Pan fydd lefelau bilirubin yn beryglus
Mae Bilirubin yn pigment melynus a ffurfiwyd yn yr afu trwy ddadansoddiad o gelloedd coch y gwaed ac wedi'i chwalu mewn bwlch. Gall lefelau uchel o bilirubin arwain at glefyd melyn neu melyn y croen a'r llygaid. Mae gwartheg yn gyflwr cyffredin sy'n effeithio ar newydd-anedig oherwydd bod pob baban newydd-anedig yn mynd trwy gyfnod o gelloedd gwaed coch cyflym ar ôl geni.
Fel rheol, mae gwartheg yn ysgafn, yn diflannu ar ei ben ei hun ac yn gadael unrhyw effeithiau parhaol, ond mae rhai babanod yn cael clefyd melyn difrifol, a elwir hefyd yn hyperbilirubinemia .
Mae sawl peth sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu hyperbilirubinemia:
- Genedigaeth cynamserol
- Grŵp gwaed yn anghydnaws â'r fam
- Ddim yn bwydo'n dda
- Cleisio arwyddocaol adeg geni
- Ymddangosodd mwndod o fewn y 24 awr gyntaf o fywyd
Defnyddir profion gwaed i fesur lefelau bilirubin yn y gwaed. Pan fydd lefelau bilirubin babi yn dechrau dringo, defnyddir goleuadau ffototherapi arbennig i gael gwared â'r pigiad melynog o'r croen.
Pa Lefelau Bilirubin Ddim yn Gyffredin
Mae rhywfaint o bilirubin yn y gwaed yn normal. Ond mae'r hyn sy'n "normal" yn amrywio oherwydd bod labordai gwahanol yn defnyddio technegau mesur gwahanol neu yn profi gwahanol samplau. Mae ystodau arferol bilirubin fel a ganlyn:
- Bilirubin Uniongyrchol: 0 i 0.3 mg / dL
- Cyfanswm bilirubin: 0.3 i 1.9 mg / dL
Ar gyfer plant newydd-anedig, mae lefelau bilirubin yn uwch yn ystod ychydig ddyddiau cyntaf bywyd. Mae meddygon yn arfarnu lefelau bilirubin babi yn seiliedig ar berygl y babi am glefyd melyn ac oedran difrifol mewn oriau.
Ar gyfer babi heb ffactorau risg, gall meddygon ddechrau poeni am glefyd melyn difrifol os yw'r lefel yn:
- 24 awr oed: 8 mg / dL
- 48 awr oed: 13 mg / dL
- 72 awr oed: 16 mg / dL
- 96 awr oed: 17 mg / dL
Os bydd bilirubin babi yn cael yr uchel hon, bydd meddygon yn monitro'r babi yn agos ac yn sicrhau ei fod yn dechrau dirywio. Mae'n rhaid i feddygon hefyd ystyried pa mor gyflym y mae'r lefel wedi bod yn codi, p'un a gafodd y babi ei eni cyn oed ac oed y babi.
Am ragor o fanylion, defnyddiwch Academi Pediatrig America BiliTool.
Risgiau Lefelau Uchel Bilirubin
Gall lefelau bilirubin sy'n rhy uchel achosi salwch difrifol. Fel arfer mae babi yn ymddangos yn flinedig ac mae'n anodd teimlo. Gall eu croen a'u llygaid fynd ar olyn melyn. Os na chaiff ei drin, mae clefyd melyn yn gallu arwain at gnewyllyn , math o ddifrod parhaol i'r ymennydd. Ar gyfer babanod iach, hirdymor, anaml y mae cnewyllyn yn digwydd ar lefelau bilirubin yn llai na 35 mg / dL . Ar gyfer babanod cynamserol , gall cnewyllyn ddigwydd ar lefelau is. Mae'n dal yn brin ar lefelau llai na 20 mg / dL .
Oherwydd bod clefyd melyn yn hawdd i'w brofi ac i drin, mae cnewyllyn yn brin iawn yn y byd modern. Trwy ddilyn ymlaen gyda phaediatregydd eich babi ar ôl i chi fynd â'ch babi adref o'r ysbyty, gallwch wneud yn siŵr bod eich babi yn aros yn ddiogel ac yn iach.
Achosion Eraill o Rwberod
Mae gwartheg yn cael ei achosi gan ddadansoddiad o gelloedd gwaed coch ar ôl ei eni. Mewn rhai achosion, gellir priodoli clefyd melyn i rai amodau sy'n achosi i gelloedd coch y gwaed dorri i lawr. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:
- Erythroblastosis fetalis (anhwylder gwaed)
- Anemia hemolytig (anhwylder celloedd gwaed coch)
- Adwaith trawsgludo (caiff y celloedd gwaed coch a roddir trwy drallwysiad eu dinistrio gan y system imiwnedd)
Gweld hefyd
Ffynonellau:
Is-bwyllgor Academi Pediatrig America ar Hyperbilirubinemia. "Rheoli Hyperbilirubinemia yn y Babanod Newydd-anedig 35 neu Fy Wythnosau Mwy o Gestation." Pediatreg. Gorffennaf 2004; 114, 297-323.
Ebbesen F, Bjerre JV, Vandborg PK. "Perthynas Rhwng lefelau Serum Bilirubin ≥450 μmol / L a Enseffalopathi Bilirubin; Astudiaeth Ddanaidd sy'n Seiliedig ar y Boblogaeth." Acta Paediatr. Ebrill 2012; 101, 384-9.
Okumura, A., Kidokoro, H., Shoji, H., Nakazawa, T., Mimaki, M., Fujii, K., Oba, H., a Shimizu, T. "Kernicterus in Preterm Babies." Pediatreg Mehefin 2009; 123, e1052-e1058.
Llyfrgell Genedlaethol Meddygaeth yr UD. Prawf gwaed Bilirubin. (2015, Chwefror 8). https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm.