Siapiau Gormod anarferol a Risg Ymadawiad

Gall gwter annormal weithiau fod yn ffactor risg ar gyfer cludo gwyrdd ac, mewn rhai achosion, achos o gamddifadiadau rheolaidd. Dim ond rhai mathau o wahaniaethiadau gwterog sy'n cynyddu'r risg o gwyrddaliad ac mae angen triniaeth arnynt; efallai na fydd eraill yn achosi unrhyw broblemau gyda beichiogrwydd o gwbl. Credir bod gan ryw 8 y cant i 23 y cant o ferched sydd â miscarriages rheolaidd yn rhyw fath o anormaleddedd gwterog.

Mae rhai anffurfiadau gwterog yn bresennol o enedigaeth, tra bod eraill yn datblygu yn ystod oedolyn. Yn fwyaf aml, nid oes gan fenywod ag anormaleddau gwterina unrhyw symptomau ac nid ydynt yn ymwybodol o'r malformiadau hyn cyn iddynt feichiogi. Fel arfer, mae diagnosis o wahaniaethiadau uterin cynhenid ​​yn dod ar ôl hysterosgopi neu hysterosalpingogram .

Dysgwch fwy am y gwahanol fathau o anffurfiadau gwterog, isod.

Septum Uterineidd

Risgiau casgliadau oherwydd siâp a strwythur gwrtterol abnromal. Istockphoto.com/Stock Photo © Spectral-Design

Mae septwm gwterog ( gwartheg septate ) yw'r anffurfiad uterin cynhenid ​​mwyaf cyffredin, sy'n cynnwys oddeutu un rhan o dair o annormaleddau gwterog. Gan ei bod yn gyflwr cynhenid, mae hynny'n golygu ei bod yn bresennol adeg ei eni.

Mae septwm gwterog yn fand o feinwe ffibrog sy'n rhannu'r cwter yn rhannol neu'n llwyr, fel arfer heb gyflenwad gwaed da. Os yw mewnblaniadau wyau wedi'u ffrwythloni ar y septwm, ni all y placent dyfu yn iawn ac mae'n debygol y bydd aber-gludo yn debygol.

Ar gyfer menywod sydd â gwter septate, mae'r risg o gwyr-gludo rhwng 25 y cant a 47 y cant (o'i gymharu â risg o 15 y cant i 20 y cant ar gyfer menywod heb wter septate). Ar gyfer menywod nad ydynt yn cuddio , gall gwter septate gynyddu y risg o eni cyn geni.

Fel arfer, triniaeth yw mân lawdriniaeth sy'n cael ei berfformio yn ystod hysterosgopi, ac mae'n golygu dileu'r meinwe annormal. Mae hyn fel arfer yn gweithio'n eithriadol o dda i ddatrys y broblem a chaniatáu i fenywod feichiogrwydd tymor hir yn llwyddiannus.

Gwasg Bicornuate

Mae gwter bicornuate yn wter -siâp y galon, yn ei hanfod, groth gyda dip ar ben. Ystyrir gwartheg bicornedig (yn ogystal â gwartheg unicornuate a didelphic) annormaleddau ductoriaidd. Mae anormaleddedd duct y grothyn yn fath o annormaleddedd cynhenid ​​y groth.

Nid oes gan y rhan fwyaf o ferched sydd â gwter bicornedig gymhlethdodau, ond mewn rhai, gall gwter bicornwedig arwain at fwy o berygl o lafur cyn y dydd. Ni chredir bod gwter bicornuate yn cynyddu'r perygl o gadawiad cyntaf y trim ond mae'n bosibl y bydd yn cynyddu'r risg o adael yr ail-fis .

Nid oes angen triniaeth fel arfer, ac eithrio ymyliad ceg y groth yn y rhai sydd mewn perygl o gael digon o geg y groth a chyflwyno'n gynnar. Nid yw'r mwyafrif o fenywod yn ymwybodol bod ganddynt wter bicornwm nes eu bod yn feichiog.

Brwd Unicornuate

Mae gwter unicornuate yn wterith siâp corn sy'n achosi i'r gwair fod yn llai na'r arfer. Mae'n anghysondeb cynhenid ​​lle nad yw un ochr y gwterws yn datblygu'n iawn.

Mae gwartheg unicornuate yn cynyddu'r risg o feichiogrwydd ectopig , gosbydiad, a chyflwyno cyn hyn. Canfu un adolygiad o lenyddiaeth bod y risg o gwyr-gludo, ar gyfartaledd, yn 37 y cant a'r risg o eni cyn geni, ar gyfartaledd, oedd 17 y cant.

Yn wahanol i ferched sydd â gwter bicornuate, efallai y bydd gan fenywod â gwter unicornuate symptomau sy'n awgrymu'r anghysondeb cyn iddynt feichiogi. Mae gan oddeutu 65 y cant o ferched sydd â gwter unicornuate yr hyn a elwir yn gorn rhyfeddod. Pan fo hyn yn bresennol, gall fod gan ferched gyfnodau boenus iawn oherwydd bod y gwaed yn cael ei gefnogi yn y corn yn ystod y mis.

Ynghyd â'r annormaleddau gwterus, mae gan ferched sydd â gwter unicornuate ddim ond un tiwb fallopaidd sy'n gweithredu (yn hytrach na dau). Gall hyn, yn ogystal â ffactorau eraill, ei gwneud hi'n anodd beichiogi yn y lle cyntaf (anffrwythlondeb sylfaenol).

Yr unig driniaeth a dderbynnir ar hyn o bryd ar gyfer yr amod hwn yw dileu'r corn anffurfiol ac weithiau'n agosáu i leihau'r perygl o ddarparu cyn hyn .

Gwlyb Didelphic

Mae gwlith didelphic neu "ddwbl" yn amod lle mae dau wter, ac weithiau hefyd dwy frawd a dau faginas. Mae'r amod hwn yn eithaf prin ac mae'n ymddangos bod ganddo darddiad genetig (mae'n rhedeg mewn teuluoedd). Nid oes gan y rhan fwyaf o ferched unrhyw symptomau cyn iddynt feichiog, er bod rhai ohonynt yn dioddef o gyfnodau menstruol trwm.

Yn ychwanegol at gynyddu'r perygl o gwyr-gludo, mae gwterydd didelphic yn cynyddu'r perygl o gyflwyno cyn hyn. Argymhellir bod menywod sy'n byw gyda'r cyflwr hwn ac eisiau beichiogi yn ymgynghori ag arbenigwr mewn beichiogrwydd risg uchel.

Gwallt T-Shaped

Mae gwteryn siâp T yn fath arall o malformiant cynhenid ​​y gwter sy'n gysylltiedig â difrodydd rheolaidd a risg gynyddol o lafur cyn hyn. Nid yw rhai menywod sydd â gwter siâp T yn cael problemau, tra bod eraill yn gwneud hynny.

Weithiau, canfyddir y malffurfiad penodol hwn mewn menywod y mae eu mamau yn cymryd estrogen synthetig o'r enw diethylstilbestrol (DES), a ragnodwyd i rai merched beichiog rhwng 1938 a 1971. Gall DES hefyd achosi mwy o berygl o broblemau beichiogrwydd eraill.

Analluogrwydd Serfigol

Mae annigonolrwydd serfigol, neu serfics anghymwys , yn golygu bod ceg y groth yn dechrau cwympo'n rhy gynnar yn ystod beichiogrwydd - gan arwain at ddosbarthiad cyn hynny ac weithiau colli beichiogrwydd ail-fis. Nid yw anhwylder ceg y groth yn ffactor yn y gaeafiad cyntaf yn ystod y cyfnod. Gall fod yn gysylltiedig ag anffurfiadau cynhenid ​​neu fe all ddatblygu yn ystod oedolyn.

Efallai y bydd y cyflwr yn digwydd fel rhan o annormaledd cynhenid ​​y groth fel gwter bicornwa neu unicornuate, neu geg y groth. Ymhlith yr achosion a gafwyd mae gweithdrefnau megis LEEP, biopsi côn, ac ailadroddir D a C.

Nid oes gan y rhan fwyaf o ferched unrhyw symptomau cyn llafur cyn y bore. Pan gaiff ei ddal mewn amser, ac mewn beichiogrwydd dilynol, efallai y byddir yn ystyried cylchdroi ceg y groth.

Fibroids

Mae gan tua 30 i 50 y cant o ferched ffibroidau gwterog . Gall rhai mathau o ffibroidau achosi cymhlethdodau abar-gludo neu feichiogrwydd eraill. Fel arfer mae ffibroidau'n datblygu yn ystod oedolyn.

Mae'r siawns y gall fibroid arwain at abortio yn dibynnu ar ei leoliad o fewn y groth. Mae ffibroidau submucous (y rheini sy'n ymgymryd â'r ceudod gwterol ac yn newid ei siâp) a ffibroidau mewn-seithiol (y rhai o fewn y ceudod gwterol) yn fwy tebygol o achosi abortiad na ffibroidau intramural (ffibroidau o fewn y wal gwter) neu ffibroidau subserosol (ffibroids y tu allan i'r gwter wal). Mae ffibroids sy'n gorwedd yn agosach at ganol y groth hefyd yn fwy perthnasol, yn ogystal â'r rhai sydd â diamedr mwy.

Er y gellid defnyddio meddyginiaethau a bod angen hysterectomi weithiau, triniaeth ddewis yw myomectomi, gweithdrefn lle mae'r ffibroidau yn cael eu symud yn wyddig.

Gwasgaredig

Mae llawer o fenywod yn pryderu clywed bod ganddyn nhw groth wedi ei dipio neu eu "gwrthdroi" , ond nid oes unrhyw dystiolaeth bod gwter wedi'i dipio yn cynyddu'r perygl o gadawiad cyntaf y trimester.

O'r oddeutu 20 y cant o bobl sydd â gwter wedi'i dipio, mae gan rai boen yn ystod cyfathrach. Gall gwter wedi'i dipio hefyd ei gwneud hi'n anoddach dod o hyd i'r gwter yn ystod uwchsain cyntaf y trimester.

Bron bob amser, mae gwter wedi'i dipio yn cywiro ei hun yn ystod beichiogrwydd. Mewn achosion prin, fodd bynnag, gall gwterws sy'n ôl-droi arwain at rywbeth o'r enw "gwartheg cuddiedig" yn ystod ail fis y beichiogrwydd, cyflwr sy'n achosi poen yn yr abdomen, poen rectal a rhwystr wrinol.