Cymhlethdod Beichiogrwydd Syndrom Band Amniotig

Mae syndrom band amniotig yn amod sy'n digwydd tua un ym mhob 1,200 i un ym mhob 15,000 o enedigaethau byw. Mae hyn yn ei gwneud hi'n eithaf prin i brofi, er yr amcangyfrifir ei bod yn digwydd mewn tua 178 allan o bob 10,000 o wrthdrawiadau . Gall effeithiau'r cyflwr hwn fod yn eang, amrywiol, ac yn ddwys mewn ystod o ysgafn i ddifrifol.

Achosion

Er nad oes atebion pendant o hyd ynghylch yr hyn sy'n achosi syndrom band amniotig, y ddamcaniaeth flaenllaw yw bod cymhlethdod mewn beichiogrwydd cynharach yn arwain at y broblem hon.

Mae'r sos amniotig yn cynnwys dwy haen, yr amnion, a'r chorion. Yr amnion yw'r haen sydd agosaf at eich babi. Mae'r ddwy haen yma'n denau iawn ac yn glynu wrth ei gilydd, ond maent yn dal i fod yn dechnegol ar wahân i'w gilydd.

Mae syndrom band amniotig yn digwydd pan fo rhannau o'r amnion, haen fewnol y sos amniotig, yn torri. Gall llinynnau swn amniotig gadw at neu groesi rhannau o'r babi - dyma'r bandiau. Gall y gludiad hwn atal twf, llif y gwaed, neu'r ddau. Gall hyn arwain at gyfres gymhleth o ddiffygion genedigaeth, yn aml yn ddigidol neu gangau ar goll, gwefusau clud, ac anomaleddau eraill weithiau.

Credir y gall y bandiau amniotig ddigwydd yn ystod beichiogrwydd cynnar ac ar ddiwedd beichiogrwydd o achosion posibl ar hap yn ystod beichiogrwydd. Pan fydd y toriadau hyn yn digwydd yn ystod beichiogrwydd, gall benderfynu pa mor ddifrifol fydd y cymhlethdodau ar gyfer y babi. Er enghraifft, yn gynnar, mae'r peryglon yn llawer mwy dinistriol, ond efallai na fydd band sy'n ymddangos yn ddiweddarach mewn beichiogrwydd yn cael unrhyw effaith o gwbl.

Beth Sy'n Syndrom Band Amniotig yn ei olygu i Fy Nabi?

Mae rhestr gymhleth o broblemau posibl sy'n gysylltiedig â'r amod hwn. Mae rhai o'r rhain yn gymharol fach, tra bod eraill yn gymhleth iawn neu hyd yn oed yn bosibl yn angheuol. Dyma rai o'r effeithiau posibl o hyn:

Problemau Posib Gyda Beichiogrwydd

Er bod eich pryderon am eich babi yn eich meddwl chi, mae yna newyddion cadarnhaol gan nad yw hyn yn rhywbeth sy'n newid hyd eich beichiogrwydd fel arfer. Nid oes gan y rhan fwyaf o famau unrhyw risgiau ychwanegol iddynt hwy eu hunain na'u beichiogrwydd. Er efallai y bydd rhywfaint o risg o gyflwyno'ch babi ychydig yn gynharach na'r tymor.

Un mater a allai gael ei drin yn ddigonol fyddai'r straen cymdeithasol ac emosiynol o gael babi gyda chymhlethdod mor gymhleth â'r un hwn.

Hefyd, pan edrychwch ar y ffaith nad oes llawer o fabanod eraill sydd â'r materion hyn, efallai na fydd cynhaliaeth gan rieni sydd wedi bod yn eich sefyllfa mor hawdd ag y byddech yn gobeithio.

Mae yna rai adnoddau ar-lein a storïau gan deuluoedd eraill sydd wedi bod drwy'r sefyllfa hon, llawer o bobl sy'n barod i rannu gyda chi. Er y gallai'r mater fod na fyddwch yn debygol o ddod o hyd i rywun sydd â'r un amodau, o ystyried yr ystod eang o bosibiliadau. Os gallwch chi fynd i mewn i un o'r canolfannau ffetws sy'n gwneud y feddygfa i drin syndrom band amniotig, efallai y bydd ganddynt rwydwaith cefnogi adeiledig gwell.

Yn absenoldeb pobl eraill sydd wedi bod mewn amgylchiadau yr un fath, gall siarad â gweithwyr proffesiynol sy'n delio â rhieni mewn argyfwng helpu. Efallai y bydd gan eich perinatolegydd lleol neu uned gofal dwys newyddenedigol restr o adnoddau, hyd yn oed cyn i'ch babi gael ei eni.

Ffactorau Risg

Fel gydag unrhyw gymhlethdod yn ystod beichiogrwydd, rydym yn aml yn edrych am y rheswm pam y digwyddodd hyn. Y gwir yw, yr ydym yn dal i geisio canfod union achos syndrom band amniotig, sy'n cymhlethu edrych ar y ffactorau risg. Mae hyn yn fwy cymhleth oherwydd ei fod mor brin. Wedi dweud hynny, mae gennym rai arweinwyr ar yr hyn a allai gynyddu risg y cymhlethdod prin hwn.

Edrychodd un astudiaeth ar nifer fach iawn o ferched ond canfu'r ffaith bod gan y rheini a oedd wedi cael cymorthfeydd llaeth blaenorol fwy o syndrom band amniotig. Edrychodd astudiaeth arall ar beryglon y cymhlethdod hwn ar ôl samplo villus chorionic (CVS). Mae hwn yn brawf genetig ymledol, lle mae rhai o'r villi chorionic yn cael eu tynnu i bennu amodau genetig yn y babi. Y rhagdybiaeth yw bod pwyso'r sos amniotig er mwyn derbyn y deunydd yn achosi'r bandio i ddigwydd. Mae yna hefyd gwestiwn ynghylch a fyddai'r un risgiau yn berthnasol i amniocentesis , a fyddai'n cael ei berfformio'n ddiweddarach yn ystod beichiogrwydd ai peidio.

Roedd astudiaeth fach arall a ddangosodd fod cynnydd yn y syndrom band amnotig pan oedd mam wedi bod yn agored i'r Misoprostol cyffur mewn beichiogrwydd cynnar iawn. Fel rheol, caiff hyn ei roi fel ffordd o ysgogi erthyliad, ac nid meddyginiaeth gyffredin i'w rhoi i ferched beichiog.

Mae yna hefyd ffactorau risg posibl sy'n hysbys am achosi mathau lluosog o ddiffygion geni a phroblemau yn ystod beichiogrwydd y dylid eu lleihau neu eu dileu os yn bosibl. Mae hynny'n cynnwys:

Sut Fyddwn i'n Gwybod Os oedd My Baby Had Syndrom Band Amniotig?

Fel arfer, canfyddir syndrom band amniotig mewn uwchsain, ond fel arfer nid hyd at ddeuddegfed wythnos beichiogrwydd. Byddai meysydd a nodwyd gan y technegydd uwchsain ar gyfer astudio ymhellach. Byddai hyn fel arfer yn ysgogi profion ychwanegol neu uwchsain fanylach neu o bosibl MRI. Byddai'r MRI hefyd yn ddefnyddiol i asesu faint o ddifrod sydd wedi'i wneud. Mae profion eraill y gellid eu harchebu yn cynnwys:

Atal

Ar hyn o bryd, ni wyddys unrhyw ffordd i atal syndrom band amniotig rhag digwydd. Er ein bod yn gweld y gallai rhai o'r achosion fod wedi cynnwys profion cyn-geni ymledol, fel samplu chorionic villus (CVS), mae nifer y menywod sy'n dewis profion ymledol wedi gostwng yn ddramatig gan fod profion llai ymledol ar gael.

Mae yna hefyd argymhellion cyffredinol ar gyfer beichiogrwydd iach y gellir ei dilyn er mwyn sicrhau'r bet gorau o ran lleihau namau geni. Fel rheol, mae hyn yn rhan o ofal cyn y cenhedlu .

Pa mor ddifrifol fydd y problemau?

Mae difrifoldeb y cymhlethdodau gan syndrom band amniotig yn dibynnu ar wahanol ffactorau. Mae hyn yn cynnwys pa mor gynnar yn y beichiogrwydd y mae'r llinynnau'n ymgysylltu â rhan y corff neu'n dod yn rhydd. Mae'r cynharach yn ystod beichiogrwydd yn digwydd, y mwyaf cymhleth y mae'r problemau'n dueddol o fod.

Triniaeth

Mae dwy ffordd bosibl o drin syndrom band amniotig: cyn geni trwy lawdriniaeth ffetws ac ar ôl genedigaeth gydag amrywiaeth o feddygfeydd a therapïau. Yn y mwyafrif helaeth o achosion, nid yw syndrom band amniotig fel arfer yn cael ei drin tan ar ôl geni. Fel arfer, ar y pwynt hwn, dim ond y symptomau a'r therapi sy'n gofalu am y difrod a allai fod wedi digwydd eisoes yn unig sy'n gofalu amdanynt. Gall hyn gynnwys therapi corfforol, llawdriniaeth orthopedig, llawfeddygaeth lafar ac maxilloffacial, neu hyd yn oed gofal lliniarol. Bydd y therapïau a'r meddygfeydd a ddefnyddir yn dibynnu ar ba rannau'r corff y mae eu heffeithio a difrifoldeb y difrod.

Mae rhai triniaethau newydd yn cael eu gwneud mewn ychydig ganolfannau ar draws yr Unol Daleithiau trwy lawdriniaeth ffetws i drin rhai achosion o syndrom band amniotig yn ystod beichiogrwydd. Er nad yw pob achos yn un priodol ar gyfer llawfeddygaeth, mae hwn yn drafodaeth y byddai angen i chi ei gael gydag arbenigwr. Fel rheol, byddai llawdriniaeth ffetig yn gofyn i chi deithio i un o'r canolfannau hyn ar gyfer y driniaeth a'r llawdriniaeth. Efallai na fydd hyn yn golygu y byddai angen i chi aros yn agos at y ganolfan nes i chi roi genedigaeth.

Ar gyfer y llawdriniaeth ffetws, mae offeryn tipyn maint peint yn cael ei fewnosod i'r gwter. Fe'i defnyddir i dorri ar wahân y band i ryddhau'r band i ffwrdd o'r rhan o'r corff neu'r corff. Weithiau mae'r canlyniadau'n ddramatig, gydag un llawfeddyg yn dweud, yn syth ar ôl defnyddio laser i gael gwared â band o goes y babi, droi y goes yn binc unwaith eto wrth adfer y llif gwaed.

Dadleuon a Risgiau Llawfeddygaeth Fetal

Nid yw'r defnydd o lawdriniaeth ffetws ar gyfer trin syndrom band amniotig heb ddadlau. Y ddau fath fwyaf cyffredin o lawdriniaeth yw dileu band sy'n bygwth y llinyn umbilical, a fyddai'r babi, heb y feddygfa, yn debygol o farw; neu gael gwared ar fand er mwyn osgoi ambwyso'r bren.

Mae'r risgiau o lawdriniaeth yn cynnwys haint, cymhlethdodau o anesthesia, cyflwyno cynamserol a chymhlethdodau eraill. Gall y risgiau hyn fod yn farwol ac wedi golygu nad yw pawb yn gefnogol o wneud llawdriniaeth ffetws i achub aelod, oherwydd, er ei fod yn anodd, nid yw amhariad y corff yn farwol. Mae'r rhain yn faterion moeseg rhwng y rhieni, ymarferwyr, a phwyllgorau moeseg yr amrywiol ysbytai.

Ni fu llawer o feddygfeydd nac astudiaethau, ond mae'r astudiaethau bach a wnaed wedi dangos cyfradd llwyddiant addawol o tua 50 y cant. Nid yw hyn yn swnio fel cyfradd lwyddiant enfawr, ond o ystyried natur arbrofol y feddygfa ffetws a'r risgiau ychwanegol sydd angen parhau â'r beichiogrwydd, ystyrir bod hyn yn gyfradd lwyddiant uchel. Y gobaith yw y bydd y cymorthfeydd mwy a wneir, yn uwch, y bydd y gyfradd lwyddiant hon yn dod. Mae hyn yn dibynnu ar ddod o hyd i'r achosion gorau posibl, ond hefyd wrth fireinio'r weithdrefn a gofal ôl-weithdrefn.

A fydd hyn yn digwydd eto?

Os ydych chi'n profi hyn yn ystod eich beichiogrwydd, efallai y byddwch yn meddwl tybed a fydd hyn yn digwydd eto mewn beichiogrwydd yn y dyfodol. Ystyrir hyn yn syndrom nad yw'n ailadrodd, sy'n golygu na fydd yn debygol o ddigwydd eto. Er yn amlwg os gallwch chi osgoi'r ffactorau risg posibl neu liniaru neu leihau'r digwyddiad, efallai y byddwch chi'n medru rhoi tawelwch meddwl i chi'ch hunan.

Enwau Eraill

Mae llawer o enwau y gellir galw'r syndrom band amniotig iddynt. Mae'r rhain yn cynnwys:

> Ffynonellau:

> Syndrom Band Amniotig. Canolfan Fetal Concerns Ysbyty Plant Wisconsin. http://www.chw.org/medical-care/fetal-concerns-center/conditions/infant-complications/amniotic-band-syndrome/

> Syndrom Band Amniotig. Sefydliad Cenedlaethol ar gyfer Clefydau Prin (NORD). https://rarediseases.org/rare-diseases/amniotic-band-syndrome/

> Barzilay E, Harel Y, Haas J, Berkenstadt M, Katorza E, Achiron R, Gilboa Y.Dyn diagnosis o syndrom band amniotig - ffactorau risg ac arwyddion uwchsain. J Matern Fetal Newyddenedigol Med. 2015 Chwefror; 28 (3): 281-3. doi: 10.3109 / 14767058.2014.915935. Epub 2014 Mai 22.

> Cignini, P., Giorlandino, C., Padula, F., Dugo, N., Cafà, EV, a Spata, A. (2012). Epidemioleg a ffactorau risg syndrom band amniotig, neu ddilyniant ADAM. Journal of Pretenal Medicine , 6 (4), 59-63.

> Javadian P, Shamshirsaz AA, Haeri S, Ruano R, Ramin SM, Cass D, Olutoye OO, Belfort MA. Canlyniad amenedigol ar ôl rhyddhau fetiwopig o fandiau amniotig: profiad un-ganolfan ac adolygiad o'r llenyddiaeth. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Hyd; 42 (4): 449-55. doi: 10.1002 / uog.12510.