A yw Meddygon Ydych chi Wedi Camddegnio Amrywiaeth?

Un syndrom camgymeriad difrifol yw un achos o gamdiagnosis

Yn naturiol, mae'r rhan fwyaf o ferched am fod yn hollol sicr eu bod yn cael gadawiad cyn gwneud penderfyniadau ynglŷn â thriniaeth , ond ar adegau prin, mae meddygon yn camddegnosio beichiogrwydd hyfyw fel miscarriages.

Gyda rhywbeth mor bwysig ac yn ddinistriol fel diagnosis abar-gludo, mae'n arferol i fod yn 100 y cant yn siŵr o'r diagnosis cyn symud ymlaen.

Gyda unrhyw broblem feddygol, mae camdiagnosis yn bosibilrwydd theori. Nid yw ymadawiad yn eithriad. Yn dechnegol, gallai camgymeriadau meddygol neu labordy arwain at gamdiagnosis o golli beichiogrwydd mewn unrhyw ffordd yn ystod beichiogrwydd - ond mae hyn yn anghyffredin.

Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn defnyddio canllawiau sefydledig cyn diagnosio gaeafu . A phan gaiff ei werthuso gan y canllawiau hyn, mae canlyniadau labordy a delweddu yn gyffredinol yn cael eu hystyried yn ddibynadwy ac yn gywir ar gyfer diagnosio colled beichiogrwydd.

Yn awr ac yna, fodd bynnag, mae camdiagnosis camarwain yn digwydd. Pan fydd yn digwydd, mae'r sefyllfa bron bob amser yn cynnwys ychydig o sefyllfaoedd penodol.

Dyddiad Dryswch Gyda Chanlyniadau Uwchsain y Trimydd Cyntaf

Yn ystod beichiogrwydd cynnar, mae'r embryo'n tyfu'n fwy bob dydd ac yn diflannu hyd yn oed ychydig ddyddiau gyda'r dyddiad yn gallu gwneud gwahaniaeth yn y mesuriadau ac a fydd uwchsain cyntaf y trim yn canfod curiad calon ffetws ai peidio. Efallai y bydd gan ferched sydd â chylchoedd menstruol afreolaidd neu a oedd yn ansicr ynghylch eu dyddiadau beichiogrwydd arferol y gellid eu camgymryd i ddechrau ar gyfer camarweiniau a gollwyd pan nad yw'r uwchsain yn dangos y datblygiad disgwyliedig yn y cyfnod menstruol diwethaf.

Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn osgoi'r posibilrwydd o gamdiagnosis camarwain trwy archebu uwchsain ddilynol i wirio am ddatblygiad parhaus pryd bynnag y bydd unrhyw ansicrwydd ynghylch dyddiadau mewn beichiogrwydd cynnar. Pan fydd beichiogrwydd yn hyfyw, bydd y sos gestio a'r embryo yn sylweddol fwy ar ôl wythnos (yr egwyl arferol ar gyfer sgan dilynol), ond ni fydd beichiogrwydd anhygoel yn dangos dim twf neu fymryn bach.

Mae camdiagnosis o golli beichiogrwydd rhag dryswch ynghylch dyddiadau sy'n effeithio ar ganlyniadau uwchsain yn benodol i feichiogrwydd cynnar. Mae uwchsain yn gynyddol ddibynadwy ar gyfer diagnosis o golli beichiogrwydd wrth i feichiogrwydd fynd yn ei flaen. Unwaith y bydd y sosyn a'r babi yn codi'n sylweddol, gall canfyddiadau uwchsain ddiagnosio'n ddifrifol ymyl y gloch.

Misdiagnosis O Lefelau Araf neu Lefelau HCG Syrthio

Mae meddygon yn ystyried lefelau hCG sy'n codi'n araf i fod yn arwydd rhybudd o feichiogrwydd ectopig posibl, er bod lefelau hCG weithiau'n codi'n araf mewn beichiogrwydd hyfyw. Pe bai diagnosis yn cael ei wneud yn seiliedig ar lefelau hCG sy'n codi'n araf, mae posibilrwydd y byddai'n anghywir.

Mae lefelau hCG syrthio bron bob amser yn golygu cau abl, ond anaml iawn y gallant adlewyrchu amod fel beichiogrwydd heterotopig . Mae beichiogrwydd heterotopig yn feichiogrwydd sy'n cynnwys dau gysyniadau - un beichiogrwydd hyfyw yn y gwter ac un beichiogrwydd ectopig anhyblyg. Mewn cyplau sy'n beichiogi heb atgynhyrchu, mae beichiogrwydd heterotopig yn digwydd mewn llai nag 1 mewn 30,000 o feichiogrwydd. Gall cyfraddau beichiogrwydd heterotopig fod mor uchel ag 1 o bob 100 pan fo cyplau yn defnyddio triniaethau anffrwythlondeb .

Posibilrwydd arall i ostwng lefelau hCG mewn beichiogrwydd hyfyw fyddai syndromau gwag yn diflannu , beichiogrwydd deuol lle mae un babi yn cael ei farwolaeth tra bod y llall yn hyfyw.

Mae'r cyflwr hwn hefyd yn anghyffredin pan nad yw cyplau wedi defnyddio atgenhedlu a gynorthwyir ac mae'n esboniad hynod iawn o lefelau hCG syrthio.

Cofiwch hefyd fod hCG yn dechrau lleihau'n naturiol yn nes ymlaen mewn beichiogrwydd - nid yw lefelau hCG yn parhau i gynyddu trwy gydol y beichiogrwydd. Gall lefelau araf godi neu ostwng hCG fod yn ganfyddiad arferol tuag at ddiwedd y cyfnod cyntaf. Mae lefelau hCG yn dechrau codi'n araf tua'r wythfed wythnos o feichiogrwydd ac maent yn dechrau cwympo ar ôl cyrraedd uchafbwynt o tua 100,000 o IU / L, felly nid yw hCG sy'n codi neu'n arafach ar ôl y ddau neu dri mis cyntaf o feichiogrwydd o reidrwydd yn arwydd o ymadawiad.

Ffynonellau:

Kelly, AS, MW Molo, VM Maclin, Z. Binor, RG Rawlins, ac E. Radwanska, "Gonadotropin chorionig dynol yn codi mewn beichiogrwydd arferol a diflannu yn y gemau." Ffrwythlondeb a Sterility Awst 1991.

Ludwig, M., M. Kaisi, O. Bauer, a K. Diedrich, "Beichiogrwydd heterotopig mewn cylch digymell: peidiwch ag anghofio amdano!" Journal Journal of Obstetrics & Gynaecoleg a Bioleg Atgenhedlu Tachwedd 1999.

Morin, Lucie a Michiel C. Van den Hof, "Gwerthusiad Uwchsain o Gymhlethdodau Beichiogrwydd Trimser Cyntaf." Ymarfer Clinigol SOGC Mehefin 2005.