Rôl D & C yn Scarring of the Uterus
Mae adlyniadau intrauterineidd yn feysydd o feinwe craen ar waliau'r gwter a fydd fel rheol yn datblygu ar ôl i fenyw gael taweliad a churettage (D & C) -a weithdrefn i glirio gwrtheg meinwe beichiogrwydd na chafodd ei ddiarddel yn ystod ymadawiad. Canfu astudiaeth 2014 fod tua un o bob pum merch yn datblygu crafu ar ôl abortiad. Yn llai aml, mae adlyniadau intrauterine yn deillio o haint, fel twbercwlosis genetig (yn fwy cyffredin mewn gwledydd sy'n datblygu nag yn yr Unol Daleithiau).
Beth bynnag yw'r achos, mae gludiadau intrauterine weithiau'n gysylltiedig â rhai symptomau, megis:
- anffrwythlondeb
- problemau menstruol gan gynnwys amenorrhea (heb gyfnodau)
- poen beiddig beicol
- colled beichiogrwydd rheolaidd
Pan fydd gludiadau intrauterineidd yn achosi symptomau fel hyn, dywedir bod gan fenyw syndrom Asherman . Mae yna nifer o ffyrdd o ganfod meinwe sgarpar ar furiau'r gwter, gan gynnwys hysterosgopi, hysterosonograffeg, hysterosalpingogram , uwchsain trawsffiniol , neu gyfuniad. Mae pob un o'r profion hyn yn caniatáu i feddyg weld y adlyniadau mewn gwirionedd. Y mwyaf cywir yw hysterosgopi.
Trin Gludiadau Intrauterin
Os byddwch chi'n datblygu crafu eich triniaeth, bydd yn dibynnu ar yr amgylchiadau. Er enghraifft, os ydych chi'n cael poen neu symptomau eraill, does dim angen triniaeth. Mae'r un peth yn wir os nad ydych chi'n bwriadu cael plant.
Y driniaeth fwyaf cyffredin ar gyfer adlyniadau intrauterine yw echdyniad hysterosgopig, lle caiff y cicau eu tynnu.
Wedyn, efallai y bydd eich meddyg yn argymell lleoliad tymor byr cathetr Foley i leihau'r perygl y bydd y adlyniadau yn dychwelyd. Efallai y cewch chi hefyd therapi estrogen i hyrwyddo ail-greu y meinwe gwterog. Os ydych chi wedi bod yn ceisio llwyddo i feichiogi a rhagdybir mai crafu yw'r rheswm, efallai y byddwch chi'n gallu beichiogi ar ôl y driniaeth hon.
A ddylai Menyw Osgoi D & C Ar ôl Cam-drin?
Os byddwch chi'n colli beichiogrwydd a'ch meddyg yn eich cynghori i gael C & D, efallai y byddwch chi'n poeni y bydd y weithdrefn yn gadael y criw ac yn eich atal rhag beichiogrwydd eto. Darganfyddwch pam fod eich meddyg yn teimlo ei bod yn bwysig cael y D & C, bod yn ymwybodol nad yw'r rhan fwyaf o ferched yn datblygu gludiadau sylweddol ar ôl cael un, ac yna pwyso a mesur y risgiau a'r manteision gyda'ch gofalwr.
Beth am D & C lluosog? Mae'n ymddangos bod y weithdrefn hon fwy nag unwaith yn cynyddu'r risg o ddatblygu adlyniadau gwterog, felly efallai y byddwch am osgoi mwy nag un D & C os nad yw'n angenrheidiol yn feddygol. Ar y llaw arall, os yw'ch meddyg yn eich cynghori i gael D a ddilynol ac mae'n glir bod eich iechyd yn dibynnu arno, mae'n debyg y dylech ei ystyried, neu o leiaf yn cael ail farn.
Ffynonellau:
AAGL yn Cynghori Gynaecoleg Lleiafswm Ymledol Byd-eang. Adroddiad Ymarfer AAGL: Canllawiau Ymarfer ar gyfer Rheoli Synechiae Intrauterine. Cynghorau Ymledol J Minim. 2010 Ionawr-Chwefror; 17 (1): 1-7.
Cedars, MI. (2016). Gludiadau Intrauterine. Yn: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hooker AB et al. Adolygiad Systematig a Meta-ddadansoddiad o Gludiadau Intrauterine ar ôl Casgliadau: Cyfartaledd, Ffactorau Risg, a Chanlyniadau Atgenhedlu Hirdymor. Diweddariad Hum Reprod. 2014 Mawrth-Ebrill; 20 (2): 262-78.