Un o'r pethau pwysicaf sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd yw datblygu'r ysgyfaint mewn babi. Mae ysgyfaint sydd wedi'u datblygu'n llawn yn un o'r ffactorau allweddol sy'n angenrheidiol ar gyfer bywyd y tu allan i'r groth. Mae llawer o rannau eraill babi yn gweithredu'n eithaf cynnar yn ystod datblygiad y ffetws , ond ar gyfer yr ysgyfaint, mae pob dydd o ddatblygiad yn bwysig. Gall hyd yn oed un diwrnod wneud gwahaniaeth ar gyfer datblygiad yr ysgyfaint.
Ar gyfer babanod sydd mewn perygl o gael eu geni cyn pryd, er enghraifft, mae meddygon yn canolbwyntio'n bennaf ar sicrhau bod yr ysgyfaint mor ddatblygedig â phosibl cyn i'r babi gael ei eni, felly mae gan y babi y siawns orau o oroesi.
Mae ar bobl angen ysgyfaint i anadlu aer, dde? Felly, gallech ddweud bod yr ysgyfaint yn eithaf pwysig ar gyfer twf a datblygiad babi. Ond pryd mae'r ysgyfaint yn llwyr ddatblygedig?
Sut mae Ysgyfaint Babanod yn Datblygu
Mae datblygiad yr ysgyfaint mewn pobl yn digwydd dros bum cam gwahanol. Ar ôl y cyfnod embryo , mae ysgyfaint babi yn datblygu yn yr hyn a elwir yn y cam pseudoglandular. Yn ystod y cyfnod hwn, sy'n para am oddeutu 5 wythnos i 17 wythnos o ystumio, gellir cymharu ysgyfaint y babi â chefnffyrdd coed gyda changhennau'n tyfu oddi yno. Wrth i'r babi dyfu, mae'r "canghennau" yn cymryd mwy o ran a chymhleth.
Mae'r camau nesaf yn digwydd mewn cyfnodau, o 26-36 wythnos, ac yna, yn olaf, nid yw cam olaf datblygiad yr ysgyfaint hyd yn oed yn dechrau tan 36 wythnos .
Mae'r cam olaf hwnnw yn digwydd yn ystod mis olaf beichiogrwydd ac er ei bod yn ymddangos bod y babi "wedi'i wneud" erbyn hynny, mae yna dipyn o dwf mewn gwirionedd sy'n digwydd yn y cyfnod olaf hwnnw o ddatblygiad yr ysgyfaint. Yn ystod y mis diwethaf, mae ysgyfaint y babi yn gwneud y mwyafrif o ddatblygiad y mae angen iddynt weithio allan y groth, felly dyna pam ei bod hi mor bwysig gwneud popeth posibl i adael babanod i ddatblygu a dewis eu dyddiadau geni eu hunain, oni bai bod angen meddygol i gyflawni yn gynnar .
Mewn gwirionedd, yr ysgyfaint yw un o'r pethau olaf i orffen datblygu mewn babi, a dyna pam y gall set heb ei ddatblygu o ysgyfaint fod mor beryglus i faban os yw ef neu hi yn cael ei eni yn rhy fuan. Mae'r ysgyfaint yn unigryw gan mai hwy yw'r unig systemau yn y corff sy'n aros yn bennaf yn segur nes eu geni. Mae pob system arall, megis y system gardiaidd neu'r system gyhyrau, yn llawn ar waith hyd yn oed tra bod y babi yn dal i fod yn fewnol. Ond mae babi yn y groth mewn gwirionedd yn cael ei gyflenwad ocsigen o'r placenta, felly nid yw'r ysgyfaint yn cael eu "redeg prawf" swyddogol tan yr adeg geni.
Mae babi yn gwneud rhywfaint o "ymarfer" yn anadlu yn y groth, ond nid oes unrhyw gyfnewidfa aer gwirioneddol yn yr ysgyfaint tan ar ôl i'r babi adael y groth. Mae'r broses gyfan o ddatblygiad yr ysgyfaint yn gymhleth iawn ac mae'n cynnwys llawer o wahanol swyddogaethau, felly pan fydd hi'n amser iddynt ddod i rym, mae'n bryd hanfodol. Yn anffodus, oherwydd ei fod yn golygu bod cymaint o ffactorau'n mynd yn iawn, mae yna lawer o gyfleoedd i bethau fynd yn anghywir hefyd.
Pan gaiff babi ei eni ac unwaith y bydd y llinyn ymlacio'n cael ei glymu, mae'n rhaid iddo newid o "anadlu" trwy gyflenwad gwaed y placenta i anadlu aer gwirioneddol. Yn ystod y funud honno, mae ysgyfaint y babi yn ehangu gydag aer, mae'r "fflap" ar y galon yn cau i gychwyn y cylchrediad o'r ysgyfaint, a'r system newydd o gael ocsigen i'r gwaed o'r awyr yn cychwyn.
Weithiau, gall y broses honno gymryd peth amser ac, yn enwedig os caiff y babi ei eni cyn pryd, gall fod problemau yn cael digon o ocsigen i'r corff.
Datblygiad yr Ysgyfaint adeg Geni
Y rhan bwysicaf o ddatblygiad ysgyfaint babi yw rhywbeth a elwir yn afonydd ar yr ysgyfaint. Cymysgedd o elfennau asid brasterog yn bennaf yw carfahydradau, carbohydradau, a phroteinau sy'n "cot" yr ysgyfaint ac yn caniatáu iddynt weithio'n iawn. Mae'n helpu i gadw'r alveoli, sef y sachau aer lle mae'r holl gyfnewid ocsigen yn digwydd, yn agored ac yn chwyddo.
Yr aflonyddwr yw'r hyn sy'n datblygu yn olaf, ac ni all fod yn bresennol yn llawn os caiff babi ei eni yn rhy gynnar.
Pan nad oes digon o surfactant yn yr ysgyfaint, ni all y babi anadlu'n iawn. Yn fwyaf aml, mae lefelau isel o surfactant yn arwain at gyflwr o'r enw syndrom trallod anadlol (RDS) mewn babanod, yn enwedig babanod cynamserol. Mae'r babi'n ceisio anadlu'n anodd iawn, ond nid yw'r ysgyfaint yn gallu gweithio'n iawn er mwyn sicrhau bod angen cyfnewid yr awyr. Mewn babanod cynamserol, RDS yw'r nifer un achos o farwolaeth.
Pryd A yw Ysgyfaint Babi wedi'i Ddatblygu'n Ddirfawr?
Mae'r cyfnodolyn Adolygiad Blynyddol o Ffisioleg yn esbonio ffaith ddiddorol: nid yw ysgyfaint babanod, er eu bod yn gwbl weithredol, yn dal i fod yn dechnegol o hyd yn cael ei ddatblygu'n "llawn" hyd yn oed mewn genedigaeth amser llawn. Cofiwch y pum cam hynny o ddatblygiad yr ysgyfaint? Wel, efallai y byddwch chi'n synnu clywed bod y cam olaf o ddatblygiad yr ysgyfaint yn parhau o gyfnod o 36 wythnos yn ystod yr ychydig flynyddoedd cyntaf o fywyd plentyn. Yn ystod tair blynedd gyntaf bywyd plentyn, mae'r ysgyfaint yn parhau i ddatblygu ac aeddfedu i strwythur ysgyfaint oedolion. Yn fwy penodol, mae alveoli (y "sachau" bach sy'n cyfnewid yr awyr yn yr ysgyfaint) yn parhau i ffurfio dros y tair blynedd gyntaf o fywyd, sy'n cynyddu faint o arwynebedd ar yr ysgyfaint. Mwy o alveoli = cyfnewid mwy o awyr.
Nid oes ffordd swyddogol i wybod a yw'r ysgyfaint yn cael eu datblygu cyn i'r babi gael ei eni heb wneud profion ymledol. Mewn rhai achosion, fel pe bai yna gymhlethdodau gyda'r beichiogrwydd a bod angen i feddygon gyflwyno'r babi yn gynnar, neu os yw'r fam mewn perygl eithafol o ran cyflwyno cyn hyn , gallant archebu profion i bennu swyddogaeth yr ysgyfaint i fabanod. Y rhan fwyaf o weithiau, bydd meddyg yn pwyso'r angen am brawf gyda'r risg y bydd y babi'n cael ei eni yn gynnar neu ddifrifoldeb y cymhlethdodau. Os yw'r babi o dan 32 wythnos, bydd y prawf yn fwy tebygol o beidio â bod mor ddefnyddiol, gan nad yw'r ysgyfaint yn debygol o fod yn ddigon datblygedig i'r prawf godi. Mae'r prawf yn golygu gwirio'r hylif amniotig yn y groth i fesur lefelau surfactant. Mae'r meddygon yn gallu penderfynu pa mor aeddfed yw'r ysgyfaint gan faint o'r afonydd y gallant ei gael yn yr hylif.
Os canfyddir nad yw ysgyfaint babi wedi'i ddatblygu'n llwyr, efallai y bydd meddyg yn ceisio helpu'r ysgyfaint trwy archebu steroidau sy'n cael eu chwistrellu i'r fam tra'n dal i feichiog. Gall y cyffuriau hyn helpu "cyflymu" y broses o ddatblygu'r ysgyfaint.
Yn gyffredinol, bydd gan y rhan fwyaf o fabanod a anwyd yn ystod 35 wythnos ysgyfaint sy'n gweithio'n ddigonol ac mae babanod wedi cael eu hystyried yn draddodiadol "yn dymor llawn" gydag ysgyfaint a ddatblygwyd fel arfer gan 37 wythnos. Fodd bynnag, mae Coleg America Obstetregwyr a Gynaecolegwyr bellach yn argymell na ddylai babanod gael eu hannog neu eu cyflwyno cyn 39 wythnos o feichiogrwydd oni bai bod profion i sicrhau bod yr ysgyfaint wedi cael eu datblygu'n llawn wedi cael ei wneud. Gall babanod ddatblygu ar adegau gwahanol ac mae'r llinell waelod, mae ysgyfaint babi bob amser yn datblygu, felly mae pob dydd yn cyfrif yn ystod beichiogrwydd.
Beth sy'n Effeithio ar Ddatblygiad yr Ysgyfaint Babanod?
Mae llawer o bethau'n effeithio ar sut mae ysgyfaint babi yn datblygu yn y groth. Canfuwyd bod ysmygu, er enghraifft, yn niweidio'r hongianau ffetws hyd yn oed cyn i'r beichiogrwydd ddod i ben. Mae hyn yn golygu y gall mwg a nicotin groesi'r rhwystr gwaed yn benodol.
Mae yna hefyd ffactorau y gall unrhyw riant eu rheoli a all effeithio ar ddatblygiad yr ysgyfaint, megis rhyw y ffetws ac ethnigrwydd. Er enghraifft, mae problemau'r ysgyfaint yn fwy cyffredin mewn babanod gwrywaidd o gymharu â babanod benywaidd, ac ymysg babanod du a De Asia yn fwy nag unrhyw ras arall.
Gair o Verywell
Er ei fod yn amrywio, ni ystyrir ysgyfaint babi yn llawn-weithredol tan oddeutu 37 wythnos o ystumio, a ystyrir yn "dymor llawn". Fodd bynnag, oherwydd gall cenhedlu a datblygu ddigwydd ar wahanol gyfraddau, nid yw hwn yn nifer anodd a chyflym. Efallai y bydd rhai babanod a anwyd yn gynharach yn cael ysgyfaint sy'n gweithio'n llawn, a gallai rhai babanod a anwyd yn ddiweddarach gael problemau gyda'u hysgyfaint adeg geni oherwydd gall datblygiad yr ysgyfaint amrywio'n fawr.
Mae datblygiad yr ysgyfaint yn un o elfennau mwyaf hanfodol twf babi ac mae'n un o'r prif resymau pam mae meddygon yn annog mamau i osgoi rhwymiadau diangen nad ydynt am reswm meddygol. Os oes modd rhoi cyflwyniad cyn bo hir, gallai meddyg orchymyn meddyginiaeth arbennig i helpu ysgyfaint y baban i weithredu'n well. Gallai ymyriadau meddyginiaeth a chymorth hefyd helpu babi ar ôl iddo gael ei eni, os oes problemau gyda'r ysgyfaint.
Ystyrir ysgyfaint babi yn llawn weithredol ar enedigaeth tymor llawn, ond bydd ysgyfaint plentyn hefyd yn parhau i ddatblygu yn ystod y tair blynedd gyntaf o fywyd nes eu bod yn debyg i strwythur aeddfed oedolyn.
> Ffynonellau
> Burri, PH. (1984). Datblygiad ffetig ac ôl-enedigol yr ysgyfaint. Ffisioleg Adolygiad Blynyddol, 46: 617-28. DOI: 10.1146 / annurev.ph.46.030184.003153
> Harmanjatinder S. Sekhon ... Jon Lindstrom, Eliot R. Spindel (1999, Mawrth 1). Mae nicotin cynhenid yn cynyddu mynegiant derbynydd nicotinig α7 ysgyfaint ac yn newid datblygiad yr ysgyfaint ffetws mewn mwncïod. Journal of Clin Invest. 1999; 103 (5): 637-647. doi: 10.1172 / JCI5232.
> Kamath-Rayne, BD, DeFranco, EA, a Marcotte, AS (2012). Steroidau Cyn Geni ar gyfer Trin Anhwylderau Anhwylderau'r Ysgyfaint Ar ôl 34 Wythnos Gostyfiant: Gwerthusiad o Ganlyniadau Newyddenedigol. Obstetreg a Gynaecoleg , 119 (5), 909-916. http://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31824ea4b2
> Kotecha, S. (2000). Twf yr ysgyfaint: goblygiadau i'r baban newydd-anedig. Archifau Clefydau mewn Plentyndod - Argraffiad Fetal a Newyddenedigol, 82 : F69-F74. Wedi'i gasglu o http://fn.bmj.com/content/82/1/F69
> Lafler, DJ a Mendoza, A. (2001, Gorffennaf). Profion labordy i asesu aeddfedrwydd yr ysgyfaint ffetws. Meddygaeth Labordy, 7 (32). Wedi'i gasglu o https://academic.oup.com/labmed/article-pdf/32/7/393/9720682/labmed32-0393.pdf
> Veldhuizen, EJA & Haagsmanab, H. (2000, Chwefror 4). Rôl cydrannau tyrfactorau pwlmonaidd mewn ffilm arwyneb a dynameg. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Biomembranes, 1467 (2): 255-270. https://doi.org/10.1016/S0005-2736(00)00256- X