Fibroidau Uterineidd ac Ymadawiadau

Gall y crompiau hyn o bryd i'w gilydd ddiflannu

Mae ffibroids yn lympiau o diwmorau meinwe-feiniog-sy'n tyfu ym mron y groth. Nid yw ffibroids yn anghyffredin; mae amcangyfrifon yn awgrymu bod gan ryw fath rhwng 20% ​​a 50% o fenywod ryw fath o fibroid. Fel arfer mae ffibroidau'n datblygu yn ystod oedolyn ac nid ydynt yn bresennol o enedigaeth.

Symptomau

Mewn llawer o ferched, nid yw ffibroidau yn achosi unrhyw broblemau. Fodd bynnag, gall rhai merched brofi poen pelis, cyfnodau menstrual anarferol trwm, neu broblemau ffrwythlondeb.

Mewn rhai menywod, gall ffibroidau achosi difrod gwrthrychau rheolaidd.

Pam fod Fibroids yn gysylltiedig ag Amrywioliadau

Yn ôl astudiaeth 2000, ffibroidau yw'r rhai sy'n cael eu cyflawni yn 5% o fenywod sy'n anffrwythlon neu yn gaeth. Mae meddygon yn credu mai'r rheswm pam fod ffibroidau yn achosi problemau i rai menywod, ac nid oes rhaid i eraill wneud â math a maint y ffibroid a'i leoliad yn y gwter.

Er enghraifft, os yw'r ffibroid yn agosach at ganol y groth, lle mae wy wedi'i ffrwythloni'n fwy tebygol o fewnblannu, yna mae'r ffibroid yn fwy tebygol o achosi abortiad. Mae ffibroidau sy'n cadw at y ceudod gwterol ac yn newid ei siâp (ffibroidau submucous) a'r rhai sydd o fewn y ceudod gwterol (ffibroidau mewn cloddio) yn fwy tebygol o achosi camgymeriadau na rhai sydd o fewn y wal uterin (ffibroidau intramural) neu fwlch y tu allan i'r wal uterine (ffibrroidau subserosol). Mae ffibroid mawr yn dueddol o fod yn fwy problemus nag un bach.

Po fwyaf yw'r ffibroid, po fwyaf y pibellau gwaed y mae'n eu cynnwys, a'r mwyaf y gall gymryd llif gwaed i ffwrdd o'r gwter a ffetws sy'n datblygu.

Diagnosis

Gall meddygon ddiagnosio ffibrroidau yn aml trwy wneud arholiad pelfig. Os yw'r meddyg eisiau mwy o wybodaeth am y ffibroidau, yn enwedig ar gyfer menyw sydd â chamgymeriadau neu broblemau ffrwythlondeb, efallai y bydd y meddyg hefyd yn archebu hysterosalpingogram (HSG) neu sonohysterogram.

Yn ystod HSG, gweithdrefn cleifion allanol 30 munud, gosodir llifyn ïodin trwy'r serfig a bydd pelydrau-x yn cael eu cymryd. Mae sonohysterogram yn golygu chwistrellu datrys halen i'r gwteri a'i archwilio gyda uwchsain.

Opsiynau Triniaeth

Mae triniaethau lluosog yn bodoli ar gyfer ffibroidau, ac efallai na fydd angen triniaeth hyd yn oed ar fenywod sydd heb unrhyw symptomau negyddol sy'n gysylltiedig â'u ffibroidau.

Y driniaeth fwyaf trawiadol ar gyfer ffibroidau yw hysterectomi (tynnu'r gwartheg cyfan) - triniaeth na fyddai yn amlwg yn gweithio i unrhyw un sydd â nod o gael beichiogrwydd eto.

Mae meddyginiaethau sy'n gallu crebachu ffibroidau hefyd yn bodoli, fel y mae gweithdrefnau llawfeddygol eraill sy'n llai drafferth na hysterectomi. Mae un weithdrefn a elwir yn embolysu rhydweli gwartheg yn atal y cyflenwad gwaed i'r fibroid ac wedi dangos llwyddiant cynyddol, ond nid yw diogelwch beichiogrwydd ar ôl y driniaeth yn hysbys.

Fel arfer, mae llawfeddygaeth o'r enw myomectomi yn ddewis gorau i fenyw sy'n gobeithio cael beichiogrwydd eto. Mewn myomectomi, mae'r meddyg yn dileu'r ffibroid, yn weithiau trwy hysterosgop neu laparosgop.

Mae anfantais myomectomi fel triniaeth ffibroid yn siawns sylweddol o'r cylchgroniad fibroid; Bydd angen myomectomi ailadroddus o 10% i 25% o ferched sy'n dewis myomectomi fel triniaeth ffibroid yn y dyfodol oherwydd ffibroidau newydd.

Yn ogystal, efallai y bydd gan fenywod sydd â myomectomi risg uwch o rwystr gwterol yn ystod beichiogrwydd a bydd angen eu dilyn yn agosach yn ystod gofal cyn-geni.

Ffynonellau:

Bajekal, N., a TC Li, "Fibroids, anffrwythlondeb, a gwastraff beichiogrwydd." Diweddariad Atgynhyrchu Dynol 2000.

Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor a Peter Braude, "Astudiaeth dan reolaeth arfaethedig o effaith ffibroidau gwterol intramural ar ganlyniad y cenhedlu a gynorthwyir." Atgenhedlu Dynol Tachwedd 2001.

Stewart, Elizabeth A., "Gwybodaeth am gleifion: Fibroids." Gwybodaeth Cleifion UpToDate . Medi 2007.

http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/