Homocysteine ​​a Miscarriage Recurrent

Lefel uchel o gymhlethdodau Homocysteine ​​a Beichiogrwydd

Os ydych wedi cael gwrth-gludiadau rheolaidd, efallai y bydd eich meddyg wedi argymell gwirio'r lefel homocystein yn eich gwaed. Beth yn union yw homocystein? Sut mae homocystein wedi'i gysylltu â gorsaflu a phroblemau beichiogrwydd eraill?

Beth yw Homocystein?

Mae homocysteine ​​yn fath o asid amino a geir yn naturiol yn y corff. Ar lefelau arferol, nid yw'n niweidiol, ond canfuwyd bod lefelau uchel yn gysylltiedig ag abortiad yn ogystal â chlefyd y galon.

Lefel uchel o Homocystein

Mae lefel uchel o homocystein yn y gwaed yn arwain at gyflwr a elwir yn hypergoagulability. Mae'r coagulation geiriau yn cyfeirio at gwlio gwaed, ac mae hypergoagulability yn golygu bod clotiau gwaed yn haws nag y dylai.

Pan fydd hyn yn digwydd mewn pibellau gwaed, megis y rhydwelïau coronaidd, gall gyfrannu at y clotiau sy'n rhwystro'r pibellau gwaed sy'n arwain at glefyd y rhydwelïau coronaidd.

Gyda beichiogrwydd, credir y gallai'r clotiau gwaed bach hyn atal blociau gwaed yn y placent, gan arwain at abortio.

Risg uchel Homocysteine ​​ac Ymadawiadau

Nid yw homocysteine ​​uchel wedi ei brofi eto i achosi abortiad, ond mae yna rai cyffredinau ag amodau eraill y gwyddys eu bod yn arwain at gamddiffygion. Gall un cyflwr, a elwir yn syndrom antiphospholipid , arwain at ddiffyg cludo ac afiechyd y galon mewn ffordd gyfatebol.

Cymhlethdodau Beichiogrwydd Eraill

Mae homocysteine ​​uchel yn ffactor risg cadarnhaol ar gyfer problemau eraill yn ystod beichiogrwydd, gan gynnwys:

Yn yr un modd ag ymadawiad, mae'r dystiolaeth yn gwrthdaro a yw lefelau homocystein uchel yn achosi problemau beichiogrwydd eraill megis:

Y Gwrthdrawiad Dros Gwirio Cyflymu Plasma Homocysteine ​​(THcy) mewn Beichiogrwydd

Os yw'ch meddyg yn gwirio'ch lefel homocystein, mae'n bwysig gwybod bod lefelau homocysteine ​​arferol yn newid yn ystod beichiogrwydd. Mewn geiriau eraill, efallai na fydd lefel a gymerir ar un adeg mewn amser, o reidrwydd, yn cynrychioli eich lefelau chi yw'r rhan fwyaf o'r amser. Mae yna nifer o ffactorau maeth a ffordd o fyw sy'n arwain at amrywiad o ddydd i ddydd ar lefel. Yn ogystal, gall newidiadau mewn cyfaint gwaed sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd ynghyd â nifer o newidiadau hormonaidd arwain at lefelau yn ystod beichiogrwydd nad ydynt o reidrwydd yn cynrychioli beth yw eich lefelau os nad oeddech chi'n feichiog.

Metabolaeth a Geneteg Lefelau Homocystein

Os oes gennych lefelau uchel o homocystein, gall eich geneteg fod yn achos.

Mae pobl sydd ag amrywiadau yn y genyn MTHFR , yn enwedig yr amrywiad C677T, yn fwy tebygol o gael lefelau homocysteine ​​uchel. Ac mae rhai astudiaethau wedi canfod cydberthynas rhwng amrywiadau genynnau MTHFR a mwy o beryglon gormaliad. Y ddamcaniaeth flaenllaw y tu ôl i'r gymdeithas yw bod lefelau uchel homocystein mewn pobl sydd ag amrywiadau genynnau MTHFR yn peri risg gormaliad.

Mae rhai meddygon yn profi ar gyfer amrywiadau genynnau MTHFR fel rhan o'r gwaith profi gwyrddaliad rheolaidd .

Mae eraill yn teimlo ei fod yn fwy gwerthfawr i brofi homocystein oherwydd ni fydd gan bawb ag amrywiadau genynnau MTHFR lefelau uchel o'r asid amino.

Achosion

Nid yw amrywiadau genynnau MTHFR yr unig achos homocystein uchel.

Nid yw amrywiadau genynnau MTHFR yr unig achos homocystein uchel. Mae'ch corff yn defnyddio'r asid ffolig maetholion, fitamin B6 a fitamin B12 i fetaboledd, neu ei ddefnyddio i fyny, homocystein. Gall pobl sy'n ddiffygiol yn y fitaminau hynny gael lefelau homocystein uchel.

Efallai y bydd amrywiaeth o gyflyrau iechyd sylfaenol a meddyginiaethau hefyd yn gysylltiedig â lefelau uchel homocystein.

Risgiau Iechyd Eraill

Er nad yw'r union rôl yn hysbys, gwelwyd lefelau uchel homocystein mewn atherosglerosis, trawiad ar y galon, strôc, dementia, clefyd Parkinson, sglerosis ymledol, ac epilepsi.

Credir y gall lefelau uchel o homocystein yn y gwaed gael effeithiau gwenwynig uniongyrchol ar y system fasgwlaidd a nerfol.

Trin Homocysteine ​​Uwch mewn Amrywioliadau Ail-dor

Nid oes unrhyw argymhellion ffurfiol i wirio lefelau homocystein mewn menywod sydd ag ablif gylchol rheolaidd, ac nid oes protocolau triniaeth a argymhellir yn gyffredinol ar gyfer trin lefelau homocystein uchel mewn menywod y canfyddir bod ganddynt.

Fodd bynnag, mae rhai meddygon yn profi homocysteine ​​(neu amrywiadau genynnau MTHFR) mewn merched sydd â cholled beichiogrwydd rheolaidd ac yn argymell triniaeth hyd yn oed yn absenoldeb argymhellion ffurfiol.

Yr argymhelliad arferol mewn menywod â lefelau uchel homocystein yw cymryd dosau uchel o asid ffolig a fitaminau B i wella metabolaeth y corff o homocystein. Dim ond gydag argymhellion eich meddyg, fodd bynnag, gan y gall lefelau uchel y fitaminau hyn achosi sgîl-effeithiau yn unig, ond gallant ymyrryd ag amsugno fitaminau eraill. I'r rhai sydd ag amrywiadau genynnau MTHFR, ni chanfuwyd bod asid ffolig atodol yn lleihau'r risg o gaeafu.

Efallai y bydd rhai meddygon yn argymell therapi gwrthglotio, megis heparin neu aspirin dos isel , er mwyn atal clotiau gwaed rhag ffurfio yn ystod beichiogrwydd, ond nid yw'r arfer hwn yn safonol.

Diolch yn fawr, mae astudiaethau ar y gweill yn edrych ar atebion i'r cwestiynau ar ba rôl mae lefelau homocystein uchel yn ei feichiogrwydd a'r ffordd orau o drin y rhain os yw'n bresennol.

Ffynonellau:

Ansari, R., Mahta, A., Mallack, E., a J. Luo. Hyperhomocysteinemia ac Anhwylderau Niwrolegol: Adolygiad. Journal of Clinical Neroleg . 2014. 10 (4): 281-8.

Hekmatdoost, A., Vahid, F., Yari, Z., Sadeghi, M., Eini-Zinab, J., Lakpour, N., ac S. Arefi. Methyltetrahydrofolate vs Folic Acid Supplementation mewn Idiopathic Recurrent Miscarriage gyda Parch at Methylenetetrahydrofolate Reductase C677T a A1298C Polymorphisms: A Archebiad Rheoledig Ar Hap. PLoS Un . 2015. 10 (12): e0143569.

Levin, B., ac E. Varga. MTHFR: Mynd i'r afael â Dilemasau Cwnsela Genetig Gan ddefnyddio Llenyddiaeth Ardystiedig ar Dystiolaeth. Cylchgrawn Cwnsela Genetig . 2016. 25 (5): 901-11.

Puri, M., Kaur, L., Walia, G., Mukhopadhhyay, R., Sachdeva, M., Triveldi, S., Ghosh, P., a K. Saraswathy. MTHFR C677T Polymorffism, Ffolad, Fitamin B12 a Homocystein mewn Colledion Beichiogrwydd Recriwtig: Astudiaeth Rheoli Achos ymhlith Merched Gogledd Indiaidd. Journal of Meddygaeth Amenedigol . 2013. 41 (5): 549-54.

Murphy, M., a J. Fernandez-Ballart. Homocysteine ​​mewn Beichiogrwydd. Uwch mewn Cemeg Glinigol . 2011. 53: 105-37.