Mae nifer yr achosion o alergedd bwyd wedi codi'n ddramatig yn ystod y degawdau diwethaf. Pryd bynnag y bydd y pwnc yn codi, mae gan oedolion yr un ymateb. "Ydych chi'n cofio unrhyw un yn eich dosbarth ysgol elfennol ag alergeddau bwyd?" Yr ateb i'r mwyafrif yw, "Dim ffordd!" Yn wir, bydd y rhan fwyaf yn cofio derbyn menyn cnau cnau wedi'u lapio ymlaen llaw a rhyngosod jeli ar y dyddiau lle maent yn gadael eu cinio ar eu cownter cegin.
Nawr, mae arwyddion y tu allan i'r ystafelloedd dosbarth yn rhybuddio rhieni bod plentyn alergaidd yn y dosbarth ac yn rhestru'r bwydydd na all eu hanfon gyda'u plant nad ydynt yn alergedd. Mae rhai ysgolion hyd yn oed wedi'u dynodi'n ddi-gnau. Rhai o'r rhesymau dros y cynnydd yn yr achosion yw:
- Alergenau bwyd yn llaeth y fron dynol
- Poblogrwydd cynyddol o gnau daear
- Cyflwyniad cynnar bwydydd solet
- Cyfraddau bwydo ar y fron isel yn y 1960au a'r 1970au
- Cyfraddau bwydo ar y fron isel mewn poblogaethau ethnig penodol
P'un a oes gan eich plentyn alergedd neu anoddefiad i fwyd (yn derm eang iawn lle gall un gael unrhyw ymateb anffafriol i fwyd nad yw'n cael ei ddiffinio gan gynnydd yn IgE), gadewch i ni ddysgu sut mae bwydo ar y fron yn cyd-fynd â'r pos.
Amodau Alergaidd Yn y Babi
Gwyddom fod canlyniadau alergedd pan fo newidiadau imiwnyddol yn IgE, ond gall llawer o amodau amlygu o'r newid hwnnw:
- Dermatitis atopig neu ecsema : Croen sych gydag ardaloedd gwenw yn bennaf ar wyneb y babi. Nid yw hyn fel arfer yn bresennol yn yr ardal diaper neu ar y trwyn. Mewn babi hŷn, mae'n bosibl y bydd yn symud ymlaen i'r aelodau. Mae hyn yn effeithio ar tua 18% o fabanod yn ystod y ddwy flynedd gyntaf o fywyd.
- Asthma : Peswch yn y nos
- Gwisgo
- Ataliadau : Mae'r diaffragm yn cael ei dynnu'n ddramatig wrth gael trafferth anadlu
- Alergedd bwyd : colig babanod (yn effeithio ar 15% i 40% o fabanod yn ystod y 4 mis cyntaf o fywyd), carthion rhydd, reflux, dermatitis atopig, cochion, chwydu, methu â ffynnu
- Rhinitis alergaidd : Trwyn Runny, llygaid gwan
- Hives
- Clefyd y gwair
Sut mae'r Ateb Alergaidd yn digwydd yn wirioneddol?
Mae'r mecanwaith o amodau alergaidd yn ddwys iawn. Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd gan berson fwy nag un amlygiad i alergen, a thros amser maent yn datblygu hypersensitif iddo. Yn dilyn, mae gweithred afreolaidd o'r system imiwnedd lle mae'r canlyniad yn adwaith gwrthgyrff gwrthigen, sy'n arwain at adennill lymffocinau gan Lymffocytau T. Mae'n bosib cael hypersensitif oedi i alergen, lle mae'r ymateb yn digwydd 24 i 48 awr ar ōl i'r amlygiad ddod i ben. Yr ymateb alergaidd mwy uniongyrchol yw anaffylacsis, sy'n cael ei safoni gan wrthgyrff a wneir gan lymffocytau B. Gyda adwaith alergaidd, mae rhyddhau celloedd mast, sy'n cynnwys heparin a histamine ac wedyn yn dilyn cynnydd mewn IgE.
Nawr, pa rôl mae llaeth y fron yn ei chwarae mewn alergeddau? Mae'r coluddyn yn cynnwys celloedd epithelial. Cyn 6 i 9 mis oed, mae bilen coluddyn y baban yn amsugno iawn i broteinau - nid yw eto wedi datblygu moleciwla IgA, sy'n cynnwys llaeth y fron, sydd fel arfer yn cwmpasu'r coluddyn, yn ogystal â diogelu yn erbyn bacteria, amlygiad niweidiol. Enghraifft berffaith yw llaeth buwch , sy'n cynnwys cryn dipyn o broteinau sy'n gweithredu fel alergenau, fel lactoglobulin, achosin, albwmin serwm buchol (neu BSA), a lactalbumin.
Gall babi (neu blentyn) ag alergedd llaeth buwch ddangos unrhyw un o'r canlynol:
- Chwydu
- Dolur rhydd cronig
- Colic
- Colitis
- Pwys yn crio
- Amharodrwydd i fwydo
- Patrymau cwsg gwael
- Ecsema
- Hives
- Brech diaper llym
- Paleness eithafol
Ar ben y symptomau hyn, mae llawer o glefydau clinigol yn gysylltiedig ag alergedd llaeth buwch - anoddefiad bwyd, alergedd bwyd / hypersensitifrwydd, anaffylactig bwyd, ac adwaith anaffylatoid.
A oes Unrhyw Atal Alergeddau?
Mae astudiaethau o'r gorffennol wedi awgrymu y gallai osgoi rhai bwydydd penodol i fam, fel cnau daear a physgod cregyn, yn ystod ei thrydydd trim yn ystod beichiogrwydd atal alergedd bwyd, ond nid yw ymchwil mwy diweddar wedi dangos unrhyw gysylltiad rhwng diet gwaharddiad mamau ac atal alergeddau.
Eto, mae'r rhan fwyaf o astudiaethau'n dilysu bod bwydo ar y fron yn unig (hyd yn oed cyn lleied â mis) yn gallu lleihau pa mor aml mae ecsema ac alergeddau bwyd yn digwydd. Yn yr un modd â phob pwnc bwydo ar y fron, rydym yn clywed cyngor gwrthdaro ynghylch bwydo ar y fron ac alergeddau, a rhaid inni gydnabod bod astudiaethau alergedd yn anodd iawn i'w gweithredu oherwydd nifer o ffactorau - cyflwyniad bwyd, ffactorau genetig a diet mamau yw'r rhai mwyaf arwyddocaol. Fodd bynnag, mae Bwydo o'r Fron yn dal i nodi gan Academi Pediatrig America fel y ffordd orau i atal alergeddau mewn babanod.
A yw'r Fformiwla'n Well ar gyfer Alergeddau?
Yn gyntaf, gadewch i ni gydnabod bod gwahanol fathau o fformiwla ar y farchnad: llaeth buwch, soi, hydrolyzed (fel Alimentum a Nutramigen), ac asid amino elfenol (megis Neocate, Neocate One +, Elecare). Mae llawer o moms yn methu â fformiwla soi os yw eu babi yn ymateb i fersiwn llaeth buwch, ond nid yw hyn o reidrwydd yn y symudiad mwyaf effeithiol - gall protein soi achosi ymateb imiwnedd a sensitifrwydd alergaidd (er bod llai na llaeth buwch). Mewn gwirionedd, mae'r tebygolrwydd o gael anoddefiad soi ac alergedd llaeth buwch ar yr un pryd yn amrywio o 0% i 60%. Mae'r gyfradd uwch o ddigwyddiadau yn cael eu hadrodd mewn syndromau enterocolath neu enterocolath cyfryngol heb eu IgE. Mae astudiaethau wedi methu'n gyson i brofi unrhyw ostyngiad mewn datblygu cyflyrau alergaidd mewn babanod (ac yn ystod plentyndod) sy'n deillio o soi o'i gymharu â fformiwla llaeth buwch.
A yw Stopio Bwydo ar y Fron yr Ateb Gorau Os yw Babi yn Colic?
Does dim rhaid i chi roi'r gorau i fwydo'ch babi ar y fron. Fodd bynnag, ceir astudiaethau o ddefnyddio fformiwla Neocate ar gyfer trin colic. Yn yr ymchwil, cafodd llaeth y fuwch ei dynnu'n llwyr o ddeiet y fam a rhoddwyd y babi ar Neocate am 4 i 8 diwrnod. Ymatebodd y babanod i gyd yn dda i'r ymyriad hwn a chafodd y rhan fwyaf ohonynt yn ôl i'r fron heb fawr ddim problemau.
Ffynonellau:
Greer FR: Effeithiau Ymyriadau Maethol Cynnar ar Ddatblygiad Pediatregau Clefydau Atopig 121: 183-191, 2008.