Mae preeclampsia yn anhwylder sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd a all fod yn beryglus i'r fenyw feichiog a'i babi heb ei eni. Nid yw'r anhwylder yn gyffredin iawn, gan effeithio ar tua 5 i 8 y cant o'r holl feichiogrwydd. Fodd bynnag, gall symud ymlaen yn gyflym, ac arwain at gymhlethdodau difrifol a hyd yn oed farwolaeth i fam a'i babi heb ei eni.
Nid oes triniaeth ar gyfer preeclampsia: Yr unig reswm yw cyflwyno'r babi.
Felly, po fwyaf difrifol yw'r cyflwr a'r cynharach y mae'n digwydd mewn beichiogrwydd, y mwyaf anodd yw rheoli. Mae cydbwyso anghenion parhad y baban a'r risgiau y mae'r afiechyd yn ei roi i'r fam a'r babi yn her i'r menywod sydd â'r cyflwr a'u meddyg.
Prif nodweddion preeclampsia yw pwysedd gwaed uchel, protein yn yr wrin a chwyddo'r eithafion. Efallai y bydd cleifion yn sylwi ar gynnydd pwysau sydyn, cur pen a newidiadau yn y weledigaeth, ond mae llawer o fenywod yn profi dim symptomau o gwbl.
Preeclampsia Dwys vs Difrifol
Yn nodweddiadol, preeclampsia yn cael ei gategoreiddio gan ei ddifrifoldeb, ac mae gwahaniaethu rhwng preeclampsia ysgafn a difrifol yn bwysig oherwydd bod y strategaethau rheoli yn wahanol iawn.
Mae preeclampsia ysgafn yn cael ei ddiagnosio pan:
- Mae beichiogrwydd yn fwy na 20 wythnos
- Mae pwysedd gwaed yn fwy na 140 systolig neu 90 diastolig
- Mae 0.3g o brotein yn cael ei gasglu mewn sampl wrin 24 awr neu fesur protein parhaol 1+ ar ddipen wrin
- Nid oes arwyddion eraill o broblemau gyda'r fam na'r babi
Mae preeclampsia difrifol yn broblem fwy difrifol. Mae diagnosis preeclampsia difrifol yn gofyn am nodweddion sylfaenol preeclampsia ysgafn yn ogystal â rhywfaint o arwydd o broblemau ychwanegol gyda'r naill neu'r fam neu'r babi. Felly, mae angen un o'r canfyddiadau canlynol hefyd ar gyfer diagnosis o breeclampsia difrifol:
- Arwyddion o broblemau'r system nerfol ganolog (cur pen difrifol, gweledigaeth aneglur, statws meddwl wedi'i newid)
- Arwyddion o broblemau'r afu (cyfog a / neu chwydu â phoen yr abdomen)
- O leiaf ddwywaith y mesuriadau arferol o rai ensymau afu ar brawf gwaed
- Pwysedd gwaed uchel iawn (mwy na 160 systolig neu 110 diastolig)
- Thrombocytopenia (cyfrif platennau isel)
- Mwy na 5g o brotein mewn sampl 24 awr
- Allbwn wrin isel iawn (llai na 500mL mewn 24 awr)
- Arwyddion o broblemau anadlol (edema pwlmonaidd, tint bluis i'r croen)
- Cyfyngiad twf ffetws difrifol
- Strôc
Anhwylderau Pwysedd Gwaed Eraill yn ystod Beichiogrwydd
Mae Preeclampsia yn un o nifer o anhwylderau sy'n gysylltiedig â phwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd, gan gynnwys:
- Gorbwysedd gestational, sy'n cynnwys pwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd ond heb fod yn ormodol o brotein yn eu wrin neu arwyddion o ddifrod i organau eraill. Fodd bynnag, bydd rhai menywod sydd â gorbwysedd ystwythig yn mynd ymlaen i ddatblygu preeclampsia.
- Gorbwysedd cronig, pwysedd gwaed uchel a ddogfennwyd cyn beichiogrwydd neu sy'n digwydd cyn 20 wythnos o ystumio.
- Gorbwysedd cronig gyda preeclampsia arwahanol, a gaiff ei ddiagnosio mewn menywod sydd â gorbwysedd cronig cyn eu beichiogrwydd ac wedyn yn datblygu gwaethygu eu pwysedd gwaed uchel ynghyd â phrotein yn yr wrin neu arwyddion eraill o breeclampsia yn ystod beichiogrwydd.
> Ffynonellau:
> Diagnosis a Rheoli Preeclampsia ac Eclampsia. Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynecolegwyr. Bwletin Ymarfer ACOG # 33, Ionawr 2002.