Mae beichiogrwydd ectopig (a elwir hefyd yn feichiogrwydd tiwbol) yn un lle mae'r wyau wedi'u gwrteithio yn mewnblannu rhywle heblaw yn y gwter, yn fwyaf aml yn y tiwbiau fallopaidd. Wrth i'r beichiogrwydd ddatblygu, bydd y ffetws sy'n datblygu yn achosi i'r tiwb ymestyn ac weithiau rwystro, gan arwain at waedu mewnol sy'n bygwth bywyd. Er bod achosion prin wedi cael eu hysbysebu'n dda lle mae beichiogrwydd ectopig wedi'i ddwyn i'r tymor, ond mae beichiogrwydd y math hwn yn cael ei ystyried bron yn anarferol bron.
Deall Beichiogrwydd Ectopig
Mae beichiogrwydd ectopig yn effeithio tua un i ddau y cant o'r holl feichiogrwydd. Gwelir y rhain yn fwyaf cyffredin ymhlith merched sydd â chlefyd llidiol pelfig (PID) oherwydd haint clamydiaidd. Mae gwyddoniaeth hefyd yn gallu ysmygu, llawdriniaeth dwban, hanes anffrwythlondeb, ac atgenhedlu a gynorthwyir.
Nid oes gan hyd at 30 y cant o feichiogrwydd ectopig arwyddion neu symptomau meddygol yn y camau cynnar. Pan fyddwch yn bresennol, bydd y rhan fwyaf yn ymddangos fel arfer cyn yr wythfed wythnos a gallant gynnwys:
- Gwaedu faginaidd
- Symudiad sydyn poen yn yr abdomen is
- Poen pelvig
- Serfig tendr
Mewn achosion o waedu trwm, gall y beichiogrwydd gael ei ddiagnosio i ddechrau fel abortiad. Fel arfer, ar hyn o bryd bydd uwchsain yn datgelu y broblem i fod yn feichiogrwydd ectopig. Gall lefelau uchel o ran hCG yn y gwaed gefnogi'r diagnosis ymhellach (gan fod gordaliad fel arfer yn arwain at ostyngiad mewn hCG). Mae bron i reolaeth, unwaith y bydd beichiogrwydd ectopig yn cael ei ddiagnosio, argymhellir terfynu.
Pam Terfynir Beichiogrwydd Ectopig
Mae mwyafrif helaeth y beichiogrwydd ectopig yn ymgorffori yn y tiwbiau fallopaidd. Os na chaiff ei chwblhau, bydd twf y ffetws yn cynnwys symiau mwy o feinwe a strwythurau fasgwlaidd. Ar hyn o bryd, gall y beichiogrwydd ddod yn beryglus gydag unrhyw rwystr sy'n debygol o achosi gwaed enfawr .
Gan fod marwolaeth y ffetws yn hollol ond yn sicr ac mae'r risg i'r fam yn uchel, bydd terfyniad yn cael ei argymell, naill ai trwy lawdriniaeth neu feddyginiaethau aflwyddiannus .
Pan fo'r mewnblaniad yn y cavity abdomenol, mae'n dal i fod yn risgiau mawr o hemorrhage a malformiant y ffetws. Hyd yn oed yn yr achosion eithriadol o brin o enedigaeth fyw yn ôl llawfeddygaeth, mae'r fam mewn perygl gan nad yw'r placenta yn datgymalu'n naturiol ac yn cael ei ryddhau fel genedigaeth fel mewn beichiogrwydd gwterol.
Yn anffodus, nid oes technoleg feddygol ar hyn o bryd yn bodoli i symud beichiogrwydd ectopig o'r tiwbiau fallopaidd i'r gwter.
Achosion prin y Beichiogrwydd Ectopig Llwyddiannus
Er bod achosion lle mae beichiogrwydd ectopig wedi dod i'r tymor, roedd yr amodau y bu'r rhain yn digwydd yn hynod anarferol. Mewn gwirionedd, maen nhw'n brin iawn bod oddeutu beichiogrwydd ectopig llwyddiannus tua un o bob tri miliwn.
Mae'r rhan fwyaf o ddosbarthiadau llwyddiannus wedi cynnwys mewnblannu'r wy yn rhywle yn yr abdomen yn hytrach na'r tiwbiau falopaidd. Fe'i cyfeirir ato fel beichiogrwydd abdomenol, mae'r anghysonderau hyn fel arfer yn agos at yr afu neu organau eraill lle mae'r cyflenwad gwaed yn gyfoethog. Hyd yn oed wedyn, mae'r siawns o oroesi yn slim. Gall cyflenwi hefyd fod yn anodd gan ddibynnu ar ble mae pibellau gwaed neu organau mawr wedi'u lleoli.
Dim ond un o dri beichiogrwydd o'r fath a ddogfennwyd yn y Deyrnas Unedig mewn dros 20 mlynedd oedd achos Prydain, lle'r oedd y beichiogrwydd abdomen yn cael ei ddiagnosio am 20 wythnos.
Mae eraill wedi digwydd mewn rhannau o'r byd lle mae gofal cyn-geni yn ddiffygiol. Ystyrir achosion o'r fath yn ffugiau gan eu bod yn fwyaf tebygol o gael eu terfynu yn y byd datblygedig. Yr absenoldeb gofal hwn sy'n cyfrif am y gyfradd uchel o farwolaethau mewn menywod sydd â beichiogrwydd yn yr abdomen. Mae rhai astudiaethau, mewn gwirionedd, yn awgrymu y gall y gyfradd farwolaeth fod gymaint â saith gwaith yn fwy na beichiogrwydd tiwbol.
> Ffynonellau:
> Barash J, Buchanan E, Hillson C. Diagnosis a Rheoli Beichiogrwydd Ectopig. Meddyg Teulu. 2014; 90 (1): 34-40.
> Huang K, Song L, Wang L, Gao Z, Meng Y, Lu Y. Beichiogrwydd Abdomen Uwch: Pryder Clinigol sy'n Herio Cynyddol ar gyfer Obstetregwyr. Journal Journal of Pathogen Clinigol ac Arbrofol . 2014; 7 (9): 5461-5472.