Beth yw ymsefydlu? Rydym yn sôn am ysgogi llafur fel ffordd o gychwyn y broses o lafur yn artiffisial. Mae hyn fel arfer yn digwydd pan fo angen meddygol i'r babi gael ei eni yn gynt neu i'r fam beidio â bod yn feichiog. Pan fydd angen i'r llafur ddechrau, mae yna sawl ffordd o fynd ati.
Torri'r Bag Dwr
Gan ddefnyddio eitem o'r enw amnihook, bydd eich ymarferydd yn gwneud dagrau bach yn y bag o ddŵr .
Bydd hyn yn achosi'r dŵr i ddechrau gollwng. Gan nad oes gan y bag nerfau, ni ddylai hyn fod yn fwy poenus na'ch arholiad vaginal cyfartalog. Y meddwl yw y bydd cyfyngiadau'n dechrau fel arfer ar ôl i'r bag gael ei rwystro.
Manteision: Efallai na fydd angen cemegau, byddwch yn cynnal mwy o symudedd nag a oedd yn ofynnol i chi gael IV.
Anfanteision: Efallai na fydd ataliadau yn dechrau ac yna mae hyn yn eich arwain at ymyriadau eraill fel y defnydd o Pitocin. Gall hefyd greu haint o'r sacha, mae'r clustog ar gyfer y babi bellach yn cael ei ddileu, ac anaml iawn, ond o bosib, y rhwystr o llinyn, gan fod angen cesaraidd ar unwaith. Mae hefyd yn ei gwneud yn ofynnol i chi gael babi o fewn cyfnod penodol o amser, yn dibynnu ar yr amgylchiadau a chredoau eich ymarferydd. Mae'n well defnyddio amniotomi â dulliau sefydlu eraill.
Pitocin
Fersiwn artiffisial yw hon o ocsococin hormon y corff. Fe'i rhoddir trwy linell IV ac fe'i defnyddir i achosi cyfyngiadau.
Bydd faint o Pitocin a ddefnyddir yn dibynnu ar sut mae'ch corff yn ei dderbyn. Yn gyffredinol, mae'r swm yn cael ei gynyddu bob 15-30 munud nes bod patrwm cyfyngiad da yn cael ei gyflawni. Weithiau, gwneir hyn ar y cyd â thorri'r bag o ddŵr.
Manteision: Mae ychydig yn haws i'w reoli na dweud torri'r dŵr, oherwydd gellir atal y cyffur trwy gau'r llinell IV.
Nid yw hyn yn eich ymrwymo i gael y babi. Gellir ei ddiffodd neu ei atal i ganiatáu i mom orffwys neu hyd yn oed fynd adref.
Anfanteision: Gall achosi gofid ffetws. Efallai na fydd yn achosi cyfyngiadau. Gall achosi gormod o doriadau neu gyferiadau sy'n para rhy hir. Oherwydd y risgiau posibl, daeth y FDA allan a datgan nad oedd y cyffur hwn yn cael ei ddefnyddio ar gyfer inductions am resymau cyfleustra neu amserlennu.
Gels / Suppositories Prostaglandin
Defnyddir y rhain yn amlach pan nad yw'r serfics yn ffafriol, sy'n golygu ei fod wedi'i ddilatio llai na 3 centimedr, yn galed, yn ôl, heb ei drin, neu heb ei gyffwrdd, neu unrhyw gyfuniad o'r uchod. Trwy ddefnyddio Sgôr yr Esgob, bydd eich ymarferydd yn penderfynu a dyma'r lle gorau i ddechrau. Gellir defnyddio hyn ar ei ben ei hun, neu fe'i cynhelir yn amlach 12 neu fwy o oriau cyn defnyddio Pitocin. Yn aml fe'i rhoddir mwy nag unwaith dros nos / nos. Rhoddir sylwedd suppository neu debyg i dampon yn neu yn agos i'ch ceg y groth yn ystod arholiad vaginal.
Manteision: Y mwyaf ffafriol yw eich ceg y groth, y lleiaf tebygol y bydd y cyfnod sefydlu yn "methu". Weithiau mae hyn oll yn angenrheidiol, amseroedd eraill defnyddir Pitocin hefyd. Gellir ei wneud fel gweithdrefn cleifion allanol.
Nid yw'n eich ymrwymo i gael y babi.
Anfanteision: Mae'n cymryd mwy o amser i fynd i lafur gweithredol, gall fod yn blygu'n nerfau os yw polisi eich sefydliad yn golygu bod yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty yn ystod y cyfnod aros. Weithiau bydd mam yn troi neu wedi cur pen. Ni all hyn fod yn gwbl reolaeth â Pitocin ond mae'n tueddu i fod yn lanach. Erbyn hyn mae gan rai ffurfiau o'r prostaglandinnau llinynnau ynghlwm gan eu gwneud yn symudadwy os bydd cyfyngiadau peryglus yn digwydd.
Misoprostol (Cytotec)
Mae hwn yn bilsen y gellir naill ai ei orchuddio ar lafar neu ei osod ger y serfics. Fe'i defnyddir yn amlach pan nad yw'r serfics yn ffafriol iawn.
Manteision: Dim clymu llinell IV. Gellir ei ddefnyddio ar ei ben ei hun. Po fwyaf ffafriol eich ceg y groth, y lleiaf tebygol y bydd y cyfnod sefydlu yn "methu". Ddim mor aflan ag y gall y suppositories fod yn bosibl. Nid yw'n eich ymrwymo i gael y babi.
Anfanteision: Efallai y bydd angen defnyddio Pitocin neu ddulliau eraill yn ogystal. Gall achosi llafur cyflym iawn. Meddwl yn ddiweddar yw nad yw hon yn opsiwn dilys i famau sy'n ceisio VBAC ; trafodwch hyn gyda'ch ymarferydd.
Sefydlu Cartref
Mae yna nifer o ffyrdd i ysgogi llafur. Maent yn amrywio o ysgogiad bach a chyfathrach i drechu perlysiau a sylweddau fel olew castor . Dylid trafod unrhyw ddull y mae gennych ddiddordeb ynddi gyda'ch ymarferydd, cyn ceisio defnyddio technegau hunan-sefydlu.
Bydd llawer o fenywod yn ysgubo un neu bob un o'r rhain, fodd bynnag, ni fydd pob merch yn mynd i lafur gydag unrhyw ddull sefydlu.
- Cerdded
- Cyfathrach rywiol
- Orgasm gyda neu heb bartner
- Ysgogiad nythod
- Bwydydd penodol (hy bwydydd sbeislyd, salad olewog)
- Teithiau car bumpy
- Gweithgaredd egnïol
- Delweddu
- Olew castor
- Mae rhai perlysiau a homeopathics (Cohosh Du a Glas, Caulophyllum, ac ati)
Manteision: Yn nodweddiadol yn llai ymyrraeth ac yn llai tebygol o arwain at gesaraidd. Yn gyffredinol, os nad yw'ch corff a'ch babi yn barod, ni fydd y rhain yn gweithio ond mae'n amrywio yn ôl dull. Mae'r rhain yn haws i'w gwneud ac yn llai pryderus i'r rhan fwyaf o famau.
Anfanteision: Gall fod canlyniadau difrifol, yn enwedig os nad ydych yn y tymor ac nad yw eich babi yn barod i gael ei eni. Yn gyffredinol, nid yw llawer o'r hen wragedd gwragedd, fel olew castor, yn gweithio a gallant gael cymhlethdodau posibl gan gynnwys pethau fel staenio meconiwm , trallod y ffetws, ac ati. Gwiriwch bob amser gyda'ch ymarferydd cyn defnyddio unrhyw un o'r dulliau hyn.
Rhai Meddyliau ar Sefydlu
Mae sawl gwaith yn cael ei wneud am y rheswm dros fynd heibio i'ch dyddiad dyledus . Bu peth ymchwil yn ddiweddar sy'n dangos bod angen i ddyddiadau dyledus fod yn hwy na 40 wythnos. Yn aml, mae'r rhain yn ddiddymiadau dianghenraid.
Weithiau fe'u gwneir oherwydd bod menyw yn ceisio VBAC neu wedi amau bod babi mawr. Mae llawer o astudiaethau wedi dangos nad yw'r rhain o anghenraid yn rhesymau da dros sefydlu, yn enwedig os nad yw'r serfics yn aeddfed.
Mae llawer o bobl yn synnu bod canfyddiadau bod llawer o wahanol fathau o sefydlu ac na fydd un yn gweithio ar gyfer pob beichiogrwydd.
Mae rhai menywod yn ofni am sefydlu am nifer o resymau, gan gynnwys cyfleoedd cynyddol c-adran, yr angen cynyddol am feddyginiaethau poen , neu ofn y rheswm dros sefydlu, yn enwedig os oes cwestiwn am iechyd y babi.
A fydd cyfnod sefydlu yn fwy poenus na llafur naturiol? Ddim o reidrwydd, mae hynny'n wir yn dibynnu mwy ar eich rhesymau dros sefydlu, y math o sefydlu ac a yw eich symudedd yn gyfyngedig ai peidio. Mae llawer o fenywod yn gallu cael eu hysgogi ac yn parhau i ddilyn gyda'u cynlluniau ar gyfer genedigaeth ddiamod, er y gallant ddisgwyl rhai newidiadau yn eu cynlluniau geni. Os awgrymir sefydlu, casglu ffeithiau a gwybodaeth, a gofyn cwestiynau. Pam mae'n cael ei awgrymu? Sut y byddai'n ceisio? Beth sy'n digwydd os nad yw'n gweithio? Beth sy'n digwydd os na wnewch chi ddim?
Nid oes consensws ar y defnydd o sefydlu, er bod ganddi ei amser a'i le, gan fod unrhyw ymyrraeth yn digwydd am resymau meddygol, er na all yr arbenigwyr gytuno ar bob adeg y byddai sefydlu yn ddewis gorau.
> Ffynonellau:
Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Dulliau mecanyddol ar gyfer sefydlu llafur. Cronfa Ddata Adolygiadau Systematig Cochrane. 2001, Rhifyn 4.
Bricker L, Luckas M. Amniotomy yn unig ar gyfer sefydlu llafur. Cronfa Ddata Adolygiadau Systematig Cochrane 2000, Rhifyn 4. Celf. Rhif: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Dulliau mecanyddol ar gyfer sefydlu llafur. Cronfa Ddata Adolygiadau Systematig Cochrane. 2012, Rhifyn 3.