Mae beichiogrwydd ectopig wedi'i rwystro yn argyfwng meddygol lle mae wyau wedi'i ffrwythloni ei hun y tu allan i'r gwter lle mae beichiogrwydd arferol yn ystumio. Fel arfer, mae beichiogrwydd ectopig wedi'i leoli yn un o'r tiwbiau fallopaidd, ac wrth iddi dyfu, gall achosi i'r tiwb dorri neu dorri. Mae hyn yn arwain at waedu mewnol peryglus.
Mae beichiogrwydd ectopig yn digwydd mewn tua 1 o bob 50 o feichiogrwydd. Mae'n bwysig nodi nad yw beichiogrwydd ectopig yn gallu datblygu i feichiogrwydd neu faban iach, a bod trin y fam i osgoi risgiau a chymhlethdod yn hollbwysig.
Symptomau
Nodi presenoldeb beichiogrwydd ectopig cyn ei dorri yw'r nod. Mae arwyddion beichiogrwydd ectopig yn cynnwys rhai o'r un symptomau â beichiogrwydd cynnar, megis cyfog, blinder a thynerwch y fron. Fodd bynnag, mae arwyddion ychwanegol a all ddangos bod y beichiogrwydd yn ectopig, gan gynnwys:
- Poen yn ystod cyfathrach
- Gwaedu neu fwydo afreolaidd y fagina
- Crampio neu boen ar un ochr, neu yn yr abdomen isaf
- Calon galon gyflym
Pan fydd beichiogrwydd ectopig yn achosi toriad, mae yna symptomau ychwanegol. Nid oes gan dros 50 y cant o ferched unrhyw un o'r symptomau uchod cyn toriadau beichiogrwydd ectopig. Bydd unrhyw un o'r warant canlynol yn ymweld â'r ystafell argyfwng yn syth:
- Poen sydyn, difrifol yn yr abdomen neu beris
- Llithro neu ddiffygiol
- Poen yn y cefn is
- Poen yn yr ysgwyddau (oherwydd gollyngiad gwaed i'r abdomen sy'n effeithio ar y diaffragm)
Achosion
Gall rhai pobl fod mewn perygl mwy nag eraill o gael beichiogrwydd ectopig. Credir mai niwed i'r tiwbiau fallopaidd yw achos y rhan fwyaf o feichiogrwydd ectopig oherwydd bod crafu yn y tiwb yn atal trawiad arferol yr wy wedi'i ffrwythloni trwy'r tiwb ac i mewn i'r groth lle mae beichiogrwydd iach yn digwydd.
Mae niwed i'r tiwbiau falopaidd yn fwy cyffredin ymhlith merched dros 35 oed ac ymysg menywod sydd â'r nodweddion hyn:
- Wedi triniaethau anffrwythlondeb
- Wedi cael beichiogrwydd ectopig blaenorol
- Pe bai llawdriniaeth tiwbol gynt
- Peidiwch â chysylltu â thiwbiau
- Problemau tubal neu afiechydon
- Wedi'i amlygu mewn utero i diethylstilbestrol (DES) (dim ond i ferched a anwyd ym 1971 neu yn gynharach fel y mae pan fydd y cyffur wedi'i gymryd oddi ar y farchnad).
- Daeth yn feichiog wrth ddefnyddio dyfais intrauterine (IUD)
- Hanes o haint a drosglwyddir yn rhywiol (STI)
- Hanes o atodiad wedi'i dorri
- Hanes o afiechyd llidiol pelisig (PID)
- Wedi crafu o endometriosis
- Pe bai partneriaid rhywiol lluosog
Diagnosis
Gall profion i nodi beichiogrwydd ectopig, boed wedi'i rwystro neu beidio, gynnwys:
- Prawf beichiogrwydd
- Uwchsain
- Prawf o lefelau penodol o hormonau beichiogrwydd yn y llif gwaed
- Cymryd sampl o feinwe gwterog trwy weithdrefn a elwir yn dilau a churettage (D & C)
- Llawfeddygaeth laparosgopig i archwilio tu mewn i'r abdomen
Triniaeth
Bydd angen triniaeth bron i bob beichiogrwydd ectopig. Ar hyn o bryd mae opsiynau triniaeth ar gyfer beichiogrwydd ectopig yn cynnwys rheoli meddygol neu lawdriniaethau, ond dim ond yn gynnar iawn y defnyddir triniaeth feddygol pan nad oes risg o dorri ar fin digwydd.
Gyda llawfeddygaeth, naill ai dim ond y beichiogrwydd sy'n cael ei dynnu o'r tiwb neu'r tube cyfan yn cael ei dynnu. Mewn achosion beichiogrwydd ectopig wedi'u torri, lle mae llawer o waed wedi cael ei golli, gall y claf hefyd gael trallwysiad gwaed. Efallai y bydd angen triniaeth argyfwng hefyd yn sefydlogi cychwynnol gydag ocsigen, hylifau, ac yn codi'r coesau uwchlaw lefel y galon.
Mae menywod yn aml yn gofyn, " A all y babi mewn beichiogrwydd ectopig erioed gael ei achub ?" Yn anffodus, mae'r ateb bron bob amser yn ddim-o leiaf gyda'r dechnoleg sydd gennym ar hyn o bryd. Mae dros 95 y cant o feichiogrwydd ectopig yn digwydd yn y tiwbiau fallopaidd, a thwf y ffetws, bydd y beichiogrwydd bron yn ddieithriad yn torri.
Pryd i Galw Eich Meddyg (neu 911)
Os ydych chi mewn beichiogrwydd cynnar ac yn sylwi bod gennych unrhyw arwyddion o beichiogrwydd ectopig o gwbl, wedi'i dorri neu beidio, mae'n symud doeth i alw'ch meddyg am wiriad. Byddwch yn ymwybodol bod beichiogrwydd ectopig wedi'i thorri yn wir brys meddygol. Pan nad oes gennych unrhyw amheuaeth a yw hyn yn digwydd, ewch i'r ystafell argyfwng ar unwaith.
Cymhlethdodau
Mae cymhlethdodau posibl neu effeithiau hirdymor beichiogrwydd ectopig yn dibynnu ar lawer o ffactorau. Y pryder cyntaf yw gwaedu, a gall menywod waedio i farwolaeth os na cheisir gofal brys mewn mater amserol. Yn ddiolchgar, mae hyn yn brin iawn yn yr Unol Daleithiau yn yr 21ain ganrif gyda gofal meddygol da
Mae tua 70 y cant o ferched yn gallu beichiogi eto (heb gymorth) hyd yn oed os collir tiwb trwy lawdriniaethau. Mae perygl bod beichiogrwydd ectopig rheolaidd yn digwydd, a ddisgrifir fel rhwng 10 a 20 y cant. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell eich monitro'n ofalus yn ystod beichiogrwydd cynnar pan fyddwch chi'n feichiog eto.
> Ffynonellau:
> Kumar V, Gupta J. Tubal Beichiogrwydd Ectopig. Tystiolaeth Glinigol BMJ . 2015. 16: 2015.
> Melcer Y, Maymon R, Vaknin Z, Pansky M, Mendlovic S, Barel O, Smorgick N. Beichiogrwydd Ectopig Cynradd Orfariaidd: Dal Her Feddygol. Journal of Reproductive Medicine . 2016. 61 (1-2): 58-62.