A yw'r wyddoniaeth gyfredol yn cefnogi polisi dim goddefgarwch?
Mae bron yn rheol de facto: nid ydych chi'n yfed yn ystod beichiogrwydd. Yn wir, mae'r neges hon wedi cael ei ddileu i ymwybyddiaeth y cyhoedd ei fod yn gadael yr argraff bod alcohol ychydig, hyd yn oed yn ystod cyfnodau cynnar beichiogrwydd, yn gosod ffetws mewn perygl sylweddol o ddiffygion geni.
Ond a yw hyn mewn gwirionedd felly? A beth os oeddech chi'n yfed - hyd yn oed diodydd trwm - ar yr adeg yr oeddech chi'n feichiog?
A yw'r niwed wedi'i wneud eisoes? Pryd mae diod achlysurol yn dod yn bryder iechyd gwirioneddol?
Dim goddefgarwch yn Neges Iechyd y Cyhoedd
Y cam cyntaf yw cymryd anadl ddwfn. Gall cymedrol y neges iechyd y cyhoedd, er ei fod yn fwriad da, weithiau yn gadael menyw yn teimlo bod hyd yn oed yn trafod pwnc alcohol a beichiogrwydd yn cael ei wahardd. Ni ddylai hyn fod yn wir.
Y ffaith syml yw nad oes ffordd i le mae'r llinell rhwng diogel ac anniogel. Mae'n hollol iawn yn yr un modd ag ymateb unigolyn i alcohol yn unigolyn iawn.
Ond gadewch i ni neilltuo neges iechyd y cyhoedd am un funud ac edrych ar yr hyn y mae'r dystiolaeth gyfredol yn ei ddweud wrthym.
Yfed yn ystod Beichiogrwydd Cynnar
Er ei bod yn adnabyddus y gall yfed yn ystod beichiogrwydd arwain at ddatblygiad syndrom alcohol y ffetws (FAS) tra'n cynyddu'r risg o ddioddef genedigaeth, diffygion geni a chymhlethdodau iechyd eraill, ymddengys bod yfed yn achlysurol yn cael llai o effaith yn ystod y cyfnod cyntaf na rhai gallai tybio.
Wrth i astudiaeth 2013 o Brifysgol Adelaide gymharu canlyniadau geni mewn pum mil chwech cant ac wyth ar hugain o fenywod yn Lloegr, Iwerddon, Awstralia a Seland Newydd a oedd yn feichiog am y tro cyntaf rhwng 2004 a 2011. O ran yfed alcohol, canfu'r awduron:
- Dywedodd mwy na hanner yfed alcohol yn ystod y trimester cyntaf.
- Adroddodd tri deg pedwar y cant o leiaf un pennod pyrth yn ystod y trimester cyntaf.
- Dywedodd pump ar hugain y cant eu bod yn yfed tri i saith diod yr wythnos.
- Dywedodd un ar ddeg y cant eu bod wedi cael diodydd un i ddau yr wythnos.
- Dywedodd pymtheg wyth i bedwar ar ddeg o ddiodydd bob wythnos.
- Roedd pump y cant yn fwy na 14 o ddiodydd bob wythnos.
(Diffiniwyd yfed fel gwydraid o win neu lai na photel deuddeg-unsyn o gwrw.)
Wrth gymharu'r cyfranogwyr, y ddau yfwyr a'r rhai nad oeddent yn yfwyr, dywedodd yr ymchwilwyr nad oedd cysylltiad rhwng yfed alcohol cyn pymtheg wythnos a'r nifer o ffactorau niweidiol wrth eni. Roedd y rhain yn cynnwys pwysau geni isel, maint geni bach, geni cyn-geni , a preeclampsia (cyflwr sy'n bygwth bywyd lle mae menyw feichiog yn datblygu pwysedd gwaed uchel).
Yr hyn a ddangosodd yr astudiaeth, wrth gwrs, oedd a oedd niwed a achoswyd yn yfed i'r babi na allwn ei weld, yn benodol amhariad swyddogaeth feddyliol. A dyma lle mae pethau'n cael ychydig o ffug.
Patrymau Yfed Yn ystod y Cyfnod Cyntaf
Yn ôl dadansoddiad gan Ganolfan Gwyddoniaeth Iechyd Prifysgol A & M Texas, a allynnodd ddata o dreialon dynol ac anifeiliaid, gallai patrymau yfed fod yn fwy ffactor mewn problemau datblygu ymennydd ffetws na'r arfer yfed ei hun.
Hyd yn oed yn ystod beichiogrwydd cynnar, mae goryfed mewn pyliau (a ddiffinnir fel bod ganddi fwy na phedwar diod o fewn dwy awr) yn cynyddu'r crynodiad alcohol gwaed (BAC) ymhell y tu hwnt i'r hyn a welir mewn yfwr achlysurol. Mae hyn yn dangos y ffetws sy'n datblygu i'r un lefelau o alcohol sy'n achosi trosedd mewn oedolion ond ar gam lle mae'r ymennydd yn datblygu ac mae ganddo lai o gapasiti ar gyfer hunan-atgyweirio.
Mae astudiaethau hirdymor mewn pobl wedi cadarnhau bod gan blant mamau sy'n goryfed broblemau gwybyddol ac ymddygiadol arbennig o ddifrifol o'u cymharu â phlant mamau nad ydynt yn yfed.
Er y gallai hyn awgrymu bod mamau sydd heb ddioddefwyr yn "ddiogel" (neu y gall mamau sy'n goryfed barhau i yfed heb unrhyw ganlyniad pellach), mae'r ymchwil yn awgrymu y gwrthwyneb.
Yn ôl yr astudiaeth, efallai y bydd amlygiad alcohol cynnar gymaint o effaith wael ar ddatblygiad ymennydd y ffetws wrth i alcohol ddod i gysylltiad trwy gydol beichiogrwydd. At hynny, mae parhaus yfed yn gysylltiedig â gwaethygu diffygion yn yr ail fis, gan arwain at golli plastigrwydd (y gallu i newid a datblygu) meinwe ymennydd y ffetws.
Beth Mae hyn i gyd yn ei ddweud wrthym ni
Y llinell waelod yw hyn: nid ydym yn gwybod yn sicr lle mae'r llinell rhwng yfed derbyniol ac anaddas yn ystod beichiogrwydd. Materion cymhleth ymhellach yw'r ffaith y gall y trothwy amrywio o berson i berson, gyda rhai menywod yn cael mwy o'r ensymau sydd eu hangen i dorri i lawr alcohol nag eraill. Ar gyfer y grŵp olaf hwn, gall y crynodiad alcohol gwaed ddod i ben yn llawer uwch gydag un diod yn unig.
At hynny, mae'r dewis o ddiod yn chwarae rhan allweddol wrth benderfynu faint o alcohol y mae eich babi yn agored iddo. Un peth yw cael gwydraid o win neu gwrw; mae'n un arall i gael saethiad o hylif sy'n gallu ugain gwaith mwy o alcohol i bob gwasanaeth.
Ond nid yw hyn yn golygu y dylech chi panig os ydych chi'n yfed ac yn sydyn yn dod yn feichiog. Ni fydd organau mawr babi yn dechrau datblygu tan tua trydydd wythnos beichiogrwydd, gan roi clustog bach cyn i chi ddechrau arbenigo a ffurfio meinwe ymennydd y ffetws. (Sylwch fod hyn o gwmpas yr amser y gellid gwneud prawf beichiogrwydd os ydych wedi colli'ch cyfnod.)
Os oes gennych hanes o yfed neu fwynhau'r diod achlysurol bob tro ac yna, byddwch yn onest â'ch meddyg neu'ch bydwraig yn ystod eich ymweliadau cyn-geni . Peidiwch â chyn lleied â phosibl o alcohol i chi neu ddweud eich bod chi'n yfed llai nag yr ydych chi. Mae hyn yn arbennig o wir os ydych chi'n ei chael yn anodd stopio neu dorri'n ôl. Bydd plygu'r ffeithiau i chi os gwelwch yn dda â'ch meddyg neu osgoi gormod yn helpu neb, gan gynnwys eich babi.
Mae gonestrwydd, ar y llaw arall, yn caniatáu ichi wneud dyfarniad gwybodus gyda gwybodaeth lawn yn seiliedig ar ofn ond ar ffaith.
> Ffynonellau
- > Helfer, J .; Gwyn, E .; a Christie, B. "Diffygion Gwell mewn Potensial Hirdymor yn y Gyrus Oedolion â Meddygaeth a Defnyddio Ethanol 2il Trim". PLOS Un. 2014; 7 (12): e51344.
- > Maier, S. a Gorllewin, J. "Patrymau Yfed a Diffygion Geni sy'n gysylltiedig ag alcohol". Ymchwil Alcohol ac Iechyd. 2001; 25: 168-174.
- > McCarthy, F .; O'Keeffe, L .; Khashan, S .; et al "Y Gymdeithas Rhwng Defnyddio Alcohol Mamau mewn Canlyniadau Beichiogrwydd Cynnar a Beichiogrwydd." Obstetreg a Gynaecoleg. 2013; 122 (4), 830-837