Cwestiwn: A yw Meddyginiaethau Gwrth-Ofid yn Ddiogel i'w Defnyddio yn ystod Fy Nghefn Beichiogrwydd?
Nid yw'n anghyffredin i fenywod (ac weithiau dynion) ddatblygu anhwylder pryder ar ôl abortiad. Ond a yw'n ddiogel i ferched ddefnyddio cyffuriau pryder i reoli'r symptomau mewn beichiogrwydd dilynol?
Ateb:
Gallai teimladau pryder ar ôl abortio fod yn benodol i bryder am feichiogrwydd newydd neu gallai fod yn bryder am fywyd yn gyffredinol.
Efallai y bydd rhai yn wynebu'r dewis a ddylid defnyddio meddyginiaethau gwrth-bryder i reoli pryder yn dilyn abortiad. Ar gyfer cyplau sydd am roi cynnig ar feichiogrwydd newydd, mae hyn yn holi a yw'r cyffuriau hyn yn ddiogel mewn beichiogrwydd dilynol ai peidio.
Yn anffodus, mae'r ymchwil yn gwrthdaro ynghylch diogelwch meddyginiaethau seiciatrig yn ystod beichiogrwydd, ac nid yw'r ateb bob amser yn glir. Dyma'r hyn rydym ni'n ei wybod am gategorïau cyffuriau penodol:
Benzodiazepines
Ar hyn o bryd, nid yw'r rhan fwyaf o feddygon yn argymell defnyddio'r dosbarth hwn o gyffuriau yn ystod beichiogrwydd. Mae rhai benzodiazepines, megis Valium a Xanax, wedi'u cysylltu gan rai adroddiadau i berygl cynyddol o ddiffygion gwael, hypotonia, apnea, ac anawsterau bwydo mewn babanod.
Nid yw astudiaethau eraill wedi canfod unrhyw risg o ddefnyddio benzodiazepines yn ystod beichiogrwydd, felly mae'r mater yn dal i fod i gael ei drafod. Fodd bynnag, bydd rhai meddygon yn dal i ragnodi benzodiazepines yn ystod beichiogrwydd mewn achosion lle maen nhw'n teimlo bod y buddion yn gorbwyso'r risgiau posib.
Gwaharddwyr Adleoli Serotonin Dewisol (SSRIs)
Mae cyffuriau yn y categori, fel Prozac (fluoxetine), yn cael eu hystyried yn dechnegol yn gwrth-iselder. Ond, mae ymchwil yn awgrymu y gallant hefyd helpu gyda phryder. Mae ymchwilwyr yn anghytuno ynghylch diogelwch defnydd SSRI yn ystod beichiogrwydd; nid yw rhai astudiaethau wedi canfod unrhyw effeithiau hirdymor, ond mae eraill wedi canfod tystiolaeth o broblemau newyddenedigol posib ar gyfer babanod sy'n agored i SSRIs yn ystod beichiogrwydd.
Ar hyn o bryd, mae Coleg America Obstetregwyr a Gynecolegwyr yn argymell y dylid gwneud penderfyniadau ynghylch defnyddio SSRIs yn ystod beichiogrwydd yn unigol ond mae'n cynghori yn erbyn y defnydd o Paxil yn ystod beichiogrwydd, pan fo modd.
Antidepressants Tricyclic (TCAs)
Mae peth ymchwil hefyd wedi canfod bod TCAs, fel Tofranil (imipramine), o gymorth i bryder yn ogystal ag iselder ysbryd. Mae sawl astudiaeth wedi edrych ar y defnydd o feiciau bach yn ystod beichiogrwydd, ac nid oes unrhyw un wedi canfod tystiolaeth bendant o broblemau hirdymor. Fodd bynnag, canfu un astudiaeth 2007 fod tystiolaeth bod defnyddio tricyclics neu SSRIs yn ystod y trydydd tri mis yn cynyddu'r perygl o gyflwyno a chymhlethdodau cyn bo hir ar gyfer y babi wrth eni.
Gwnewch y Penderfyniad sy'n iawn i chi
Mae'n well gan lawer o ferched osgoi cyffuriau yn gyfan gwbl yn ystod beichiogrwydd, ond mae ymchwil yn dangos y gallai pryder difrifol heb ei reoli yn ystod beichiogrwydd achosi problemau i'r babi hefyd. Felly, mae'n bendant yn gwestiwn o bwyso a mesur y risgiau a'r manteision. Mae'n well gan rai menywod chwilio am therapi gwybyddol-ymddygiadol neu driniaethau pryder nad yw'n gyffuriau eraill yn lle (neu cyn ceisio) fferyllol.
Mewn unrhyw achos, mae'r dewis o ddefnyddio meddyginiaeth pryder yn ystod beichiogrwydd i fyny i chi a'ch meddyg.
Os ydych chi'n dioddef o bryder difrifol ar ôl abortiad, mae hwn yn drafodaeth bwysig i'w gael.
Ffynonellau:
Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynaecolegwyr, "Barn Materion ACOG ar Ddefnyddio Is-iselder SSRI yn ystod Beichiogrwydd." 1 Rhagfyr 2006. Mynediad at Fai 22 Mai 2008.
Porwyr, Evelien, Anneloes Van Baar, Victor JM Pop, "Pryder yn ystod beichiogrwydd a datblygiad babanod dilynol." Ymddygiad Babanod a Datblygiad 2001. Mynediad i 22 Mai 2008.
Siambrau, Christina D., Sonia Hernandez-Diaz, Linda J. Van Marter, Martha M. Werler, Carol Louik, Kenneth Lyons Jones, a Allen A. Mitchell, "Gwaharddiadau Reuptake Serotonin Dewisol a Risg Gorbwysedd Pwlmonaidd Parhaus y Newydd-anedig . " New England Journal of Medicine 9 Chwefror 2006. Mynediad i 22 Mai 2008.
Chokroverty, Sudhansu, "Gwybodaeth am gleifion: anhunedd." UpToDate ar gyfer Cleifion 15 Ion 2008. Mynediad 22 Mai 2008.
Davis, Robert L., David Rubanowice, Heather McPhillips, Marsha A. Raebel, Susan E. Andrade, David Smith, Marianne Ulcickas Yood, Richard Plat, "Risgiau o wahaniaethiadau cynhenid a digwyddiadau amenedigol ymhlith babanod sy'n agored i feddyginiaethau gwrth-iselder yn ystod beichiogrwydd." Pharmacoepidemioleg a Diogelwch Cyffuriau Awst 2007. Mynediad 22 Mai 2008.
Kulin, Nathalie A., Anne Pastuszak, Suzanne R. Sage, Betsy Schick-Boschetto, Glenda Spivey, Marcia Feldkamp, Kelly Ormond, Doreen Matsui, Amy K. Stein-Schechman, Lola Cook, Joanne Brochu, Michael Rieder a Gideon Koren , Canlyniad Beichiogrwydd yn dilyn Defnyddio Mamau o'r Gwaharddwyr Ail-Ddefnyddio Serotonin Dewisol Newydd. " JAMA Chwefror 1998. Mynediad 17 Mai 2008.
Ormond, Kelly, ac Eugene Pergament, "Diweddariad: Benzodiazepines in Beichiogrwydd." Gwasanaeth Gwybodaeth Teratogen Illinois Wedi cyrraedd 22 Mai 2008.
Ward, Randy K. a Mark A. Zamorski, "Manteision a risgiau meddyginiaethau seiciatrig yn ystod beichiogrwydd - Therapi Ymarferol." Meddyg Teulu Americanaidd 15 Awst 2002. Mynediad i 17 Mai 2008.