Pwyso'r Buddion a'r Risgiau Posibl
Mae dilatiad a churettage , a elwir yn syml fel D & C, yn weithdrefn lawfeddygol a ddefnyddir weithiau ar ôl abortiad neu erthyliad i gael gwared ar unrhyw feinwe sy'n weddill o'r groth. Mae'n cynnwys defnyddio dyfais siâp llwy o'r enw curette sy'n ysgubo leinin y wal uterine yn ysgafn.
Mewn rhai achosion, efallai y bydd D & C yn cael ei ystyried yn angenrheidiol meddygol, yn enwedig ymhlith merched sy'n dioddef gwaedu trwm yn dilyn yr abortiad.
Dyma'r ffordd gyflymaf i atal gwaedu o'r fath ac osgoi datblygu hypovolemia (colled gormod o waed) ac anemia.
Gyda'r hyn a ddywedir, efallai na chaiff D & C ei hystyried yn angenrheidiol mewn rhai sefyllfaoedd di-argyfwng, gan gynnwys gorsafliad anghyflawn . Mewn achosion fel hyn, efallai y cewch yr opsiwn i gael D & C neu i adael i natur gymryd ei gwrs trwy ganiatáu i'r abortiad fynd ymlaen ar ei gyflymder ei hun.
Pwyso'r Buddion
Mae manteision ac anfanteision i bob agwedd. I wneud y dewis priodol, byddai angen i chi ystyried cyngor meddygol eich meddyg i sicrhau bod eich penderfyniad yn hysbys ac yn ddiogel.
O safbwynt D & C, mae nifer o fuddion i'w hystyried, sef:
- Bydd yn gorffen proses ffisegol yr abaliad yn gyflym. Mewn cyferbyniad, gellir tynnu gormaliad naturiol dros ddiwrnodau a hyd yn oed wythnosau. Mae D & C yn ddigwyddiad wedi'i drefnu, a fydd yn cwblhau'r broses ac efallai y bydd hefyd yn helpu i leihau gwaedu a chlymu. Bydd rhai menywod yn dewis D & C fel ffordd o oresgyn trawma ar ôl troi. Er na fydd yn bosibl cau'n llwyr, gall roi iddynt y modd i weithio'n raddol drwy'r emosiynau heb atgoffa cyson, ffisegol y digwyddiad.
- Nid yw'n boenus iawn. Mae'r D & C fel arfer yn perfformio o dan anesthesia. Ar ben hynny, mae'r poen sy'n dilyn yn tueddu i fod yn ysgafn gyda'r rhan fwyaf o fenywod yn gallu dychwelyd i'w arferion arferol mewn diwrnod neu ddau.
- Mae'n lleihau'r risg o rai cymhlethdodau. Fel gydag unrhyw weithdrefn lawfeddygol, a Mae gan D & C ei chyfran o gymhlethdodau ond fe'i hystyrir yn ddiogel yn gyffredinol, yn enwedig pan gaiff ei berfformio gyda uwchsain. Mewn cyferbyniad, gyda gormaliad anghyflawn, gall unrhyw weddillion o'r beichiogrwydd arwain at waedu hir a risg uwch o haint.
- Ni fyddwch yn gweld y beichiogrwydd yn weddill. Oherwydd bod y gormaliad yn gallu bod yn aflonyddgar, mae'r trawma ychwanegol o weld y beichiogrwydd yn weddill yn ystod gweddill yr ymadawiad yn gallu bod yr un mor drawmatig. Gallai'r rhain gynnwys olion y sêr gestational yn ogystal â gweddillion y ffetws ei hun eu hadnabod.
- Mae'n lleihau eich risg o orfod dod yn ôl. Os ydych chi'n dewis mynd trwy gaeafiad naturiol, mae cyfle y bydd yn rhaid i chi ddychwelyd am D & C yn ddiweddarach os bydd y gwaedu yn parhau, nid yw'r meinweoedd geni wedi siedio'n llwyr, neu os yw haint wedi'i osod.
- Nid oes unrhyw dystiolaeth y bydd yn effeithio ar feichiogrwydd yn y dyfodol. Mae astudiaethau wedi canfod fel arfer nad yw D & C yn gysylltiedig ag unrhyw risg uwch o gymhlethdodau beichiogrwydd o'i gymharu â menywod nad ydynt wedi dioddef y driniaeth. Mae hyn yn cynnwys y risg o ddosbarthiad cyn-amser, preeclampsia , toriad placental , gwaharddiad, gwaedu trimester cyntaf, neu gaeaf glud.
Pwyso'r Risgiau
Bydd menywod sy'n profi abortiad yn galaru'n wahanol gyda rhai yn cael llai o ymateb emosiynol nag eraill. Er nad yw'r naill ymateb neu'r llall yn anghywir nac yn iawn, mae'r teimladau'n ffactor y gall cwrs triniaeth fod yn briodol mewn sefyllfaoedd nad ydynt yn rhai brys.
Ymhlith y risgiau a'r cymhlethdodau posibl o D & C:
- Mae'r weithdrefn yn ymledol. Oherwydd hyn, bydd rhai menywod yn dewis gadael i natur gymryd ei gwrs yn hytrach na mynd â gweithdrefn a allai deimlo ei bod yn "rhy glinigol" neu'n eu pynciau i anesthesia diangen.
- Gall y weithdrefn fod yn rhy gyflym i rai merched. Bydd y rheini na fyddai'n well peidio â gadael eu colled mor gyflym a theimlo bod D & C yn effeithiol yn dileu'r holl dystiolaeth bod plentyn hyd yn oed yno. Yn hytrach, byddant yn dewis mynd trwy gaeafiad naturiol, cyn belled ag y bo'n cymryd, i adael y golled yn raddol ar y cyd â chwythu meinweoedd geni.
- Mae yna risg o gymhlethdodau difrifol. Yn achlysurol gall D & C arwain at waedu trwm, haint, pwmp gwterog neu guddyn, neu gyflwr prin a elwir yn syndrom Asherman lle mae adhesions (bandiau o feinwe craen) yn ffurfio yn y ceudod gwterol. Er ei bod yn anghyffredin, mae angen ystyried cymhlethdodau fel y rhain.
- Mae risg fach ond potensial o annigonolrwydd serfigol. Defnyddir annigonolrwydd serfigol , a elwir hefyd fel ceg y groth, i ddisgrifio gwanhau'r cyhyrau a'r meinweoedd ceg y groth. Gall achosi dilau cyn y ceg y groth mewn beichiogrwydd yn y dyfodol, gan gynyddu'r perygl o eni cyn genedigaeth neu gaeafu. Gyda'r hyn a ddywedir, mae'n gyflwr sy'n fwy cysylltiedig â gweithdrefnau C & C ailadroddus. Mae'r rhan fwyaf o astudiaethau, mewn gwirionedd, yn amheus ynglŷn â'r berthynas o ran defnyddio D & C yn dilyn abortiad.
Gair o Verywell
Gall ymadawiad fod yn gyfnod difrifol emosiynol i lawer o ferched, felly efallai na fydd gwneud penderfyniad clir bob amser yn hawdd. Fel y cyfryw, mae angen i chi ganolbwyntio ar ddiogelwch yn gyntaf wrth asesu manteision ac anfanteision D & C yn erbyn abortiad naturiol.
Os gall osgoi D & C achosi niwed i chi, efallai y bydd angen i chi roi eich cyfrinachau naturiol o'r neilltu a rhoi sylw i'ch anghenion corfforol yn gyntaf. Efallai na fydd yn hawdd, ond, gydag amser a chefnogaeth, fe gewch drwyddi.
> Ffynonellau:
> Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynecolegwyr. "Cwestiynau a Ofynnir yn Aml: Dilation a Curettage (D & C)." Washington, DC; wedi'i ddiweddaru ym mis Chwefror 2016.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "A yw Dilation a Curettage yn Effeithio ar Ganlyniadau Beichiogrwydd yn y Dyfodol?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.