Mae gan y babanod a anwyd cynamserol lefelau isel o wrthgyrff, sylweddau yn y llif gwaed sy'n helpu i amddiffyn rhag haint. Yn rhan ddiweddarach y beichiogrwydd, mae gwrthgyrff yn croesi'r placen o'r fam i'r ffetws. Pan gaiff babi ei eni cynamser, maen nhw'n methu â rhoi hwb i atal gwrthgyrff amddiffyn rhag y system imiwnedd ac felly mae eu risg ar gyfer datblygu heintiau yn uwch.
Mae gweddillion yn fwy agored i heintiau oherwydd bod eu system imiwnedd yn anaeddfed ac felly mae'n anoddach iddynt ymladd yn erbyn germau yn effeithiol ar eu pen eu hunain. Gall heintiau yn y preemie effeithio ar eu gallu i anadlu, ennill pwysau, gynyddu eu hamser yn yr ysbyty a gall arwain at gymhlethdodau cronig. Mae'n bwysig gwybod, gyda'r camau a'r wybodaeth gywir, y gallwn ni atal rhai o'r heintiau hyn a gwneud gwahaniaeth mawr yn iechyd a chanlyniad y babi cynamserol .
Oherwydd eu system imiwnedd gostyngol ac anweithgarwch cyffredinol, gall babi cynamserol ddatblygu haint ym mron unrhyw ran o'r corff. Mae'r mwyaf cyffredin yn y gwaed (a elwir yn sepsis), yn yr ysgyfaint, yr ymennydd (niwmonia) a llinyn y cefn (llid yr ymennydd), y croen, neu'r arennau, y bledren (heintiad y llwybr wrinol-UTI), neu'r coluddion (NEC). Yn fuan ar ôl genedigaeth, mae pob babi yn caffael dau fath o germau, rhai yn iach, a rhai bacteria a allai fod yn niweidiol.
Mae'r bacteria iach yn helpu i gadw'r niweidiol mewn siec. Mae bacteria da yn helpu i helpu treulio. Weithiau, ar gyfer y preemie, mae'r system gymhleth hon yn dod yn anghydbwysedd a all arwain at broblemau a haint. Y croen yw'r llinell amddiffyn gyntaf. Mewn babi cynamserol, mae'r croen yn fregus a gall fynd â gweithdrefnau meddygol yn aml fel cychwyn IV, pigiadau, a phrofi gwaed.
Gall hyn fod yn borth i heintiau fynd i mewn i'r system babanod cynamserol. Oherwydd bod yr haint ei hun yn gallu achosi genedigaeth cynamserol, efallai y bydd preemie wedi bod yn agored i rywun ac yn cael haint mewn utero pan gaiff bacteria neu firws ei drosglwyddo o waed y fam drwy'r plac a'r llinyn ymladdol i'r babi. Gallant hefyd ddatblygu heintiau rhag amlygiad yn eu hamgylchedd, ar ôl diwrnodau neu wythnosau yn NICU.
Achosir heintiau gan un o dri math o ficro-organebau; bacteria, firysau, neu ffyngau. Bacteria yw celloedd sengl bach a geir yn yr amgylchedd, ar y croen, ac yn y llwybr gastroberfeddol (GI). Defnyddir meddyginiaeth a elwir yn wrthfiotigau i drin heintiau a achosir gan facteria. Ampicillin a Gentamicin yw dau o'r gwrthfiotigau mwyaf cyffredin a ddefnyddir yn NICU. Mae firysau yn organebau sy'n llai na bacteria ac nid ydynt yn agored i wrthfiotigau. Mae meddyginiaeth ar gael o'r enw gwrthfeirysau sy'n helpu gyda rhai mathau o facteria sy'n achosi haint. Mae ffyngau neu fwy a elwir yn gyffredin fel burum i'w gweld yn aml yn y llwybr GI ac ar y croen a gallant fod yn achos rhai heintiau'r gwaed sy'n bygwth bywyd. Defnyddir meddyginiaethau a elwir yn gorsifau wrth drin heintiau ffwngaidd.
Gall fod yn anodd dweud a yw preemie yn datblygu haint. Efallai y bydd rhai o'r arwyddion yn cynnwys: croen pale neu ysgafn, cyfradd y galon yn arafach na chyffredin, cyfnodau o apnoea (seibio mewn anadlu), ac anallu i gynnal tymheredd y corff sefydlog; naill ai'n rhy uchel neu'n rhy isel. Efallai y bydd gan y baban dôn cyhyrau gwael neu fod yn hyblyg a gall fod yn anodd i chi aros yn effro neu efallai y bydd yn ffwdlon. Efallai y bydd y baban hefyd yn cael trafferth i oddef eu bwydydd.
Mae rhai profion cyffredin sy'n cael eu perfformio yn NICU pan fo babi yn dangos arwyddion o haint. Efallai y bydd y profion hyn hefyd yn cael eu gwneud yn rheolaidd i ddatrys unrhyw bosibilrwydd y bydd problem bosibl yn datblygu.
Gellir tynnu gwaed i wirio cyfrif celloedd gwaed gwyn y babi. Prif bwrpas celloedd gwaed (CLlC) yn y corff yw ymladd heintiau. Mae cyfradd uwch na'r arferol neu'n is na'r arfer yn WBC yn bryder y gallai'r babi fod yn ei ddatblygu neu'n cael haint. Cynhyrchir math o WBC a elwir yn niwroffil yn y corff mewn ymateb i lid a haint. Neutrophils yn WBCs anaeddfed a phan fo haint yn bresennol, bydd y corff yn rhyddhau'r celloedd anaeddfed hyn yn gyflym i helpu i ymladd oddi wrth y microorganebau ymledol. Gellir gwneud prawf gwaed arall o'r enw prawf CRP neu brotein C-adweithiol. Mae protein C-adweithiol yn sylwedd a ryddheir gan y corff mewn ymateb i lid. Gallai lefel CRP uchel ddangos presenoldeb haint. Mae diwylliant gwaed yn brawf sy'n cael ei wneud i geisio tyfu micro-organeb a all fod yn bresennol yn y gwaed. Gwneir y prawf hwn i nodi'r union nam a all fod yn bresennol a bydd yn helpu i benderfynu pa wrthfiotig sy'n briodol i drin yr haint.
Mae pelydr-X yn y frest yn brawf diagnostig i weld yr ysgyfaint i benderfynu a allai fod yn haint fel niwmonia. Prawf arall a all gael ei berfformio i brawf ar gyfer llid yr ymennydd yw tap dwfn neu bwlliad lumbar (LP). Mewn LP, caiff swm bach o hylif y cerebral (yr hylif sy'n cylchredeg o gwmpas yr ymennydd a llinyn y cefn) ei dynnu a'i brofi am bresenoldeb haint.
Os oes tystiolaeth o haint, gellir trin y babi â gwrthfiotigau, hylifau IV, ocsigen, neu hyd yn oed awyru mecanyddol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau a'r micro-organeb ei hun. Er y gall rhai heintiau fod yn ddifrifol iawn, bydd y rhan fwyaf yn ymateb yn dda i wrthfiotigau. Yn gynharach mae'r baban yn cael ei drin, yn well y siawns o ymladd yn llwyddiannus.
Bydd system imiwnedd babi cynamserol yn parhau i fod yn anaeddfed dros yr ychydig fisoedd cyntaf o fywyd ac nid yw'n gweithio yn ogystal â thymor newydd-anedig ac felly'n eu rhoi mewn mwy o berygl ar gyfer contractio heintiau, yn enwedig rhai viral. Mae amddiffyn eich preemie tra yn NICU ac ar ôl rhyddhau yn bwysig iawn. Mae golchi dwylo a'r defnydd o glanweithdra dwylo yn ddau beth pwysig y gallwch chi ei wneud ac annog eraill a fydd yn ymweld â chi neu o gwmpas eich preemie i wneud yr un peth. Cyfyngu ar nifer yr ymwelwyr a chadw'r rheini sydd ag arwyddion o oer, peswch neu haint. Gall salwch syml mewn plant hŷn ac oedolion fod yn ddifrifol a hyd yn oed yn farwol i fabi cynamserol.
Ffynonellau
Stoll et al. Sepsis newyddenedigol cynnar: mae baich clefyd Streptococcal ac E. coli grŵp B yn parhau. Pediatreg. 2011: 127: 817-826.
Rennie JM (2005) Roberton's Textbook of Neonatology , England, Churchill Livingstone, t1017
Kaufman D, Fairchild KD. Microbioleg glinigol o sepsis bacteriaidd a ffwngaidd mewn babanod pwysau geni isel iawn. Clin Microbiol Rev. Gorff 2004; 17 (3): 638-80.
Lopez Sastre, JB, Coto Cotallo, D., a Fernandez Colomer, B. (2002). Sepsis newyddenedigol o darddiad niocomaidd: astudiaeth epidemiolegol o'r "Grupo de Hospitales Castrillo". J Perinat Med, 30 (2), 149-157