Fel nyrs mewn uned gofal dwys newyddenedigol (NICU) , rwy'n clywed y cwestiwn hwn yn aml gan rieni. P'un a gaiff baban ei eni wythnosau neu fisoedd yn gynnar, mae rhieni'n poeni am effeithiau iechyd hirdymor prematurity. Maent am wybod beth i'w ddisgwyl, a sut i atal y problemau a achosir trwy gael eu geni yn rhy fuan.
Gall y rhestr o broblemau hirdymor posibl rhag prematurity rieni brawychus.
Ond nid yw'r newyddion yn ddrwg i gyd. Hyd yn oed ymhlith micropreemïau, sy'n pwyso llai na 800 gram (tua 1 lb 12 oz) adeg geni, mae gan y mwyafrif (60%) arholiadau niwrolegol arferol yn 20 mis oed. Fel pwysau a chynnydd mewn oedran yr ystum, mae'r risgiau'n gostwng. Mae'r risgiau hyn yn cynnwys:
- Problemau dysgu: Yr effaith hirdymor mwyaf cyffredin o prematurity yw rhyw fath o anabledd dysgu. Gall anableddau fod yn ysgafn, difrifol, neu rywle rhyngddynt, ac yn aml nid ydynt yn dod yn amlwg nes bod plant yn dechrau'r ysgol. Mathemateg sy'n cael ei effeithio fwyaf cyffredin; geirfa a darllen yn cael eu heffeithio'n lleiaf. Gall ymyrraeth gynnar a rhaglenni fel Head Start helpu i leihau problemau dysgu er mwyn annog llwyddiant yr ysgol.
- Gweledigaeth a phroblemau clyw: Mae micropreemïau mewn perygl am gyflwr llygad o'r enw retinopathi o prematurity (ROP), cyflwr a all achosi nam ar y golwg neu ddallineb. Gan fod ROP yn haws i'w drin pan gaiff ei ddal yn gynnar, caiff babanod cynamserol eu sgrinio'n gynnar, yn aml wrth iddynt aros yn yr ysbyty. Mae'r cyflwr yn cael ei drin gyda rhewi neu gyda llawdriniaeth laser, ac mae'r rhan fwyaf o fabanod yn adfer yn llwyr.
- Porthiant a phroblemau treulio: Ni all babanod cynamser yn aml yfed y fron neu botel wrth eu geni, a gallant gael eu bwydo â hylifau IV neu drwy tiwb yn y trwyn neu'r geg am sawl wythnos. Gall yr heriau bwydo cynnar hyn achosi anawsterau bwydo hirdymor, gan gynnwys gwrthod bwyd a thwf araf. Gall achosion difrifol o enterocolitis necrotizing (NEC) angen llawdriniaeth bowel, a all gyfrannu at anhawster bwydo a threulio. Mae clefyd reflux gastroesophageal, a elwir hefyd yn GERD neu reflux, yn broblem arall y gall babanod cynamserol ei chael wrth iddynt dyfu. Gall reflux fod yn ysgafn neu'n ddifrifol ac efallai y bydd angen i feddyg gael ei drin.
- Problemau anadlol: Mae asthma, crwp a broncitis yn fwy cyffredin ymysg plant a enwyd yn gynnar nag mewn plant a anwyd yn y tymor. Mae cymhlethdod mwy difrifol, dysplasia broncopulmonar (BPD), yn berygl posibl arall o prematurity. Efallai y bydd angen ocsigen ychwanegol ar gyfer babanod sydd â BPD am gyfnodau hwy, hyd yn oed ar ôl rhyddhau ysbyty.
- Parlys yr ymennydd: Mae cymaint â 30% o'r micropreemïau'n datblygu parlys yr ymennydd, cyflwr sy'n effeithio ar symudiad a chydlyniad. Gall y cyflwr fod yn ysgafn neu'n ddifrifol, a gall nam meddyliol fod yn bresennol neu beidio. Mae llawer o blant â pharlys yr ymennydd yn defnyddio braces, cadeiriau olwyn, neu ddyfeisiau cynorthwyol eraill i fynd o le i le.
Beth all Rhieni ei wneud?
Mae'r rhan fwyaf o NICUau yn cynnig clinigau dilynol i rieni babanod cynamserol, o'r adeg y maent yn gadael NICU nes eu bod yn eu hail neu drydedd flwyddyn o fywyd. Mae mynychu pob apwyntiad clinig dilynol yn helpu i sicrhau bod unrhyw effeithiau hirdymor prematurity yn cael eu dal yn gynnar a'u trin yn brydlon.
Mae cyn ysgol yn hanfodol ar gyfer plant a aned yn gynnar. Gall rhaglenni Head Start ac ysgolion cynradd traddodiadol helpu i esbonio'r broses o drosglwyddo i mewn i feithrinfa, gwella paratoadau academaidd preemis ac ymestyn rhai o'r heriau ysgol sy'n wynebu herwydd.
Pan fydd babanod cynamserol yn mynychu'r ysgol, bydd angen i rieni gymryd rhan weithgar yn eu haddysg i sicrhau bod unrhyw heriau i ddysgu yn cael eu hadnabod yn gyflym. Gall ymyrraeth gynnar helpu i atal mân broblemau rhag dod yn rhai mawr a gallant helpu'r babanod bach hyn i wneud y gorau o'u galluoedd.
Ffynonellau:
> Blackman, JA. " NICU > micropreemies > sut maen nhw'n ei gynnig?" Pediatrigau Cyfoes Chwefror 2007 24: 64-73.
> Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. "Nodweddion CDC: Geni Cynamserol ." http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
> Holditch-Davis, > Ph.D. >, RN, FAAN, Diane. "Canlyniadau gofal uned cynamserol a gofal dwys newyddenedigol." Journal of Obstetric, Gynecologic, and Nantatal Nursing Gorffennaf-Aug 2007 36: 364-5.
> Gwyddoniadur Meddygol Medline Plus. "Babanod Cynamserol." Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
> Sefydliad Cenedlaethol Llygad. "Retinopathi o Prematurity." Http://www.nei.nih.gov/health/rop/