Mae atodlenni imiwneiddio'n amrywio o wlad i wlad, ac fel arfer, mae'r amserlen a argymhellir yn dibynnu ar y math o frechlyn, y clefyd y mae'r brechlyn wedi'i chynllunio iddo, ac oedran y plentyn y gall y brechlyn fod o fudd mawr iddo. Mae imiwneiddiadau wedi'u dylunio i amddiffyn babanod a phlant pan maen nhw'n fwyaf agored i niwed (sydd yn gynnar yn eu bywydau) a chyn iddynt gael eu hamlygu i glefydau sy'n bygwth bywyd.
Atodlen Brechu i Blant
Mae'r amserlen imiwneiddio ddiweddaraf a argymhellir ar gyfer plant gan y Canolfannau Rheoli Clefydau, Academi Pediatrig America, a'r Pwyllgor Ymgynghorol ar Feddygfeydd Imiwneiddio, yn nodi, erbyn yr amser y bydd plant yn yr Unol Daleithiau yn dechrau kindergarten, dylent gael:
- 3 dos o frechlyn hepatitis B
- 2 neu 3 dos o'r brechlyn rotovirus llafar (Rotarix neu RotaTeq)
- 5 dos o'r brechlyn DTaP
- 3 neu 4 dos o'r brechlyn Hib
- 4 dos o'r brechlyn Prevnar 13
- 4 dos o'r brechlyn polio
- 2 ddogn o'r brechlyn MMR
- 2 ddogn o'r brechlyn pox cyw iâr (Varivax)
- 2 ddogn o frechlyn hepatitis A
- brechlynnau ffliw blynyddol, ar gael fel chwistrell trwynol unwaith y bydd plant o leiaf 2 flwydd oed
Mae nifer y dosau sy'n ofynnol ar gyfer y brechlynnau rotavirws a Hib yn dibynnu ar ba frand brechlyn sy'n cael ei ddefnyddio. Mae angen llai o ddos ar gyfer brechlynnau Rotarix (rotavirus) a PedvaxHIB a Comvax (Hib).
Gall plant hefyd gael llai o luniau os defnyddir brechlynnau cyfun , fel:
- Pediarix, cyfuniad o DTaP, IPV, a brechlyn hepatitis B
- ProQuad , cyfuniad o MMR a Varivax
- Pentacel, cyfuniad o DTaP, IPV, a Hib
- Kinrix , cyfuniad o DTaP ac IPV
Dylai plant gael lluniau atgyfnerthu pan fyddant yn 11 i 12 oed:
- 1 dos o Tdap
- 1 dos o Menactra neu Menveo, gyda dogn atgyfnerthu yn 16 oed
- 3 dos o frechlyn HPV (merched yn unig)
Ystadegau Imiwneiddio
Ffordd arall o feddwl am yr amserlen imiwneiddio yw y bydd y rhan fwyaf o blant yn cael dosau lluosog o 10 o frechlynnau i'w hamddiffyn rhag 14 heintiau sy'n cael eu hatal rhag brechlyn .
Pam fod hynny'n well na'r amserlenni imiwneiddio o'r 1980au pan na chafodd plant 10 dos o 3 brechlynnau (1983) neu 11 dos o 4 brechlyn yn unig (1989)?
Yn sicr, cawsant lai o ergydion yn ôl wedyn, ond yr ystadegyn bwysicaf yw'r niferoedd llawer uwch o lawer o heintiau sydd bellach yn cael eu hatal rhag brechlynnau y mae pobl (plant yn bennaf) yn eu cael bob blwyddyn yn y blynyddoedd cyn rhoi brechlyn arferol ar gyfer diogelu, megis fel:
- Niwmonia, llid yr ymennydd, ac heintiau gwaed o'r bacteria Streptococcus pneumoniae - 63,067 o achosion a 6,500 o farwolaethau
- Llid yr ymennydd, epiglottitis, ac heintiau difrifol eraill o'r bacteria Haemophilus influenzae math b (Hib) - 20,000 o achosion a 1,000 o farwolaethau
- Hepatitis A - 117,333 o achosion, 6,863 o ysbytai, a 137 o farwolaethau
- Hepatitis B - 66,232 o achosion, 7,348 o ysbytai, a 237 o farwolaethau
- Gastroenteritis Rotavirws - 3 miliwn o achosion, 70 o ysbytai, a marwolaethau 20 i 60
- Chickenpox - ychydig dros 4 miliwn o achosion, 10,000 o ysbytai a 100 o farwolaethau
Sut mae Ewrop yn ei wneud
Wrth gwrs, nid yw pawb yn y byd yn dilyn yr amserlen imiwneiddio CDC. Mae rhai pobl yn hoffi nodi bod gan wledydd eraill amserlenni imiwneiddio gyda llai o frechlynnau, megis Denmarc, Sweden, y Ffindir, a Gwlad yr Iâ. Ond ydy eu hamserlenni imiwneiddio sy'n wahanol?
Yn ôl y Bwrdd Iechyd a Lles Cenedlaethol yn Sweden, cynigir brechiad i bob plentyn "yn erbyn naw o glefydau difrifol: diftheria, tetanws, peswch, polio, heintiad Hib ( Haemophilius influenzae math B), haint niwmococol, y frech goch, clwy'r pennau, a rwbela . O Ionawr 1, 2010, cynigir brechiad yn erbyn haint gyda'r papillomavirws dynol (HPV) i bob merch a anwyd ym 1999 neu ddiweddarach.
Cynigir brechiad i blant sydd mewn perygl mawr o haint neu salwch difrifol yn erbyn hepatitis B, twbercwlosis, ffliw a haint niwmococol (os nad ydynt eisoes wedi'u brechu fel babanod). "
Ac yn ôl Rhaglen Brechu Genedlaethol y Ffindir, mae plant yn y Ffindir yn cael y brechlyn rotavirus, DTaP, IPV (polio), Hib, MMR, y brechlyn Pneumococcal conjugate yn rheolaidd, a brechlyn ffliw flynyddol. Caiff plant mewn grwpiau risg uchel eu brechu yn erbyn twbercwlosis (BCG), hepatitis B, a hepatitis A.
Mae Gwlad yr Iâ wedi ychwanegu'r brechlyn Streptococcus pneumoniae i'w hamser imiwneiddio arferol, ac mae eraill yn astudio ei ychwanegu yn fuan.
Felly, y gwahaniaeth mawr yn y rhan fwyaf o amserlenni imiwneiddio Ewropeaidd yw diffyg brechlyn poen cyw iâr a brechiad wedi'i dargedu yn erbyn hepatitis A a hepatitis B, tra byddwn yn defnyddio rhaglenni imiwneiddio cyffredinol yn erbyn yr heintiau hyn sy'n cael eu hatal rhag brechlyn ar ôl ymdrechion methu blaenorol mewn ymgyrchoedd brechu wedi eu targedu.
Mae hyn yn gwneud synnwyr, ers:
- Nid yw Hepatitis A yn endemig yn y rhan fwyaf o wledydd yn Ewrop
- Mae hepatitis B yn aml yn cael ei ganfod mewn grwpiau risg sydd wedi'u diffinio'n dda iawn mewn llawer o wledydd yn Ewrop
Fodd bynnag, mae llawer o wledydd, fel Sbaen, eisoes yn rhoi brechiad hepatitis B, yn dechrau rhoi brechlyn HPV i ferched yn eu harddegau, a hyd yn oed rhoi'r brechlyn cyw iâr i bobl ifanc os nad ydynt wedi cael cyw iâr eto.
Mae'r rhan fwyaf o wledydd yn Ewrop yn dal i astudio'r risg o ddadansoddi budd-daliadau o ddefnyddio'r brechlyn rotavirus yn rheolaidd.
Nid yw'r gludfan fawr o'r gwledydd eraill hyn yn defnyddio llai o ergydion; dyma waith da maen nhw'n ei wneud wrth frechu eu plant. Yn y Ffindir, mae ystadegau cwmpas brechlyn yn dangos bod 98 i 99 y cant o blant yn cael eu brechu.
Hefyd, mae gan lawer o wledydd amserlenni imiwneiddio sydd bron yn union yr un fath â'r amserlen imiwneiddio CDC. Ers 2007, mae babanod yn Awstralia, er enghraifft, wedi cael pum brechlyn ymhen dau fis oed, yn union fel yn yr Unol Daleithiau-hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7, a brechlyn rotavirus.
Atodlenni Imiwneiddio Amgen
Mae atodlenni imiwneiddio amgen eraill y mae rhai pobl yn parhau i hyrwyddo yn cynnwys:
- Atodlen Brechiad sy'n Gyfeillgar i Ddefnyddwyr -Gofrestru dwy flynedd oed, un ar y tro, cael trawiadau pertussis ( pertussis acellular), difftheria, tetanws, ac yna IPV (polio) bob chwe mis, er bod trawiadau pertussis, difftheria a tetanws unigol nid ydynt ar gael mwyach
- Atodlen Brechlyn Amgen Dr Bob -Cyflwyno brechlynnau fel nad yw babanod yn cael mwy na dau ar y tro, ond mae'n rhaid iddynt gael lluniau misol yn lle hynny, yn oedi brechiad hepatitis A a hepatitis B nes bod plant yn hŷn, ac yn argymell y frech goch unigol, clwy'r pennau, a lluniau rwbela yn lle'r brechlyn MMR cyfuniad
Dylai rhieni ddeall a yw atodlen arall yn gallu lleihau sgîl-effeithiau'r brechlyn, neu hyd yn oed atal heintiau sy'n cael eu hatal rhag brechlyn (gall yr oedi wrth gael lluniau adael eich plentyn heb ei amddiffyn a risg i gael haint rhag atal brechlyn), heb ei brofi a'i fod heb ei brofi.
Ffynonellau:
Canolfan Rheoli ac Atal Clefydau. Atodlenni Imiwneiddio Argymhelliedig 2016 yr Unol Daleithiau ar gyfer Personau Oed 0 Trwy 18 Mlynedd.
Academi Pediatrig America. Amserlen Imiwneiddio.
Adran Iechyd a Heneiddio Llywodraeth Awstralia. Rhaglen Genedlaethol Imiwneiddio Cenedlaethol.
Sefydliad Cenedlaethol Iechyd a Lles y Ffindir. Brechlynnau yn y Ffindir.
Hir: Egwyddorion ac Ymarfer Argraffiad Diwygiedig Clefydau Heintus Pediatrig, 3ydd ed. - 2009.
MMWR: Cwmpas Brechiad Cenedlaethol, Gwladwriaethol a Lleol Ardal Ymhlith y Plant rhwng 19 a 35 Mis oed - yr Unol Daleithiau, 2009. MMWR. Medi 17, 2010/59 (36); 1171-1177.
Bwrdd Cenedlaethol Iechyd a Lles Sweden. Brechiadau yn Sweden.