Mae Eclampsia yn gyflwr difrifol fel arfer sy'n cael ei ddiffinio fel trawiadau neu coma mewn claf gydag arwyddion eraill o orbwysedd a achosir gan feichiogrwydd. Ystyriwyd mai Eclampsia oedd y pen draw ar gyfer preeclampsia sy'n waethygu'n raddol, ond nid yw hyn yn wir. Yn hytrach, cydnabyddir bellach y gall rhai cleifion ddatblygu eclampsia-neu "symptomau eclamptig" - yn uniongyrchol, heb ddatblygu unrhyw symptomau heblaw pwysau gwaed uchel yn gyntaf.
Symptomau
Er gwaethaf y newid hwn o ran sut mae eclampsia yn cael ei ystyried, mae'n dal i fod yn gyffredin i siarad am y cyflwr o ran preeclampsia , a dyna pam mae'r diffiniad swyddogol yn dal i sôn am atafaeliadau neu coma "yn y lleoliad preeclampsia." Mae'r ymadrodd braidd yn hynod o gyfeiriad yn cyfeirio at amrywiaeth o symptomau - ynghyd â'r trawiadau nodweddiadol - a all gynnwys:
- Protein yn yr wrin
- Pwysedd gwaed uchel (> systolig 140 mmHg neu> 90 mmHg diastolic)
- Poen abdomen
- Allbwn wrin wedi gostwng
- Arwyddion o "drallod y ffetws," hy arwyddion bod y babi yn cael problemau
- Cyfrif plât gwaed isel
Y symptomau ychwanegol hyn yw'r cefndir y gwneir diagnosis o eclampsia, ond nid oes angen iddynt gael eu diagnosio. Ym mhresenoldeb pwysedd gwaed uchel, mae trawiadau neu coma yn symptomau diffiniol eclampsia a'r unig symptom sydd ei angen ar gyfer diagnosis. Gellir diagnosio unrhyw wraig feichiog sydd â phwysedd gwaed uchel sydd â trawiad na ellir ei briodoli i ryw achos arall gydag eclampsia.
Pa mor gyffredin yw Eclampsia?
Er bod eclampsia yn gyflwr difrifol iawn a all beryglu bywyd y fam a'r babi, mae'n gymharol brin yn y byd Gorllewinol. Mae data ar faint o fenywod sy'n dioddef o eclampsia yn awgrymu bod y broblem yn effeithio ar tua 5 o ferched ym mhob 10,000 sy'n rhoi genedigaeth, neu tua hanner un degfed o un y cant o'r holl fenywod beichiog.
Mae tua un rhan o bump o'r holl achosion yn digwydd rhwng 20 a 31 wythnos o feichiogrwydd; mae tua thraean yn digwydd yn ystod y tymor yn ystod llafur neu 48 awr cyn hynny. Mae Eclampsia yn hynod o brin cyn yr 20fed wythnos o feichiogrwydd, ac mae'r achosion sy'n codi yn ystod yr amser hwn fel arfer yn arwydd o anhwylder gwaelodol arall, megis beichiogrwydd molar neu broblem fetabolaidd.
Mae Eclampsia yn fwy cyffredin ymhlith merched ifanc (yn eu harddegau) a'r rheiny sy'n hŷn na 35 oed. Waeth beth yw eu hoedran, mae eclampsia yn fwy cyffredin mewn menywod nad ydynt erioed wedi rhoi genedigaeth. Mae data'n dangos, er bod grwpiau lleiafrifol yn ymddangos mewn mwy o berygl, yn fwyaf tebygol o effaith ffactorau economaidd-gymdeithasol, megis mynediad at ofal iechyd, yn hytrach na gwir effaith biolegol.
Ffynonellau:
> Amrywiaeth ddaearyddol yn nifer y pwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd. Astudiaeth Gydweithredol Ryngwladol Sefydliad Iechyd y Byd o Anhwylderau Hynafol Beichiogrwydd. Journal Journal of Obstetrics a Gynaecoleg 1988; 158: 80.
> Sibai, BM. Diagnosis, atal a rheoli eclampsia. Obstetreg a Gynaecoleg 2005; 105: 402.
> Sibai, BM, McCubbin, JH, Anderson, GD, et al. Eclampsia. I. Sylwadau o 67 achos diweddar. Obstetreg a Gynaecoleg 1981; 58: 609.
> Gweithgor yn adrodd ar bwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd. Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol, Washington, DC 2000.