Puncture Lumbar in Babies

Pam y Gellid Angen Meddwl Sbinol mewn Babanod neu Ffrindiau

Mae darniad lumbar, a elwir hefyd yn LP neu dop cefn, yn weithdrefn y mae meddygon yn ei ddefnyddio i gasglu hylif y cefn. Yn ystod LP, mae nodwydd wedi'i fewnosod rhwng esgyrn y cefn isaf ac i'r golofn cefn. Yna dynnir ychydig o hylif y cefn a'r tynnwr yn ôl.

Gall syniad meddwl tap cefn fod yn frawychus i lawer o bobl, a gall y teimlad hwnnw gynyddu dim ond pan fydd babi yn cymryd rhan.

Ond, mewn gwirionedd, pan berfformir gan brofiad proffesiynol mewn pediatregau, mae'n aml yn fwy anghyfforddus na phoenus.

Dynodiadau ar gyfer Tap Sbinol mewn Babanod

Gwneir y rhan fwyaf o bwyntiau trwchus mewn babanod i wirio am lid yr ymennydd, haint y pilenni sy'n rhedeg yr ymennydd a'r colofn cefn (o'r enw menywod). Mae heintitis yn haint ddifrifol iawn, a dim ond ceff y cefn y gall gadarnhau'r salwch yn gadarnhaol.

Mae llawer o rieni yn cael eu synnu pan roddir gwybod iddynt fod angen taen cefn ar eu babi, yn enwedig os nad yw'r plentyn yn ymddangos i gyd sy'n sâl. Ond mae'r prawf yn cael ei ystyried yn hanfodol gan nad yw rhai achosion o lid yr ymennydd, bacteria strep grŵp B o'r fath, yn amlwg bob amser gydag arwyddion clasurol y clefyd.

Ac mae hyn yn bwysig gan nad yw'r diffyg symptomau yn gwneud y cyflwr yn llai difrifol. Drwy berfformio LP, gall meddyg gadarnhau'r diagnosis yn gyflym a rhagnodi'r cwrs triniaeth gywir.

Yn ychwanegol at lid yr ymennydd, gellir defnyddio tapiau cefnffyrdd fel modd o therapi yn hytrach na diagnosis. Mae hyn yn cynnwys trin cyflwr a elwir yn hydroceffalws lle mae hylif yn cronni yn yr ymennydd, yn fwyaf cyffredin mewn babanod â hemorrhage intraintrigwlaidd difrifol. Mewn achosion o'r fath, gall meddygon ddefnyddio tap cefn i draenio gormodedd o waed a hylif i naill ai atal neu oedi'r angen am shunt.

Buddion a chymhlethdodau

Mae darniad lumbar yn weithdrefn ymledol sy'n gofyn am ymgynghoriad gofalus i sicrhau ei fod yn briodol ac yn ddiogel, yn enwedig ar gyfer babanod cynamserol. Nid yw penderfynu p'un ai i wneud un ai erioed yn ddewis hawdd.

Ymhlith manteision toriad lumbar mae:

Mae'r risgiau posibl yn cynnwys:

Sut mae Tap Sbin yn cael ei berfformio

Gan ddibynnu ar y sefyllfa, efallai na fydd y rhiant yn cael ei ganiatáu i'r ystafell yn ystod y LP. Mae'r weithdrefn yn cymryd tua 30 munud ac mae'n cynnwys gosod nodwydd tenau rhwng esgyrn y asgwrn cefn isaf.

Yn aml mae babanod wedi'u lleoli ar eu hochr gyda'u pengliniau wedi'u tucked o dan eu sinsell. Gall babanod newydd-anedig fod yn eistedd yn unionsyth mewn sefyllfa wedi'i guddio.

Unwaith y bydd y plentyn wedi'i osod yn gywir, bydd yr ardal asgwrn isaf yn cael ei lanhau gydag antiseptig. Bydd y meddyg sy'n perfformio'r weithdrefn yn gwisgo menig di-haint i atal heintiau.

Yna bydd pyrth bach yn cael ei wneud trwy groen y cefn isaf, a chwistrellir anesthetig hylif i liniaru poen. Gellid cymhwyso hufen numbing hefyd cyn y pigiad i leihau anghysur yn well.

> Ffynhonnell:

> Srinivasan, L .; Harris, M .; a Shah, S. "Pylchdro Lumbar yn y Neon: Heriau mewn Gwneud Penderfyniadau a Dehongli." Seminarau mewn Perinatoleg . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.