Beth mae'n ei olygu os yw'ch meddyg yn dweud y bydd eich babi yn fabi cymharol flaenorol? Beth allwch chi ei ddisgwyl?
Beth sy'n Blentyn Cymharol Cyn-amser?
Yn ôl llawer o ddiffiniadau, mae babi cymharol flaenorol yn cael ei eni rhwng oddeutu 31 a 34 wythnos o oed yr ymgyrch. Ganed preemie micro cyn 26 wythnos o oed yn yr ystum ; Mae baban cynamserol iawn yn cael ei eni rhwng 27 a 30 wythnos o oedran gestigol, a chaiff babi hwyr cyn ei eni rhwng 34 a 36 wythnos o oedran gestigol.
Oherwydd bod y ffetws yn tyfu mor gyflym yn ystod misoedd olaf beichiogrwydd, mae babi cymharol flaenorol yn wahanol iawn i un a anwyd yn gynharach neu'n hwyrach. Mae babanod cymharol flaenorol yn wynebu set unigryw o heriau ac mae ganddynt broblemau iechyd gwahanol gan fabanod cynamserol eraill.
Beth Ydy Babi Cymharol Antur yn edrych fel?
Er eu bod yn llai na babanod tymor llawn, mae babanod cymharol flaenorol yn edrych yn debyg iawn i fabanod a anwyd yn hwyrach. Nid oes ganddynt bellach y croen tenau a diffyg braster corff sydd gan fabanod cynamserol iawn. Fel arfer maent yn pwyso rhwng tua 3 1/2 a 5 bunnoedd.
Os ydych chi'n ymweld â babi cymharol gynnar newydd-anedig, mae'n debyg y bydd offer NICU yn fwy bygythiol na'r babi ei hun. Disgwylwch weld:
- Tanwydd : Er bod babanod cymharol gynnar wedi dechrau llenwi, nid oes gan y rhan fwyaf o fraster corff ddigon i gadw eu hunain yn gynnes. Efallai y bydd y babi mewn deor neu, am y sawl awr gyntaf o fywyd, o dan gynhesrwydd radiant.
- Cefnogaeth resbiradol: Mae angen cymorth anadlu ar ryw hanner y babanod cymharol flaenorol adeg geni. Mae CPAP nasal a channulasau trwynol yn cael eu defnyddio'n fwyaf cyffredin, er bod angen rhai awyru mecanyddol ar rai babanod cymharol flaenorol.
- Llinellau IV: Gan fod systemau treulio anaeddfed gan fabanod cymharol flaenorol, caiff bwydydd llaeth eu cyflwyno'n raddol a'u cynyddu dros gyfnod o sawl diwrnod. Yn aml, defnyddir IVau ymylol i roi maeth i'r babi tra bo bwydydd yn cynyddu, er y gellir defnyddio llinellau PICC a chateetrau umbiliol hefyd.
- Offer monitro : Bydd sticeri ar frest a thraed babanod cymharol gynamserol neu wyrnys yn monitro cyfradd y galon, cyfradd anadlu a dirlawnder ocsigen.
- Tiwbiau bwydo : Gan nad yw babanod cymharol flaenorol yn ddigon cryf i gymryd digon o faeth i ennill pwysau, bydd tiwb yn mynd o geg y babi (tiwb OG) neu trwyn (NG tiwb) i'r stumog. Bydd y tiwb yn cael ei ddefnyddio i roi unrhyw fwydydd llaeth na all y babi ei gymryd gan y fron neu'r botel.
Pryderon Iechyd
Mae babi cymharol gynnar fel arfer yn ddigon aeddfed wrth eni er mwyn dianc rhag y problemau iechyd mwyaf difrifol rhag prematurity . Mae'r rhan fwyaf o'r pryderon iechyd a wynebir gan fabanod cymharol gynnar yn fyr iawn ac yn cael eu datrys cyn rhyddhau NICU.
- Gwartheg : Mae gwartheg yn cael ei achosi gan y dadansoddiad arferol o gelloedd gwaed coch ar ôl ei eni. Yn ystod y dadansoddiad hwn, mae'r corff yn creu cynhyrchion gwastraff na all babanod cynamser gael gwared yn dda iawn. Mae'n bosib y bydd angen trin afiechydon am sawl diwrnod gyda phototherapi i helpu.
- Apneaineb prematurity: Mae apnoea (pan fydd anadlu'n stopio) a bradycardia (pan fydd cyfradd y galon yn arafu) yn gyffredin mewn babanod cynamserol. Gall babanod cymharol flaenorol ddioddef rhag afiechyd rhag prematurity am sawl wythnos tra bod eu cyrff yn aeddfedu. Mae afiechyd rhag prematurdeb yn cael ei drin â meddyginiaeth a monitro agos.
- Bwydo gwael: Nid yw babanod cymharol gynnar yn ddigon cryf i gymryd eu holl fwydydd o'r fron neu'r botel, ac efallai na fyddant yn cydlynu sugno, llyncu ac anadlu'n dda. Gall fod yn rhwystredig i rieni adael eu babanod yn NICU pan ymddengys eu bod yn dda ym mhob ffordd, dim ond oherwydd nad ydynt yn ddigon cryf i fwydo ar y fron neu fwydo potel .
- Trallod anadlol : Nid yw datblygiad yr ysgyfaint yn gyflawn nes bod babi wedi cyrraedd babanod tymor llawn, ac weithiau'n gymharol flaenorol, yn cael trafferth anadlu adeg geni. Gallant anadlu'n rhy gyflym (tachypnea), mae dirlawnder ocsigen isel, neu ddangos arwyddion eraill eu bod yn cael anhawster i anadlu. Efallai y bydd angen cefnogaeth resbiradol, yn enwedig yn ystod ychydig ddyddiau cyntaf bywyd.
Beth yw Tachypnea?
Mae Tachypnea yn anadlu'n gyflym. Mae babanod newydd-anedig fel arfer yn anadlu rhwng 40 a 60 anadl y funud. Gelwir cyfradd resbiradol yn gyflymach na 60 anadl y funud yn tachypnea . Efallai y bydd y babanod cynamserol a'r babanod a anwyd yn y tymor yn anadlu'n gyflym oherwydd amod o'r enw tachypnea trwyddedig y newydd-anedig (TTN), cyflwr ysgafn. Efallai y bydd babi â TTN yn gofyn am gefnogaeth resbiradol , ac fel arfer yn anadlu o fewn 1 neu 2 ddiwrnod. Mewn babanod cynamserol, gall tachypnea fod yn arwydd o syndrom trallod anadlol , cyflwr mwy difrifol a all gymryd mwy o amser i adennill ohono.
Pa mor hir fydd y plentyn yn aros yn NICU?
Rhaid i bob babi cyn amser fodloni cerrig milltir penodol cyn y gellir eu rhyddhau'n ddiogel o'r NICU. Rhaid iddynt allu bwyta, anadlu, ac aros yn gynnes ar eu pen eu hunain. Mae babanod cymharol flaenorol yn cymryd nifer o wythnosau i gwrdd â'r cerrig milltir hyn ac fel rheol maent yn cael eu rhyddhau mewn tua 36 wythnos o oed yr ymgyrch.
Problemau Tymor Hir
Mae'r mwyafrif o fabanod cymharol gynnar yn gadael yr NICU heb unrhyw effeithiau parhaol cynamserol. Efallai y bydd angen gofal tymor byr ar rai ar ôl eu rhyddhau; efallai y byddant yn dod â monitor apnea yn eu cartref gyda nhw neu os oes angen ocsigen gartref am ychydig fisoedd. Bydd gan tua 15% anableddau ysgafn megis oedi datblygiadol neu drafferth yn yr ysgol, a bydd gan 5% i 8% arall gyfyngiadau corfforol a gwybyddol mwy difrifol.
Mae yna lawer o bethau y gall rhieni eu gwneud i helpu i sicrhau bod eu babanod yn cael y canlyniad gorau posibl:
- Cael gofal cyn-geni cynnar: gall Moms leihau eu risg ar gyfer geni cyn geni trwy gael gofal cynenedigol cynnar. Dylai mamau disgwyliedig siarad â'u meddygon yn gynnar ynghylch eu siawns o gael babi cynamserol; yn ôl Mawrth o Dimes, mae'r sgyrsiau hyn yn rhy anaml.
- Treuliwch amser yn NICU: Os ydych chi wedi geni babi cymharol flaenorol, gwario cymaint o amser yn NICU ag y gallwch. Dysgwch am gyflwr eich babi , clymu â'ch babi , a chael da ar fwydo'ch preemie .
- Archwiliwch ymyrraeth gynnar : Os yw eich babi yn dangos unrhyw arwyddion o oedi datblygiadol neu os oes gennych broblemau iechyd difrifol yn NICU, siaradwch â'ch pediatregydd ynghylch ymyrraeth gynnar (EI). Mae rhaglenni ymyrraeth gynnar yn rhad ac am ddim i rieni a gallant helpu babanod cyn oed i ddal i fyny at eu cyfoedion yn gyflymach.
Ffynonellau:
> Gunter, J. The Preemie Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, a Schneiderman, R. "Canlyniadau Clinigol a Chost y Babanod Cymharol Antur." Datblygiadau mewn Gofal Newyddenedigol Ebrill 2007; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "Cymhariaeth o Ganlyniadau Singleton a Genedigaeth Lluosog Babanod a Ganwyd yn neu Cyn 32 Wythnos Gestation." Obstetreg a Gynaecoleg Chwefror 2008; 111, 365-371.