Risgiau Hematoma a Beichiogrwydd Ischorionig

Cyflwr wedi'i Nodweddu gan Ddarniad Plât Rhanbarthol

Hematoma ischorionig yw'r casgliad anarferol o waed rhwng y placen a wal y gwter. Nid yw gwyddonwyr yn gwybod yn union pam mae hyn yn digwydd, ond, mewn rhai achosion, efallai y bydd yn achosi amhariad corfforol o feinweoedd placental neu atodiad annormal yr wy wedi'i wrteithio yn ystod y broses o fewnblannu.

Er y gallai cyflwr fel hyn achosi larwm yn ddealladwy, ni ddylai awgrymu y byddwch yn colli eich babi.

Mewn gwirionedd, os yw'r hematoma yn fach, mae'n datblygu yn ystod beichiogrwydd cynnar, ac fel arall, nid yw symptom-free, mae'r cyfle i gario'ch babi i'r tymor yn dda.

Nid yw hematoma ischorionig yn sefyllfa hollol anghyffredin, gyda rhai astudiaethau'n awgrymu bod cyfraddau mor uchel â 22 y cant ymhlith pob beichiogrwydd tra bod eraill yn gostwng mor isel â 0.5 y cant.

Symptomau Hematoma Ischorionig

Fe all menyw sydd â hematoma ischorionig brofi gwaedu, yn amrywio o ysgafn i weld llif trwm gyda chlotiau. Mae crampio hefyd yn gyffredin. Yn y cyfamser, ni fydd eraill yn cael unrhyw symptomau. Mewn gwirionedd, dim ond yn ystod prawf uwchsain arferol y ceir llawer o hematomau ischorionig.

Amcangyfrifir bod gwaedu faginaidd yn effeithio ar gymaint ag un o bob pedair merch yn ystod hanner cyntaf beichiogrwydd ac mae'n rheswm cyffredin ar gyfer uwch-ddaearyddiaeth gyntaf y trimester.

Risg o gymhlethdodau

Gall hematoma ischorionig gynyddu'r risg o gymhlethdodau beichiogrwydd fel gamblo , llafur cyn y cyfnod , toriad placentig , a thorri pilenni cynamserol.

Mae'r risg yn gysylltiedig yn bennaf â maint yr hematoma, oed ystumiol y ffetws, ac oed y fam.

Ar y cyfan, mae hematomau a ganfuwyd yn ystod rhan gyntaf y trimester yn llai anodd na'r rhai a ddarganfuwyd yn ddiweddarach yn ystod y cyfnod cyntaf neu'r ail fis. Ni fydd yr holl hematoma yn tyfu o ran maint (a rhywfaint o adfer hyd yn oed) ond gall y rhai sy'n gwneud y rhan fwyaf o ddraenio oddi ar ei safle atodiad ar y gwter.

Os yw'n tynnu mwy na 30 y cant, gall yr hematoma dyfu hyd yn oed yn fwy, gan achosi i rwystro pilenni'n gynnar ac arwain at erthyliad digymell .

Yn gyffredinol, mae hematomau bach ar wyneb y placent yn llawer llai perthnasol na'r rhai sy'n datblygu o dan y placen neu y tu ôl i'r bilen ffetws.

O safbwynt ystadegol, mae hematoma ischorionig yn gysylltiedig â risg gymharol isel o eni cyn geni o'i gymharu â menywod heb hematoma. Mewn cyferbyniad, gall hematoma gynyddu'r risg o dorri pilenni cynamserol gan 61 y cant ac ymyriad placental gan fwy na 300 y cant, yn ôl ymchwil gan yr Adran Obstetreg a Gynaecoleg ym Mhrifysgol Washington yn St Louis.

Opsiynau Triniaeth

Yn anffodus, nid oes llawer y gall ei wneud os diagnosir hematoma ischorionig. Gan ddibynnu ar leoliad a maint yr hematoma, efallai y bydd meddyg yn eich cynghori i ddod i mewn i ddilyniadau rheolaidd ond fel arall osgoi gweithgarwch egnïol, codi trwm neu ymarfer gormodol. Fel arfer argymhellir gweddill i osgoi cynnydd mewn pwysedd gwaed, tra gall digon o hydradiad helpu i atal rhwymedd a'r hylif sy'n dilyn y gall gwaedu.

Yn llai cyffredin, efallai y bydd meddyg yn argymell y defnydd o ddeinyddion gwaed i waedio'r clot allan.

Os yw'r posibilrwydd o abortiad yn uchel, bydd rhywfaint o feddyg yn defnyddio therapi estrogen a progesterone i arafu neu atal halogiad ymhellach.

> Ffynonellau:

> Palatnik, A. a Grobman, W. "Y berthynas rhwng hematoma isgorionig cyntaf-cyfnod, hyd ceg y groth, a geni cyn geni." Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.

> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. et al. "Canlyniadau amenedigol mewn menywod â hematoma ischorionig: adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad." Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.