Ychydig o bethau sy'n drasig i rieni babi newydd fel SIDS, neu syndrom marwolaeth babanod sydyn. Yn anffodus, hyd yn oed gyda'r cyfan a wnaed yn ystod y blynyddoedd diwethaf i godi ymwybyddiaeth ynghylch sut i leihau risgiau SIDS, nid ydym yn dal i fod yn gwybod yr holl ffactorau risg, ac mae SIDS yn parhau i fod yn brif achos marwolaeth i fabanod y tu allan i'r cyfnod newydd-anedig .
Er bod cyfradd SIDS wedi gostwng yn fawr ers cyflwyno'r ymgyrch yn ôl i gwsg , bydd datganiad polisi wedi'i ddiweddaru gan Academi Pediatrig America, er y bydd ychydig yn ddadleuol, yn gobeithio y bydd yn helpu i leihau cyfradd SIDS hyd yn oed yn fwy.
Cafwyd diweddariad hefyd i'r neges wreiddiol Back to Sleep, a newidiodd i Safe to Sleep yn 2012. Y syniad nawr yw canolbwyntio ar "amgylcheddau cysgu diogel a chysgu yn ôl fel ffyrdd o leihau'r risg o SIDS a chysgu eraill, achosion cysylltiedig â marwolaeth fabanod. "
Lleihau Risg SIDS
Mae'r enillion mwyaf o ran lleihau cyfraddau SIDS wedi dod o leihau ffactorau risg hysbys, yn enwedig gyda'r argymhellion y bydd pob babi yn cael eu cysgu ar eu cefn - yr ymgyrch Cefn i Dwyll a ddechreuodd ym 1994. Ers hynny, mae'r gyfradd Mae SIDS wedi gostwng ychydig dros 50 y cant ond mae'n dal i fod ar gyfradd gyson o tua 0.57 o farwolaethau am bob 1,000 o enedigaethau byw.
Rhan o'r rheswm bod SIDS yn broblem o hyd yw nad yw arbenigwyr yn gwybod yr holl bethau sy'n rhoi babi mewn perygl, ond mae yna bethau eraill y gallai rhieni eu gwneud i osgoi ffactorau risg nad ydynt bob amser yn eu gwneud . Er enghraifft, mae tua 10 i 20 y cant o rieni yn dal i roi eu babanod i gysgu ar eu stumog, ac nid yw rhai canolfannau gofal plant yn ymwybodol o bwysigrwydd cysgu yn ôl.
Ffeithiau SIDS
Mae SIDS, a elwir hefyd yn "farwolaeth cot" neu "farwolaeth crib", fel arfer yn cael ei ddiffinio fel y farwolaeth sydyn ac anhysbys, hyd yn oed ar ôl ymchwiliad gofalus a chyflawn, o faban dan 1 oed.
Yn ôl yr AAP, mae ffeithiau eraill ynghylch SIDS yn cynnwys ei fod:
- yn brin yn ystod mis cyntaf y babi
- brig pan fo baban yn 2 i 3 mis oed
- yn gysylltiedig â'r ffactorau risg canlynol:
- anhwylder (stumog) yn cysgu
- babanod sy'n cysgu ar wyneb meddal, gan gynnwys defnyddio gobennydd, matres meddal, dillad gwely meddal, ac ati.
- cael mam sy'n ysmygu yn ystod ei beichiogrwydd
- cael mam sydd â gofal cyn-geni yn hwyr neu ddim
- cael gorwresogi
- amlygiad i fwg ail-law
- geni cyn geni a / neu bwysau geni isel
- rhyw gwryw
- yn fwy cyffredin mewn plant Du Indiaidd a Du Indiaidd a Brodorol Alaska
- ychydig yn fwy cyffredin yn ystod misoedd oerach y flwyddyn
- yn llai cyffredin mewn babanod sy'n defnyddio pacifier
Mae ffaith arall am SIDS, sydd ddim yn aml yn adnabyddus iawn, yw nad yw pob dyfais masnachol sydd wedi'i farchnata i leihau'r risg o SIDS, fel lletemau, gosodwyr cysgu, matresi arbennig, ac arwynebau cysgu arbennig, wedi cael eu cymeradwyo gan y FDA er mwyn atal SIDS.
Argymhellion SIDS
Er bod llawer o'r argymhellion i leihau'r risg o SIDS wedi bod yn adnabyddus am beth amser, mae'n ddiddorol edrych ar sut mae cyngor yr AAP wedi newid dros y blynyddoedd.
Er bod datganiadau polisi gwreiddiol 'Back to Sleep SIDS' yn pwysleisio na ddylech roi eich babi i gysgu ar ei stumog, nid oedd yn wirioneddol yn annog cysgu ochr. Daeth yr adroddiad cyntaf hwnnw gan Dasglu AAP ar Sefyllfa Fabanod a SIDS ym 1992 a chafodd ei enwi'n syml "Sefyllfa a SIDS." Dywedodd fod 'yr Academi yn argymell bod babanod iach, wrth gael eu rhoi i lawr ar gyfer cysgu, yn cael eu gosod ar eu hochr neu yn ôl.' I fod yn siŵr, roedd yr adroddiad hwnnw, gyda'r ymgyrch Yn ôl i Gwsg, yn cael effaith fawr ar leihau cyfraddau SIDS.
Daeth yr adroddiad nesaf ar SIDS allan yn 2000 a nododd ostyngiad mawr yn y gyfradd SIDS, dros 40 y cant, oherwydd y canllawiau blaenorol.
Fodd bynnag, oherwydd "SIDS yw'r unig reswm dros farwolaeth babanod y tu hwnt i'r cyfnod newyddenedigol," gwnaethpwyd argymhellion am ffactorau risg eraill, gan gynnwys arwynebau cysgu meddal a gwely dillad rhydd, gor-orsafo a ysmygu mamau. Yn ogystal, dywedodd adroddiad SIDS 2000 fod dewis cysgu yn ôl y tu hwnt i gwsg ochr ac y gallai fod yn beryglus neu'n gosbwyso .
Mae adroddiad SIDS 2005 gan yr AAP, "Y Cysyniad sy'n Newid o Syndrom Marwolaeth Babanod Sydyn: Sifftiau Codio Diagnostig, Dadleuon ynghylch yr Amgylchedd Cysgu, a Newidynnau Newydd i Ystyried Lleihau Risg," wedi dod i'r afael â'r mater yn ôl yn ôl yn ôl. Daeth yr argymhelliad newydd y dylai'r babanod gael eu cysgu yn gyfan gwbl ar eu cefn. Roedd argymhellion newydd eraill yn cynnwys y syniad y gallai pacifwyr leihau'r risg o SIDS a'r cysyniad o'r 'amgylchedd cysgu ar wahân ond agosach', y dylai babanod gysgu ynddo yn yr un ystafell â'u mam, ond mewn crib, bassinet, neu crud, yn hytrach na rhannu gwely mom.
Yr Argymhellion SIDS diweddaraf
Beth sydd wedi newid yn yr adroddiad diweddaraf ar SIDS 2011 gan yr AAP?
Un gwahaniaeth mawr yw bod y datganiad polisi yn canolbwyntio ar amgylcheddau cysgu diogel, yn ogystal â siarad am SIDS. Felly, yn ogystal â pharhau i argymell "yn ôl i gysgu ar gyfer pob cwsg," mae'r datganiad polisi newydd hefyd yn nodi y dylai rhieni:
- defnyddiwch wyneb cysgu cadarn mewn crib, bassinet, neu iard chwarae cludadwy
- ymarfer rhannu ystafell heb rannu gwelyau
- cadw gwrthrychau meddal a dillad gwely rhydd (defnyddiwch ddalen wedi'i osod) allan o'r crib
- osgoi gorbwyso
Nid yw'r argymhellion hyn yn newydd, fodd bynnag. Fodd bynnag, mae cyngor i'w parhau'n gyson nes bod babanod yn 12 mis oed yn newydd.
Hefyd, mae newydd yn yr adroddiad hwn yn argymhelliad ffurfiol ar gyfer bwydo ar y fron . Crybwyllwyd rôl amddiffynnol bwydo ar y fron ers adroddiad SIDS 1992 gwreiddiol, ond dyma'r datganiad polisi SIDS cyntaf i nodi bod 'bwydo ar y fron yn cael ei argymell' oherwydd y risg llai o SIDS mewn mamau sy'n bwydo ar y fron.
Mae argymhelliad bod babanod yn cael ei imiwneiddio a bod gofal plant yn rheolaidd yn dda hefyd yn newydd, er bod adroddiadau blaenorol hefyd wedi sôn am y diffyg tystiolaeth i gysylltu brechlynnau a SIDS gyda'i gilydd.
Mae argymhellion eraill yn cynnwys:
- dylai menywod beichiog gael gofal cynenedigol rheolaidd a dylent osgoi datgelu mwg, alcohol, a defnyddio cyffuriau anghyfreithlon yn ystod beichiogrwydd ac ar ôl genedigaeth
- dylai mamau ystyried rhoi pacifier i'w babanod yn ystod amser gwely a nap
- ni ddylid defnyddio monitors cardiorespiradur cartref a dyfeisiau masnachol, fel lleoliwyr cysgu, i geisio lleihau'r risg o SIDS
Gobeithio y bydd yr argymhellion newydd hyn yn helpu i sicrhau bod cyfraddau SIDS yn symud i lawr eto a hefyd yn gostwng cyfraddau anhwylderau, asffsia ac ymyrraeth, sydd wedi bod yn cynyddu mewn gwirionedd.
Ffynonellau:
Adroddiad Technegol Academi Pediatrig America: SIDS a Marwolaethau Babanod Eraill sy'n Cysgu yn Cysgu: Ehangu Argymhellion ar gyfer Amgylchedd Cysgu Babanod Diogel. Pediatregau 2011; 128: 5 e1341-e1367.
Datganiad Polisi Academi Pediatrig America: SIDS a Marwolaethau Babanod Eraill sy'n Cysgu yn Cysgu: Ehangu Argymhellion ar gyfer Amgylchedd Cysgu Babanod Diogel. Pediatregau 2011; 128: 5 1030-1039.