Mae episiotomi yn doriad llawfeddygol yn y perineum (ardal y croen rhwng y fagina a'r anws). Mae hefyd yn ddadl fawr mewn geni heddiw.
Mesurir episiotomïau mewn graddau - y mwyaf cyffredin yw 2il radd (canol ffordd rhwng y fagina a'r anws) a'r lleiaf cyffredin yw 4ydd gradd (Ymestyn drwy'r rectum, o'r enw episiorectoprotomi).
Mae yna wahanol fathau o episiotomi hefyd. Y llinell ganol yw'r un mwyaf cyffredin yn UDA (mae'n ymestyn yn uniongyrchol tuag at yr anws), ac mae'r cyfochrog yn groesliniad tuag at y naill ochr a'r llall i atal twyllo i'r rectum.
Dr. JM Thorp, yn Episiotomi: A ellir amddiffyn ei ddefnydd arferol? Meddai, "Nid oes fawr o dystiolaeth i gefnogi defnydd rheolaidd o episiotomi. Mae'n bosibl y bydd y weithdrefn hon yn cynyddu nifer yr achosion o gychodiadau trydydd a pedwerydd gradd. Nid oes llawer o ddata i gefnogi'r rhagdybiaeth fod y weithdrefn hon yn atal ymlacio pelvis."
Mae Coleg Americanaidd Obstetryddion a Gynecolegwyr yn dweud nad yw episiotomi "bob amser yn angenrheidiol" ac "ni ddylid ei ystyried yn rheolaidd".
Buddion
Dywedir bod Episiotomies yn darparu'r manteision canlynol:
- Cyflymwch yr enedigaeth
- Atal Torri
- Gwarchod rhag anymataliad
- Yn amddiffyn rhag ymlacio llawr pelvis
- Heals yn haws na dagrau
Mae'r rhain i gyd yn ymddangos yn rhesymau dilys.
Y ffaith yw, nad yw ymchwil feddygol wedi profi unrhyw un o'r budd-daliadau hyn. Mewn gwirionedd, mewn rhai o'r achosion, mae'r gwrthwyneb yn wirioneddol wir. Gall episiotomegau achosi niwed mewn gwirionedd. Er y bydd canran fechan o fenywod bob amser y mae episiotomi yn fuddiol iddo.
Sgil effeithiau
Adroddwyd bod y canlynol yn sgîl-effeithiau'r episiotomi:
- Heintiad
- Poen Cynyddol
- Cynnydd mewn lladdiadau vaginaidd y 3ydd a'r 4ydd gradd (a elwir yn euphemyddol yn estyniadau)
- Amserau iachau hirach
- Mwy o anghysur pan gaiff cyfathrach ei ail-ddechrau
Mae'r bydwraig MH Bromberg yn dweud y gorau, "Mae adolygiad o'r llenyddiaeth ar episiotomi yn nodi'r tebygolrwydd y caiff ei or-drin, gyda chyfiawnhad pendant ar y gorau. Mae'n ymddangos yn rhesymol canfod nad oes gan episiotomi canolrifol fantais fawr dros y cyntaf - (i'r croen ) neu ail radd (i mewn i'r cyhyrau sylfaenol) pan nad oes unrhyw arwyddion ffetws gorfodol. "
Nid yw episiotomies bob amser yn angenrheidiol, ac mae llawer y gallwch ei wneud i leihau eich siawns o gael y toriad llawfeddygol hon. Dyma rai mesurau ataliol:
- Maeth da (Mae croen iach yn ymestyn yn haws)
- Kegels (ymarfer ar gyfer eich cyhyrau llawr pelvig)
- Trafodaeth cynhenid gyda'ch darparwr gofal am episiotomi
- Tylino Prenatal Perineal
- Cam gwthio arafach (ail gam)
- Cywasgu cynnes, tylino perineaidd, a chymorth wrth gyflwyno
Cofiwch, fel gydag unrhyw weithdrefn feddygol, mae amser a lle bob tro yn opsiwn dilys bob amser, dyma lle mae cyfathrebu da gyda'ch ymarferydd yn dod yn ddefnyddiol.
Fel bob amser, gan wybod eich hawliau fel claf / cleient a bod yn wybodus am eich corff a bydd y weithdrefn arfaethedig yn mynd â chi yn bell.
Pob lwc a geni da !
Ffynonellau:
Alperin, M, Krohn, MA, Parviainen, K. Episiotomi a Chyfaint yn y Risg o Laceiddio Obstetrig mewn Cyflenwad Vaginal Dilynol. Obstet Gynecol 2008 111: 1274-1278.
Althabe F, Buekens P, Bergel E, Belizán JM, Campbell MK, Moss N, Hartwell T, Wright LL; Grŵp Treial Canllawiau. Ymyrraeth ymddygiadol i wella gofal obstetreg. N Engl J Med. 2008 Mai 1; 358 (18): 1929-40.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Troendle J, Chan L. Ffactorau risg ar gyfer lladdiadau camlas geni mewn merched anhygoel. Am J Perinatol. 2008 Mai; 25 (5): 259-64.
Sze EH, Ciarleglio M, Hobbs G. Ffactorau risg sy'n gysylltiedig â gwahaniaeth rhwystr sphincter anal ymhlith bydwraig, obstetregydd preifat, a chyflenwadau preswylwyr. Dysfunct Llawr Pelvic Int Urogynecol. 2008 Mawrth 13.
Defnyddio Episiotomi a Powerps During Birthbirth Down, C-Section Rates Up. AHRQ News and Numbers, Ebrill 28, 2011. Asiantaeth Ymchwil ac Ansawdd Gofal Iechyd, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm
Yildirim G, Beji NK. Effeithiau technegau gwthio mewn geni ar fam a ffetws: astudiaeth ar hap. Geni. 2008 Mawrth; 35 (1): 25-30.