Amniocentesis: Gwybodaeth Angenrheidiol neu Risg Diangen?

Mae gan amniocentesis risg fach o gae-gludo

Mae amniocentesis yn fath o brawf cyn-geni sy'n golygu gosod nodwydd trwy abdomen y fam i gasglu sampl o hylif amniotig ac yna profi'r hylif amniotig i archwilio cromosomau'r babi. Fodd bynnag, gall amniocentesis fod yn ddadleuol am ddau reswm: mae gan y prawf berygl bach o achosi abortiad , a gall canlyniadau'r prawf hefyd arwain at bobl sy'n penderfynu terfynu eu beichiogrwydd .

Felly, mae rhai menywod beichiog yn ofni'r prawf ac mae eraill yn datgan ei ddefnydd.

Yr hyn a wyddom am Amniocentesis

Oherwydd bod ganddynt fwy o berygl o gael babi gydag anhwylder cromosom, efallai y bydd moms dros 35 yn cael cynnig amniocentesis neu CVS fel prawf arferol. Ond nid yw'r rhan fwyaf o famau eraill yn cael eu cynnig yn awtomatig amniocentesis oni bai bod eu babanod yn benderfynol o gael risg uchel o anhwylderau cromosom. Enghraifft fyddai pe bai'r prawf gwaed sgrîn triphlyg neu chwad yn dangos anghyffyrddiadau uchel o gyflwr penodol.

Beth sy'n Dod o hyd i Amniocentesis?

Felly, os mai amniocentesis yn unig yw prawf anhwylderau cromosom , pam mae pobl mor bryderus amdano, efallai y bydd rhywun yn meddwl?

Yn ôl pob tebyg, y rheswm mwyaf y mae pobl yn pryderu am amniocentesis yw'r risg fach o gamblo - a'r ffaith bod ystod o rifau yn cael eu defnyddio i amcangyfrif y risg hwn. Dengys ymchwil dibynadwy fod y risg o amniocentesis sy'n achosi gorsaflif yn rhywle o gwmpas 1 yn 400 gan ddefnyddio dulliau modern, ond mae rhai ffynonellau yn dal i ddefnyddio'r amcangyfrifon hynafach, mwy clir o 1 mewn 200 neu hyd yn oed un risg o ymyl y gaeaf.

Ac yn naturiol, mae rhai pobl yn teimlo bod unrhyw risg ychwanegol - waeth pa mor fach - yn rhy uchel.

Y rheswm arall pam y gall pobl fod yn angerddol yn erbyn amniocentesis yw bod rhai rhieni'n penderfynu terfynu eu beichiogrwydd pan fyddant yn dysgu bod anhrefn cromosom yn y babi. Y bobl anhrefn mwyaf cyffredin sy'n meddwl wrth drafod amniocentesis yw syndrom Down, cyflwr sy'n achosi nam datblygiadol a gwybyddol.

Mae rhai pobl yn cael gwrthwynebiad moesol i derfynu babanod â syndrom Down, yn enwedig gan nad yw'r cyflwr yn achosi problemau iechyd sy'n bygwth bywyd fel arfer, ac felly gall barnau moesol pobl ar derfynu ymestyn i'r prawf amniocentesis oherwydd gall y prawf fod yn gatalydd i bobl gan benderfynu terfynu eu beichiogrwydd.

Manteision Amniocentesis

Mae'r rhesymau dros gael amniocentesis yn llawer, ond mae'n debyg bod y prawf yn rhoi ateb rhesymol pendant i chi a oes gan eich babi anhwylder cromosom difrifol. Gyda chyfradd gywirdeb o 99.4%, mae'r anghydfodau'n isel y bydd eich amniocentesis yn rhoi ffug neu negyddol ffug i chi am anhwylder cromosom.

I rieni a fyddai'n dewis terfynu beichiogrwydd gydag anhwylderau cromosom, mae cywirdeb amniocentesis yn broffesiynol cryf o blaid cael y prawf.

Yn ogystal, er gwaethaf y cysylltiad cyffredin â sgrinio syndrom Down, gall amniocentesis hefyd gadarnhau neu anwybyddu nifer o anhwylderau â prognosis gwaeth na syndrom Down. Mae'n bosib y byddai rhieni na fyddai'n dewis terfynu babi â syndrom Down yn ystyried terfynu pe bai amniocentesis yn datgelu amod gyda chyflyrau uchel o achosi marwolaeth yn ystod babanod cynnar, fel syndrom Edwards neu triploidy . Mewn achosion o'r fath, gall amniocentesis fod yn ddull dibynadwy i wahaniaethu pa anhwylder cromosom sydd gan y babi mewn gwirionedd pe bai prawf sgrinio neu uwchsain yn dangos pryder nad yw'n destun pryder dros anhwylderau cromosom.

Yn olaf, waeth beth yw teimladau pobl ar derfynu, gall amniocentesis helpu rhieni a meddygon i baratoi eu hunain i ddelio ag anghenion babi wrth eni. Efallai y byddai'n well gan hyd yn oed rieni na fyddai'n derfynu beichiogrwydd gael gwybodaeth ymlaen llaw am ddiagnosis y babi fel y gallant ymchwilio'r cyflwr a gwybod beth i'w ddisgwyl wrth eni.

Cons o Amniocentesis

Y prif ddadl yn erbyn amniocentesis yw'r risg fach o adael gormod. Mae llawer o adroddiadau gwrthdaro dros y niferoedd gwirioneddol, ond gallai hyd yn oed yr amcangyfrif a dderbynnir o 1 yn 400 fod yn rhy frawychus ar gyfer rhai mamau - yn enwedig y rhai sydd â hanes o gamblo neu anffrwythlondeb.

Gall hyd yn oed mamau sy'n cael canlyniadau sgrîn triphlyg a chwadwl sy'n dangos anhwylderau uwch o anhwylderau cromosomau opsiwn yn erbyn amniocentesis am y rheswm hwn.

Oherwydd credoau crefyddol neu athronyddol, efallai y bydd rhai mamau yn teimlo na fyddent yn ystyried terfynu beichiogrwydd am unrhyw reswm - hyd yn oed os oedd gan y babi anhwylder cynhenid ​​angheuol. Wedi i'r terfynu fod y tu allan i'r cwestiwn, efallai y bydd y mamau hyn yn penderfynu nad oes unrhyw fudd i gael amniocentesis gan y byddai'n peri risg fechan ac na fyddai'n newid y canlyniad.

Lle mae Amniocentesis Stands

Mae'n bosibl y gall ymchwil yn y dyfodol wneud y ddadl gyfan am amniocentesis amherthnasol. Mae ymchwilwyr yn gweithio'n weithredol yn creu profion llai ymledol i sgrinio am anhwylderau cromosomau wrth ddatblygu babanod, megis drwy arwahanu deunydd genetig y babi o samplau o waed y fam. Bydd amser yn dweud beth sy'n dod o'r ymdrechion hynny, ond ar hyn o bryd, amniocentesis yw'r hyn sydd ar gael.

Gan ddefnyddio'r niferoedd cywir ar gyfer y risg o gychwyn ar ôl amniocentesis, byddai'r casgliad naturiol yn ymddangos mai mamau y mae eu perygl o gael babi ag anhwylder cromosom yn llai na 1 yn 400 ni ddylai fod ag amniocentesis (oherwydd y gwrthrychau yn y prawf byddai achosi abortiad yn uwch).

Dylai Moms y mae eu risg o gael babi ag anhwylder cromosom yn uwch nag 1 mewn 400, boed hynny oherwydd canlyniadau oedran neu sgrin triphlyg / cwad, yn cael yr opsiwn o gael y prawf. Fel gyda'r rhan fwyaf o gwestiynau, dylai mamau weithio gyda'u meddygon i wneud penderfyniadau sy'n ffitio orau i'w credoau athronyddol ac amgylchiadau meddygol.

Ffynonellau:

Amniocentesis. Cymdeithas Beichiogrwydd America. Wedi cyrraedd: Ebrill 21, 2009. http://www.americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html.

A ddylwn i gael amniocentesis? CIGNA. Wedi cyrraedd: Ebrill 21, 2009. http://www.cigna.com/healthinfo/aa103080.html.