Dyma un o'r pynciau mwy dadleuol yn Pediatrics heddiw. Daeth Academi Pediatrig America, yn eu Datganiad Polisi Cylchredeg diweddaraf, i'r casgliad nad yw 'data'n ddigonol i argymell enwaediad arferol newydd-anedig' a 'dylai rhieni benderfynu beth sydd orau i'r plentyn'. Gan nad oedd y datganiad wedi dod allan yn wir am neu yn erbyn yr enwaediad, fe adawodd lawer o rieni yn dal i ofyn y cwestiwn, 'A ddylwn i gael fy mab wedi'i heneiddio ?'
Pam Cylchredeg?
Efallai y bydd yn help i edrych ar rai o'r rhesymau y mae rhieni'n eu defnyddio i gael eu meibion wedi'u hemosgylchu. Un rheswm cyffredin yw bod 'pawb arall yn cael ei enwaediad'. Nid yw hyn yn wir o gwbl o gwbl. Ar draws y byd, dim ond tua 10% o wrywod sy'n cael eu hymsefydlu, ac hyd yn oed yn yr Unol Daleithiau, mae cyfraddau enwaediad wedi gostwng o 80% yn 1980 i 64% ym 1995. Mae nifer yr achosion o enwaediad yn yr Unol Daleithiau heddiw yn debyg hyd yn oed yn llai. Mae llawer o arolygon ar-lein yn dangos amlder o tua 50%. Mae'r data cyfredol yn dangos bod yr achosion o enwaediad hefyd yn dibynnu ar ble rydych chi'n byw yn yr Unol Daleithiau, gyda 81% yn uchel yn y Canolbarth i 36% yn y Gorllewin.
Weithiau mae rhieni eisiau i'r plentyn fabwysiadu'r plentyn oherwydd eu bod o'r farn bod y pisyn heb ei ddyrcysg yn rhy anodd i ofalu amdano a'i gadw'n lân. Nid yw hyn yn wir. Mae'r pisis heb ei ddiddymu neu gyfan yn gymharol hawdd i ofalu amdano . Yn wir, hyd nes bod y fforcenni'n dechrau tynnu'n ôl, nid oes angen gofal arbennig.
Unwaith y bydd y fforcenni'n tynnu'n ôl, chi neu'ch plentyn unwaith y bydd yn ddigon hen, yn gallu retractio'r fforcyn yn ysgafn, glanhau pen y pidyn â sebon a dŵr, rinsiwch, ac wedyn tynnwch y fforcyn yn ôl dros ben y pidyn.
Rheswm arall yw bod 'manteision meddygol ar gyfer cael eu hymwaarnu', gan gynnwys risg is o heintiau llwybr wrinol, canser penîn a chlefydau a drosglwyddir yn rhywiol.
Mae'r rhan fwyaf o astudiaethau'n dangos bod babanod gwrywaidd heb eu cylchbarthu yn ymwneud â chynnydd 10 mlynedd mewn UTIs, ond mae risg gyffredinol babanod gwrywaidd heb ei ddyrcinio yn cael UTI yn gymharol isel, dim ond tua 1%. Mae canser Penile hefyd yn fwy cyffredin mewn dynion heb eu diddymu, ond mae'r math hwn o ganser yn brin iawn beth bynnag. Ac mae yna hefyd "gydberthynas fach rhwng y dynion an-ddyrcysgedig a'r risg ar gyfer STDs".
Mewn gwirionedd, mae'r AAP yn nodi bod y "manteision iechyd ataliol o enwaediad dewisol newydd-anedig gwrywaidd yn gorbwyso risgiau'r weithdrefn." Ond, er bod yr amodau meddygol hyn yn ymddangos i gefnogi circumcision, mae'r Academi Pediatrig Americanaidd hefyd wedi datgan yn y gorffennol "y gall bron pob un o'r bechgyn heb eu diddymu gael eu haddysgu'n hylendid priodol a all ostwng eu siawns o gael heintiau, canser y pidyn, a throsglwyddo'n rhywiol afiechydon ".
Mae cyflyrau eraill sy'n digwydd yn unig mewn gwrywod heb eu diddymu ac sydd weithiau'n gofyn am arwahaniad yn ddiweddarach yn cynnwys heintiau'r fforcenni, ffimwsis (anallu i dynnu'r blawdenen) a pharamffosis (anallu i dynnu'r ffrwsgin yn ôl dros ben y pidyn ar ôl iddi gael ei dynnu ).
Mae hefyd yn bwysig edrych ar y rhesymau dros beidio â chael enwaediad, gan gynnwys y risg o waedu, poen o'r weithdrefn, haint, anaf i ben y pidyn, a diffygion teimlad penile.
Mae plant sy'n cael eu hymwaedu hefyd yn wynebu mwy o berygl o gael cigitis, neu lid yr agoriad wrethol.
Gwneud Penderfyniad Cylchredeg
Yn y pen draw, un o'r prif resymau y mae llawer o rieni am eu hecsoni yn eu plentyn yw oherwydd eu bod am i'w mab edrych fel eu tad, sydd wedi'i enwaedu. A yw'n bwysig os yw tad yn cael ei enwaediad, ond nid yw ei blant? Mae hwn yn un maes lle mae angen peth ymchwil. Mae yna lawer o sefyllfaoedd lle nad yw tad a mab yn cael eu harwahanu. Yn aml, mae babanod cynamserol yn rhy sâl i gael eu hymwahanu, a chyda'r holl faterion meddygol eraill sy'n codi, ni theimlir yn aml am enwaediad.
Efallai nad yw tadau tad a rhieni mabwysiadol hefyd yn 'yr un fath â'u plant. A yw'n gwneud gwahaniaeth i'r plant hyn? Mae'n debyg y byddai astudiaeth ffurfiol sy'n dangos unrhyw wahaniaeth yn helpu i leihau nifer yr achosion o gyhuddiadau hyd yn oed ymhellach.
Gyda'r holl wybodaeth a wyddys am y manteision meddygol lleiaf posibl a bod risgiau posibl yr enwaediad, p'un a ddylai gael eich mabiad yn cael ei enwaedu, dylai fod yn fwy o ddiwylliant (defodiad defodol gan grefydd Iddewig a Mwslemiaid, ac ati) na chwestiwn meddygol.
Cwestiwn gwell fyddai 'Oes angen fy enwaediad i'm babi bach newydd?' Mae'r ateb i'r un hwnnw yn llawer haws. Na, nid oes angen enwaediad iddo.
> Ffynonellau:
> AAP. Gwybodaeth am Gylchrediad i Rieni
> AAP. Datganiad Polisi Cylchredeg. Pediatregs 2012; 130; 585.
> Lerman, Steven E, MD, Circumcision Newyddenedigol: Clinigau Pediatrig Gogledd America: Rhif 48 Rhif 6 Rhagfyr 2001