Mae Risgiau Posibl i'r Mam a'r Plentyn
Pan fydd adran cesaraidd yn cael ei berfformio, mae angen ystyried a phwyso risgiau a manteision y weithdrefn. Mae'r broses hon yn cynnwys edrych ar y manteision ychwanegol a'r risgiau posib o wneud c-adran neu o enedigaeth y plentyn yn faginal. Weithiau bydd manteision y geni cesaraidd yn gorbwyso'r risgiau, ac weithiau bydd y buddion geni yn y gwanwyn yn gorbwyso risgiau genedigaeth cesaraidd.
Mae'r opsiwn gorau yn amrywio ar sail unigol. Dylech ymgynghori â meddyg os ydych chi'n chwilio am gyngor ynglŷn â genedigaeth bosib cesaraidd.
Meddygfa Cesaraidd
Mae geni Cesaraidd yn llawdriniaeth fawr , ac, fel gyda gweithdrefnau llawfeddygol eraill, mae risgiau ynghlwm. Mae'r risg a amcangyfrifir bod menyw sy'n marw ar ôl genedigaeth cesaraidd yn uwch na'r risg o farwolaeth ar ôl enedigaeth y fagina, ond mae'n dal i fod yn ddigwyddiad prin. Gall cyflyrau meddygol unigol, megis rhai problemau yn y galon, beryglu genedigaeth y fagina yn fwy na genedigaeth cesaraidd .
Risgiau i'r Mam
Mae risgiau posibl eraill i'r fam yn cynnwys y canlynol:
- Heintiad. Gall heintio'r safle llawfeddygol, y gwter neu organau pelvig cyfagos fel y bledren neu'r arennau gymhlethu'r profiad ôl-ddum / ôl-lawfeddygol.
- Perygl cynyddol o thrombosis gwythiennau dwfn (DVT).
- Mwy o golli gwaed. Mae colled gwaed ar gyfartaledd tua dwywaith cymaint â genedigaeth cesaraidd fel ag enedigaeth y fagina. Fodd bynnag, anaml y bydd angen trallwysiadau gwaed yn ystod cesaraidd.
- Swyddogaeth y coluddyn wedi gostwng. Mae'r coluddyn weithiau'n arafu am sawl diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, gan arwain at ddiffyg, ymladd ac anghysur.
- Cymhlethdodau anadlol. Gall anesthesia cyffredinol weithiau arwain at niwmonia ar ôl c-adran.
- Arhosiad yn yr ysbyty yn hirach ac amser adfer . Y cyfnod aros cyffredin yw tri i bum niwrnod yn yr ysbyty, tra bod hi'n llai nag un i dri diwrnod ar gyfer geni fagina.
- Ymatebion i anesthesia. Gallai iechyd y fam gael ei beryglu gan ymatebion annisgwyl (megis pwysedd gwaed sy'n disgyn yn gyflym) i anesthesia neu feddyginiaethau eraill yn ystod y feddygfa.
- Risg o feddygfeydd ychwanegol. Er enghraifft, hysterectomi, trwsio bledren, ac ati
- Risg o adlyniadau.
- Gostyngiad posibl yn y ffrwythlondeb yn y dyfodol.
- Risg gynyddol o flaenoriaeth placenta mewn beichiogrwydd yn y dyfodol.
- Risg y gall pob genedigaethau yn y dyfodol fod yn lawfeddygol.
- Marwolaeth y fam (prin iawn).
Risgiau i'r Babi
Mewn genedigaeth gesaraidd, mae risgiau posibl i'r plentyn yn ogystal â'r fam. Mae'r risgiau posib i'r babi yn cynnwys y canlynol:
- Yn fwy tebygol o gael mynediad i'r uned gofal dwys newyddenedigol (NICU) neu dreulio amser yn y feithrinfa.
- Genedigaeth cynamserol . Pe na bai'r dyddiad dyledus wedi'i gyfrifo'n gywir, gellid cyflwyno'r babi yn rhy gynnar.
- Problemau anadlu. Mae babanod a anwyd gan gesaraidd yn fwy tebygol o ddatblygu problemau anadlu fel tachypnea traws (anadlu annormal yn ystod y ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth).
- Sgorau Low Apgar. Weithiau mae gan fabanod a anwyd gan Cesara sgôr isel Apgar . Gall y sgôr isel fod yn effeithiol o'r anesthesia a ddefnyddir yn ystod genedigaeth cesaraidd (yn enwedig pan ddefnyddir anesthesia cyffredinol), neu efallai y bu'r babi mewn gofid i ddechrau a dyna pam y cafodd y cesaraidd ei berfformio.
- Anaf ffetig. Er ei fod yn brin, gall y llawfeddyg gicio'r babi yn ddamweiniol wrth wneud y toriad gwterog .
- Risg gynyddol o asthma mewn babanod a anwyd trwy adran cesaraidd .
- Mae yna ymchwil sy'n dod i'r amlwg hefyd sy'n sôn am y risgiau cynyddol o rai clefydau ac amodau, gan gynnwys asthma, alergeddau, ADHD, ac awtistiaeth oherwydd diffyg amlygiad i fflora'r fagina. Er mwyn helpu i leihau'r risg hon, mae rhai ymarferwyr yn argymell gweithdrefn o'r enw hadau vaginal ar gyfer babanod a anwyd yn cesaraidd .
Cofiwch mai dim ond oherwydd nad yw risg gynyddol yn golygu eich bod yn debygol o gael problemau. Y gwir risg mae unrhyw wynebau claf penodol yn dibynnu ar nifer o ffactorau na allwn eu cyfrifo mewn erthygl.
Dyma lle siaradwch â'ch ymarferydd, mynd dros eich cofnodion meddygol, a thrafod eich hanes meddygol penodol, ac mae'r sefyllfa'n bwysig iawn i'ch iechyd chi a'ch babi. Gyda'u cymorth, gallwch chi nodi pa risgiau sy'n fwy tebygol i chi a sut rydych chi'n gallu gwneud yn well
Ffynonellau:
Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynecolegwyr (2000; a gadarnhawyd 2003). Cyflwyno cesaraidd wedi'i drefnu ac atal trosglwyddo haint HIV yn fertigol. Barn Pwyllgor Pwyllgor ACOG Rhif 234. Washington, DC: Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynecolegwyr.
> Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau: Is-adran Iechyd Atgenhedlu, Canolfan Genedlaethol Atal Clefydau Cronig a Hybu Iechyd. System Arolygu Marwolaeth Beichiogrwydd. Ionawr 31, 2017. Daethpwyd i law ddiwethaf am 3/11/17.
Cunningham FG, et al. (2005). Cyflwyno cesaraidd a hysterectomi peripartwm. Yn Williams Obstetrics, 22ain ed., Tud. 587-606. Efrog Newydd: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Darpariaeth fagina arfaethedig wedi'i gynllunio yn erbyn cesaraidd yn ystod y tymor: Cymhariaeth o ganlyniadau babanod newydd-anedig. Journal Journal of Obstetrics and Gynaecoleg, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Cyflwyno cesaraidd ar gais mamolaeth: cymhlethdodau mamal ac newyddenedigol. Barn Curr Obstet Gynecol. 2008 Rhag; 20 (6): 597-601. Adolygu.
Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Cymdeithas rhwng dull cyflwyno a ail-ysbyty mamolaeth. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., & Morton, C. (2016). A yw Cyfradd Marwolaethau Mamau yr Unol Daleithiau yn cynyddu? Gwrthod tueddiadau o faterion mesur Teitl byr: Tueddiadau Marwolaethau Mamolaeth yr Unol Daleithiau. Obstetreg a Gynaecoleg, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al, Canlyniad Llafur Gyda Thraialiau Ailadroddedig Llafur Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NAC YDY. 2, RHAN 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Cyflwyno Cesaraidd. Yn JR Scott et al., Eds., Danforth's Obstetrics and Gynaecoleg, 9fed ed., Tud. 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Asthma sy'n 8 oed mewn plant a anwyd gan adran Cesaraidd. Thorax. 2009 Chwefror; 64 (2): 107-13. Epub 2008 3 Rhagfyr.
Romano-Keeler, J., a Weitkamp, J.-H. (2015). Dylanwadau mamau ar gytrefiad microbaidd ffetws a datblygiad imiwnedd. Ymchwil Pediatrig, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Arian et al, Morbidrwydd Mamol sy'n Gysylltiedig â Dosbarthiadau Cesaraidd Lluosog, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, RHIF. 6.
> Cân, SJ, Dominguez-Bello, MG, a Knight, R. (2013). Sut y gall modd cyflwyno a bwydo lunio'r gymuned bacteriol yn y gut babanod. Cymdeithas Meddygol Canada Canada, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., a Salim, R. (2017). Heintiad y clwyfau sy'n dilyn llawdriniaeth: heriau cyffredinol, effaith, atal a rheoli. Journal Journal of Health Women , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876