulu cyntaf yn ddwfn yn symud y genedl ac wedi arwain at gasglu adnoddau cyhoeddus a phreifat ar gyfer ymchwil feddygol sy'n arwain at ddefnyddio therapi surfactant mewn babanod a anwyd gydag ysgyfaint anaeddfed.
- Stevie Wonder : Gantores Americanaidd enwog a anwyd yn 1950 ac roedd yn un o lawer o fabanod cynamserol a anwyd yn y 40au a'r 50au yr effeithiwyd arnynt gan amod o'r enw Retinopathy of Presaturity (ROP) a achosodd iddo golli ei olwg fel babi. Mae datblygiadau meddygol heddiw wedi lleihau'r risg o ROP mewn babanod a enwyd yn rhy fuan heddiw.
- Isaac Newton : Gwyddonydd a dyfeisiwr a ddisgrifiodd gyfreithiau disgyrchiant. Ganed yn 1643, yn ddigon bach i ymuno â môr chwart, yn ôl ei fam.
- Charles Darwin: Naturyddydd a gwyddonydd yn Lloegr - dechreuwr theori biolegol esblygiad.
- Pablo Picasso: Cerflunydd artistig a Sbaeneg - cerflunydd enwog, printwrydd, ceramegydd.
- Michael J. Fox: actor, awdur, cynhyrchydd, ac actifydd a aned yn Canada.
- Wayne Brady : actor, canwr, comedydd a phersonoliaeth deledu America; a enwyd 3 mis cynamserol.
- Phillip Phillips: Cerddor ac enillydd American Idol 2012. Ganwyd yn gynnar yn 1990 ac nid oedd bron yn ei wneud. Mae wedi cael trafferth â materion treulio a dywedir iddo fod yn oroeswr NEC.
Cofnodion Presennol
Dim ond y byd y gwyddys am rai preemïau enwog oherwydd eu geni cynnar:
- Credir mai Rumaisa Rahman, a aned yn ystod cyfnod o 25 wythnos ym mis Medi 2004 mewn ysbyty ardal Chicago, yw'r record bresennol fel babi lleiaf y byd sydd wedi goroesi, gan bwyso 244 gram neu 8.6 ounces.
- James Elgin Gill, a enwyd ym mis Mai 1987 yn Ottawa Canada oedd y baban cynharaf cynharaf yn y byd. Roedd yn 128 diwrnod cynamserol ar 21 wythnos a 5 diwrnod o ymddwyn. Pwysodd James 644g neu 1lb 6oz. Fe oroesodd ac fe'i cofnodir i fod yn iach yn ei ganol 20au.
- Mae Amillia Taylor hefyd wedi cael ei enwi fel y baban mwyaf cynamserol. Fe'i enwyd ym mis Hydref 2006 yn Miami Florida am 21 wythnos a 6 diwrnod o ymddwyn. Ar adeg ei eni, roedd hi'n 9 modfedd o hyd ac yn pwyso 233g neu 10 ons.
Dim ond dwy ffordd i fyw eich bywyd. Mae un fel petai dim byd yn wyrth. Mae'r llall fel petai popeth yn wyrth. " - Albert Einstein
> Cyfeiriadau
> Effaith geni cynamserol ar gymdeithas | Mawrth o Dimes. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> Mawrth o Dimes. (nd). Wedi'i ddarganfod o http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf
> PeriStats | Mawrth o Dimes. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Ystadegau Geni Cynamserol | Brain Ystadegol. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Amsefydlrwydd adeg Geni: Penderfynyddion, Canlyniadau, ac Amrywiad Daearyddol - Genedigaeth Cyn-amser - Llenfa'r NCBI. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> CYNNYRCH PRESENNOL FEL MENTER IECHYD CYHOEDDUS. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Cynhyrchion - Briffiau Data - Rhif 39 - Mai 2010. (dd). Wedi'i gasglu o http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Ystadegau am Geni Cynamserol - RightDiagnosis.com. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> PWY | Geni cyn-geni. (nd). Wedi'i gasglu o http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/