Anesthesia epidwlar yw'r math rhif un o ryddhad poen meddyginiaethol mewn llafur a geni heddiw. Mae epidwral, fel y'i gelwir yn gyffredin, yn anesthesia rhanbarthol. Mae hyn yn golygu ei fod yn rhifo ardal o'r corff, yn wahanol i anesthesia cyffredinol sy'n tynnu poen ac ymwybyddiaeth yn llwyr gan y corff cyfan. Mae rhifau epidwral o amgylch ardal y nipples (ar gyfer cesaraidd) neu umbilicus (botwm bolyn) (ar gyfer enedigaeth vaginal) i droedfeddygon.
Mae hyn yn eich galluogi i aros yn ddychrynllyd, ond nid oes ganddo deimlad o boen o'r cyfyngiadau yn y llafur nac yn ystod yr enedigaeth.
Gall yr hyn y gallwch chi deimlo mewn gwirionedd amrywio o fam i fam a geni i enedigaeth. Mae hyn yn ymwneud yn rhannol â'r meddyginiaethau a ddefnyddir yn yr epidwral ond hefyd eich anatomeg a lle rydych chi'n gweithio. Mae rhai mamau eisiau teimlo dim, tra bod eraill yn teimlo hyn yn ofnus iawn. Felly gall epidwral eich galluogi i gael y teimlad o deimlad, felly i deimlo cyfyngiadau, ond peidio â phrofi poen. Gan y gellir defnyddio epidwral hefyd yn ystod adran cesaraidd (c-adran), dyma lle na fyddech chi eisiau teimlo dim byd. Siaradwch â'ch anesthesiologist am faint o deimlad y byddai'n well gennych chi. Gallant weithio gyda chi i'ch helpu i gyflawni'r epidwlaidd perffaith .
I gael epidwral mae ychydig o bethau y bydd angen i chi eu gwneud.
Argaeledd Epidural
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n darparu mewn ysbyty gydag argaeledd epidwral.
Mae gan rai ysbytai epidurals ar gael ar adegau penodol, tra bod ysbytai eraill yn cael sylw anesthesia epidwral 24 awr. Cofiwch ofyn i'ch ysbyty am y sylw hwn.
Siaradwch â'ch Meddyg neu Fydwraig
Gadewch iddynt wybod beth yw eich cynlluniau ar gyfer meddyginiaethau poen. Gofynnwch am eu help wrth benderfynu pa bryd yw'r amser gorau i chi gael yr epidwral.
Efallai na fyddant efallai'n gallu eich tywys yn benodol yn ystod y llafur.
Siaradwch â'ch Tîm Cymorth
Mae'n hollbwysig eich bod yn gadael i'ch partner, doula , ac unrhyw un arall sy'n dod i enedigaeth eich babi wybod eich bod yn hoffi epidwral. Siaradwch â chi pan fyddwch chi'n meddwl y byddai hynny neu beth fyddech chi'n teimlo cyn ei gael. Un enghraifft fyddai: hoffwn gael epidwral cyn gynted ag nad wyf yn trin y cyfyngiadau'n dda. Neu: Hoffwn epidwral cyn gynted ag y gallaf gael un yn yr ysbyty.
Gadewch i'r Ysbyty Gwybod
Efallai y bydd gofyn i chi gymryd dosbarth epidwral arbennig cyn i'ch babi gael ei eni. Neu efallai y bydd gennych angen arbennig i siarad â'r adran anesthesia cyn geni eich babi. Gofynnwch ar daith eich ysbyty.
Paratowch ar gyfer Unrhyw beth
Mae'n well bob amser cael cynlluniau wrth gefn. Weithiau bydd llafur yn mynd yn gyflymach nag y byddech chi'n ei ddisgwyl ac nid oes gennych amser i gael epidwral, gwybod beth i'w wneud i helpu i dawelu eich hun. Neu efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn hirach nag yr oeddech chi'n meddwl oherwydd ei fod yn ddiwrnod prysur ar y llawr llafur a chyflenwi. Mae cael cynllun wrth gefn bob amser yn syniad da.
Nid yw epidwral heb risgiau - mae hyn yn wir am unrhyw weithdrefn feddygol neu feddyginiaeth. Fodd bynnag, bydd mwyafrif helaeth yr epidurals heb gymhlethdod.
Gwarchodir y cymhlethdodau mwyaf cyffredin neu sydd fwyaf difrifol. Bydd y mesurau diogelwch a sefydlwyd yn amrywio o ysbyty i'r ysbyty ond gallant gynnwys:
- Hylifau IV gorfodol cyn yr epidwral
- Monitro pwysedd gwaed
- Monitro'r galon yn y fam
- Monitro ffetig
- Staff hyfforddedig i aros gyda'r fam yn ystod cyfnodau beirniadol
- Meddyginiaethau ar gael i drin cymhlethdodau
Os ydych chi wedi penderfynu eich bod am gael epidwral ar gyfer eich llafur, bydd angen i chi wybod beth yw'r gofynion yn yr ysbyty yr ydych yn rhoi genedigaeth ynddi. Mae gan rai ysbytai gyfyngiadau ar pryd y gallwch dderbyn yr epidwral.
Gallai hyn fod yn lleiafswm o dilau neu dilau uchafswm. Fe fyddech chi'n dod o hyd i hyn trwy fynd â thaith i'r ysbyty, gan siarad â'r adran anesthesiology, neu yn eich dosbarth geni.
Mae cymryd dosbarth geni yn dal i fod yn syniad gwych os ydych chi'n cynllunio epidwral. Mae llawer i'w ddysgu o ddosbarth, gan gynnwys hanfodion anesthesia epidwral. Un o'r pethau y gallwch chi ddysgu hefyd yw ffyrdd eraill o ddelio â phoen llafur. Mae hyn yn berffaith am y cyfnod o amser mae'n eich cymryd i ddod i'r ysbyty a chael epidwral.
Wedi dweud hynny, mae yna resymau na allwch chi gael epidwral . Mae hyn yn rhywbeth y dylech chi ei wybod yn dda cyn llafur os ydych mewn perygl. Gofynnwch i'ch meddyg beth sydd angen i chi ei wybod cyn y llafur i sicrhau nad oes unrhyw annisgwyl.
Unwaith y bydd yr epidwral yn ei le, dylech allu gorffwys neu ymlacio a gwneud beth bynnag yr hoffech chi o'ch gwely. Os ydych wedi bod yn effro ers tro, mae nap yn syniad gwych. Mae rhai mamau'n defnyddio'r amser hwn i gwblhau enwau babanod neu i chwarae ar y cyfryngau cymdeithasol, gwylio teledu, ac ati. Bydd eich nyrs lafur yn eich helpu i wybod pryd mae'n amser i chi wthio .
Bydd gennych chi arholiad vaginal bob dwy awr neu pan fyddwch chi'n teimlo fel bod angen un arnoch chi. Mae gwthio fel arfer yn dechrau pan fo'r babi yn weddol bell i lawr, yn hytrach na dechrau gwthio yn syml oherwydd eich bod yn hollol ddilat. Gelwir hyn yn llafurio i lawr. Gall llawer o fenywod deimlo rhywbeth i'w gwthio, tra bod mamau eraill eisiau troi'r epidwral ar gyfer pwyso. Yn gyffredinol, ni argymhellir hyn oherwydd poen ychwanegol oherwydd y newid mewn ymateb hormonaidd.
Gellir defnyddio'r epidwlaidd ar gyfer cyflenwadau cymhleth hyd yn oed, gan gynnwys y rheini sy'n gofyn am echdynnu gwactod neu rympiau. Gallwch chi hyd yn oed ddefnyddio epidwral ar gyfer geni cesaraidd.
Unwaith y bydd y babi yn cael ei eni, byddwch hefyd yn gallu defnyddio'r epidwral ar gyfer rhyddhau poen yn y cyfnod ôl-ddum yn syth. Fel arfer bydd yr epidwral yn cael ei ddiffodd ar ôl yr enedigaeth. Gall pa mor hir y mae'n eich cymryd i gael teimlad yn ôl yn eich coesau amrywio. Gall rhai merched symud o gwmpas o fewn awr ar ôl eu geni, tra bydd mamau eraill yn cymryd ychydig oriau. Unwaith y bydd yr epidwral wedi gwisgo i ffwrdd, byddwch yn cael eich newid i feddyginiaethau poen llafar .
Ffynonellau:
> Gwahardd analgesia epidwlaidd yn hwyr yn y llafur i leihau'r canlyniadau cyflawni anffafriol sy'n gysylltiedig ag analgesia epidwlaidd. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane Database Syst Parch. 2004 18 Hydref; (4): CD004457. Adolygu.
Deilliannau obstetrig a boddhad mamol mewn merched nulliparous sy'n defnyddio analgesia epidwrol sy'n cael ei reoli gan gleifion. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte AS. Am J Obstet Gynecol. 2011 Medi; 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 Mehefin 17.
Astudiaeth ôl-weithredol a reolir gan achos o'r gymdeithas rhwng y cais i roi'r gorau i analgesia epidwrol llafur ail gam a risg o gyflwyno gwanyn offerynnol. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 2008 Gorffennaf 8.