Llafur Rhyfedd Diwethaf a Genedigaethau Cynnar Angenrheidiol yn Meddygol
Geni cynamser yw geni babi cyn 37 wythnos o ystumio. Mae yna lawer o ffactorau a allai gyfuno i achosi genedigaeth gynnar, ac nid yw bob amser yn bosibl dweud yn union beth a achosodd beichiogrwydd i ben yn gynnar.
Gellir rhannu'r achosion o enedigaeth cynamserol yn y prif dri chategori: pan fydd llafur yn digwydd ar ei ben ei hun, pan fo dŵr mom yn dechrau'n gynnar, a phan fydd meddygon yn penderfynu bod angen meddygol ar y driniaeth.
Mae'r ddau gategori cyntaf yn debyg a gellir eu cyfuno a'u galw'n "enedigaeth cynamserol digymell". Edrychwch yn agosach ar y categorïau, isod.
Genedigaeth Cynamserol digymell
Dim ots pan fydd yn dechrau, mae llafur yn gyfres o ddigwyddiadau cymhleth ac anrhagweladwy. Mewn geni cynamserol digymell, mae'r lafur yn dechrau'n gynnar ac nid yw meddygon yn gallu atal y broses lafur. Mae llafur cynamserol digymell yn achosi tua dwy ran o dair o'r holl enedigaethau cynamserol.
Mewn genedigaeth cynamserol digymell, gall llafur ddechrau naill ai gyda thoriadau llafur nodweddiadol neu dorri dŵr mom. Os bydd dŵr mom yn torri cyn 37 wythnos, fe'i gelwir yn dorri pilenni cynamserol, neu PPROM am gyfnod byr.
Yn anffodus, ni all meddygon fel arfer ddweud yn union beth a achosodd mam i fynd i mewn i lafur cyn-amser neu i gael PPROM. Yn aml, mae gwahanol risgiau yn bresennol. Mae meddygon yn gwybod bod y risgiau canlynol yn cynyddu'n fawr siawns mom o PPROM neu lafur cynamserol:
- Heintiau: Mae rhyw fath o haint yn bresennol mewn llawer o achosion o enedigaeth cynamserol digymell. Gall unrhyw fath o lid neu haint systemig achosi mam i gael ei babi yn gynnar, gan gynnwys heintiau yn y geg (fel clefyd gwm), y fagina, y groth a'r arennau.
- Problemau ceg y groth: Nid yw ceg y groth neu'r ceg y groth yn ddigon cynyddu'r risg o eni cyn geni, yn enwedig os yw'r mam yn cael symptomau llafur.
- Ysmygu: Mae unrhyw fath o ddefnydd tybaco yn cynyddu risg mom o PPROM a llafur cyn hyn. Mae nicotin yn achosi pibellau gwaed yn y gwter i gyfyngu, a all atal maetholion ac ocsigen rhag mynd i'r babi neu gyfrannu at lafur cynnar.
- Straen: Gall straen seicolegol cronig, lefel uchel achosi llafur i ddechrau'n gynnar.
- Amser byr rhwng beichiogrwydd: Mae'r risg o eni cyn geni ddwywaith yn uwch na'r arfer os yw beichiogrwydd yn llai na chwe mis ar wahân.
- Cynnal efeilliaid, tripledi, a mwy: Mae bod yn feichiog gyda mwy nag un babi yn achosi gorbwysiad i'r gwterws, a all achosi llafur i ddechrau'n gynnar. Po fwyaf o fabanod yr ydych chi'n eu cario, po fwyaf o'ch risg o lafur cyn hyn.
- Geneteg: Mae'ch risg o gyflwyno'n gynnar yn uwch os aeth eich mam neu chwaer i lafur yn gynnar, neu os ydych chi wedi cael babi cynamserol blaenorol . Nid yw meddygon yn siŵr pam, ond mae bod yn ddu hefyd yn cynyddu siawns merch o enedigaeth gynnar.
Mae llawer o ffyrdd y mae meddygon yn ceisio atal llafur cynnar mewn mamau sydd mewn perygl. Os ydych mewn perygl i gael genedigaeth cyn-amser, fe'ch dilynir yn agos gan eich meddyg ac efallai y bydd angen i chi weld arbenigwr sy'n gweithio gyda beichiogrwydd risg uchel.
Genedigaeth Cyntaf a Ddynodir yn Ddigonol
Ar gyfer y rhan fwyaf o ferched, mae beichiogrwydd yn achosi anghysur ysgafn yn unig.
Mewn rhai menywod, fodd bynnag, mae beichiogrwydd yn achosi problemau iechyd difrifol a all fygwth bywydau mam a babi. Yn yr achosion hyn, efallai y bydd meddygon yn penderfynu cyflwyno'r babi yn gynnar - hyd yn oed os nad yw mam mewn llafur. Mae rhai o'r rhesymau meddygol mwyaf cyffredin pam y gellid eu geni yn gynnar yn cynnwys:
- Preeclampsia: Mae preeclampsia yn gyflwr sy'n bygwth bywyd sy'n achosi pwysedd gwaed uchel a phrotein yn yr wrin. Mewn achosion difrifol, gall achosi trawiadau neu fod yn angheuol. Gall meddyginiaethau helpu, ond cyflwyno'r babi yw'r unig welliant ar gyfer preeclampsia.
- Tyfiant gwael y ffetws: Gall fod llawer o resymau pam nad yw babi yn tyfu'n dda y tu mewn i mom. Gall problemau gyda'r placenta, rhai heintiau, ystumau dwywaith, neu anomaleddau genetig yn y babi oll achosi i fabi gael cyfyngiad twf mewnol ( IUGR ). Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen cyflwyno'r babi yn gynnar.
- Toriad placentig: Mewn rhai beichiogrwydd, mae'r placenta yn dechrau gwahanu o'r gwter cyn i'r babi gael ei eni. Gall hyn gael ei alw'n sgîl trawiadol , gall hyn achosi colli gwaed eithafol mewn mam a babi a gall fod yn angheuol. Mae angen cyflwyno'r babi mewn argyfwng.
- Pryder ffetig: Weithiau mae babi mewn gofid yn ystod beichiogrwydd am resymau nad ydynt yn hysbys. Ychydig o achosion sy'n achosi afiechyd y ffetws yw problemau gyda'r llinyn, problemau gyda llif gwaed, a chlefyd yr afu mam.
Mae rhai genedigaethau cynamserol a nodir yn feddygol yn enedigaethau brys lle mae'n rhaid i'r penderfyniad i gyflawni gael ei wneud yn gyflym iawn. Mae eraill yn deillio o fwy o gyflyrau cronig lle mae meddygon yn gwylio mom a babi yn agos iawn dros amser i benderfynu pryd yw'r amser gorau i gyflwyno'r babi.
Bottom Line
Trwy ddilyn archebion eich meddyg a gweithio gyda meddyg y mae gennych berthynas agos ac ymddiriedol gyda chi, fe wyddoch chi yn sicr eich bod chi'n gwneud y gorau i chi'ch hun a'ch babi.
> Ffynonellau:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J., a Romero, R. "Epidemioleg ac achosion geni cyn geni." Y Lancet . Ionawr 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. et al. "Deall geni cynamserol digymell: O fecanweithiau sylfaenol i ymyriadau rhagfynegol ac ataliol." Gwyddorau Atgenhedlu Mawrth 2013.